现场签证申请单
（不需进行方案评估流程的签证）
项目名称：南通市通州区碧桂园 ·天玺湾一期三标段
申请单编号：
关于示范区临建板房家私电器等拆除迁移及 B区3-4#配电房物资二次搬运 的申请
1、申请现场签证原因或依据：
（1）因一期 YJ130T及YJ110T户型板房为临建板房，现其位置影响二期施工，需进行拆除，因两种户型仍 然在售，故需配合营销进行新板房的建设，现决定于 101#、102#楼设置样板房，将原板房内的家私及电器等进
行拆除及迁移至新板房进行安装，所产生的费用由房产公司承担。
（2）因一期 B地块规划调整，停工缓建原因，整个 B地块分三期交付，现场配电房未能一次性移交供电公
司进行施工，一期施工时供电物资已一次性全部上报，并已全部入库。现产生二次费用。
2、申请现场签证 内容及范围(苑区、标段、栋号 )
（1）通州碧桂园天玺湾一期临建板房内家私电器拆除迁移重新安装。包含家居、厨房电器、空调、装饰灯具等
（2）通州碧桂园天玺湾一期3#、4#配电房内高压柜、变压器、低压柜、直流屏、工具箱等设备的搬运。
3、申请现场签证 引起的造价成本变化 (估算限额为上限 )：
工程部经理： 分管工程项目副总： 年 月 日
审批意见：
估算金额 ≤ 5万元#
项目总经理： 年 月 日
审批意见：
5万元＜估
算金额≤
100 万元
区域总裁： 年 月 日
估算金额 审批意见： ＞ 100万元
集团总裁： 年 月 日
备注：工程部经理负责申请单连续编号（流水号） 。
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