妇产科主治医师考试:2022妇产科专业知识
真题模拟及答案(1)
共467道题
1、孕期镁离子的有效治疗浓度为|孕期镁离子的生理浓度为|镁离子浓度超过多少即可
出现中毒症状(配伍题)
A. 0.75~1mmol/L B. 0.7~1mmol/L C. 3.5mmol/L D. 1.75~3.0mmol/L E. 1.8~3.0mmol/L 试题答案:E,A,C
2、关于放置宫内节育器的出血,哪项不正确()(单选题) A. 多发生于放置IUD后1年内 B. IUD机械性压迫
C. 可用吲哚美辛(消炎痛)治疗 D. 多表现为经量增多,经期延长 E. 应立即取出节育器 试题答案:E
3、女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。快速病理提示\"未成熟畸胎瘤,主要含未分化神经组织\",进一步处理时()(单选题)
A. 患侧附件切除术 B. 腹盆腔全面探查
C. 患侧附件切除术+对侧剖视活检
D. 壁层和脏层腹膜活检 E. 患侧卵巢切除 试题答案:B
4、关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确()(单选题) A. 自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处 B. 生理缩复环有时可以达到脐上两指
C. 初产妇应是子宫颈管消失后,子宫颈口才扩张 D. 嘱产妇无宫缩时加用腹压 E. 每隔8小时听胎心1次 试题答案:C
5、盆腔脓肿进行手术治疗的时机错误的是()(单选题) A. 药物治疗72小时后体温不降 B. 可疑脓肿破裂 C. 脓肿持续存在
D. 妇科检查见宫颈脓性分泌物 E. 盆腔包块增大 试题答案:D
6、有关妊娠合并阑尾炎哪项不正确()(单选题) A. 妊娠不诱发阑尾炎
B. 妊娠子宫能使阑尾位置发生改变 C. 妊娠期阑尾炎易发生穿孔
D. 妊娠期阑尾炎由于增大的子宫推移,容易使炎症局限 E. 炎症波及子宫浆膜,可诱发宫缩 试题答案:D
7、下列哪种情况下可徒手剥离胎盘()(单选题) A. 胎盘部分残留 B. 胎盘嵌顿 C. 部分性植入胎盘 D. 完全性植入胎盘 E. 胎盘粘连 试题答案:E
8、初产妇规律宫缩4小时,查宫口开大5cm,先露头,矢状缝与中骨盆横径一致,前囟在9点处。宫口开全时复查胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在耻骨弓下,正确的处理是()(单选题)
A. 手转胎头使后囟位于骨盆出口左前方 B. 手转胎头使后囟位于骨盆出口右前方 C. 应用缩宫素加强宫缩 D. 助产者协助胎头内旋转 E. 不需干涉产程进展 试题答案:E
9、35岁,初孕妇,孕期平顺,中孕及孕38周时B超均正常,孕41周B超检查提示胎儿体重估计3200g,AFI:2.1。羊水过少的病因可能是()(单选题)
A. 低氧血症导致各个脏器血流量重新分布 B. 母体高度水肿
C. 胎儿慢性缺氧导致肾血流量重新分布 D. 肺泡发育差,分泌的羊水少 E. 胎盘功能减退 试题答案:E
10、关于功血的病理生理,以下哪项不正确()(单选题)
A. 青春期无排卵功血,FSH呈持续高水平,无LH高峰形成 B. 围绝经期(更年期)无排卵功血,FSH和LH同样升高 C. 雌激素突破性出血是因为雌激素水平过高而无孕激素对抗 D. 雌激素撤退性出血与外源性雌激素撤药后引起的出血类似 E. 青春期功血与更年期功血的发病机制类似 试题答案:A
11、女性,29岁,婚后3年同居未孕,月经紊乱2年。妇检:宫颈光滑,子宫40天妊娠样大,双附件无异常;B超提示子宫内膜17mm,尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是()(单选题)
A. 观察随访
B. 行筋膜外子宫切除+一侧附件
C. 口服避孕药3个月,B超监测内膜厚度 D. 甲羟孕酮250mg/日,3个月时再次诊刮评估 E. 三苯氧胺10mgBid,3个月时改用甲羟孕酮 试题答案:D
12、下列关于GnRH-a治疗内异症的说法正确的是()(单选题) A. 高效孕激素疗法 B. 假绝经疗法 C. 假孕疗法 D. 药物性卵巢切除 E. 孕三烯酮疗法 试题答案:D
13、患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。此患者的诊断首先考虑为()(单选题)
A. 异位妊娠 B. 急性阑尾炎 C. 急性盆腔炎 D. 急性腹膜炎 E. 右侧卵巢肿物扭转 试题答案:C
14、下列哪一项不是多囊卵巢综合征的诊断标准()(单选题) A. 持续无排卵或偶发排卵 B. 高雄激素血症 C. 高胰岛素血症 D. 卵巢呈多囊样改变
E. 多毛、痤疮等高雄激素血症的临床表现 试题答案:C
15、已婚女性,停经56天,恶心、呕吐、不能进食8天,查体心率130次/分,血压80/40mmHg,皮肤黏膜干燥,面色苍白,治疗4天症状无缓解,嗜睡,此时最恰当的处理是()(单选题)
A. 终止妊娠 B. 鼓励正常进食 C. 肌注黄体酮保胎 D. 应用多巴胺升压 E. 静脉补充氨基酸及脂肪乳 试题答案:A
16、女性,23岁,诊为急性盆腔炎,细菌培养为淋菌,其传染途径是()(单选题) A. 淋巴系统蔓延 B. 血行传播
C. 直接蔓延
D. 沿生殖器黏膜上行蔓延 E. 淋巴蔓延+直接蔓延 试题答案:D
17、女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。应与以下疾病鉴别,哪项除外()(单选题)
A. 子宫内膜异位症 B. 处女膜不全闭锁 C. 子宫腺肌病 D. 残角子宫 E. 宫腔粘连 试题答案:E
18、经产妇,31岁,39周妊娠。主诉宫缩痛,宫缩每3~4分钟1次,宫口从1cm扩张至2cm,用时超过3小时,估计胎儿体重3600g。下一步正确处理是()(单选题)
A. 行剖宫产术 B. 静脉滴注缩宫素
C. 不需干涉产程进展,继续观察 D. 胎儿头皮血pH检测 E. 鼻内促性腺激素治疗 试题答案:C
19、出生1分钟的新生儿,心率110次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢稍屈,咳嗽,身体红,四肢青紫。Apgar评分为()(单选题)
A. 8分 B. 7分 C. 6分
D. 5分 E. 4分 试题答案:B
20、下列哪项不是稽留流产导致严重出血的原因()(单选题) A. 刮宫困难易穿孔 B. 绒毛膜促性腺激素的缺乏
C. 稽留时间过长,可发生凝血功能障碍 D. 雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩乏力 E. 胚胎组织机化粘连,刮宫困难易致组织残留 试题答案:B
21、甲基睾丸素治疗年龄较大的子宫肌瘤患者,每月用药总量不能超过()(单选题) A. 100mg B. 150mg C. 200mg D. 300mg E. 500mg 试题答案:D
22、子宫输卵管碘油造影,哪项不符合生殖道结核()(单选题) A. 输卵管管腔多处狭窄,呈串珠状 B. 输卵管管腔细小而僵直 C. 子宫腔内狭窄,边缘呈锯齿状 D. 子宫腔增大,有充盈缺损 E. 盆腔内孤立的钙化灶 试题答案:D
23、关于无排卵性功血的描述哪项正确()(单选题) A. 凝血功能障碍 B. 有雌激素与孕激素刺激 C. 缺乏雌激素及孕激素刺激 D. 缺乏雌激素刺激,但有孕激素刺激 E. 单一雌激素刺激,缺乏孕激素刺激 试题答案:E
24、初产妇,已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方法是()(单选题) A. 即刻剖宫产术 B. 人工破膜术
C. 静脉点滴缩宫素加速产程 D. 人工破膜及缩宫素静脉滴注 E. 头皮牵引术 试题答案:A
25、产后多久子宫进入盆腔|产褥期是指分娩结束至产后几周(配伍题) A. 5天 B. 10天 C. 2~4周 D. 4~6周 E. 6~8周 试题答案:B,E
26、女,30岁,G2P1,妊娠42周,第1胎产钳助娩,出生时Apgar评分3分,出生后1天死亡。现估计胎儿体重3900~4000g,宫颈Bishop评分8分,NST有反应型,最佳的处理是()(单选题)
A. 人工破膜
B. 普拉睾酮200mg静注 C. 小剂量缩宫素引产 D. 剖宫产
E. 测尿雌三醇/肌酐 试题答案:D
27、不属于高危性妊娠范畴的是()(单选题) A. 34岁初产妇 B. 过期妊娠
C. 妊娠合并急性肾盂肾炎 D. 有子宫肌瘤切除术史 E. 前置胎盘 试题答案:A
28、房间隔缺损患者,缺损1.8cm2
。现17周妊娠。产科处理原则正确的是()(单选题)
A. 无需特殊处理 B. 立即行钳刮术终止妊娠 C. 立即行负压吸引术终止妊娠 D. 立即行剖宫取胎术 E. 加强孕期监护继续妊娠 试题答案:E
29、妊娠禁忌证不包括以下哪项内容()(单选题) A. 心脏病变严重,心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上 B. 有心衰史或妊娠早期即发生心衰 C. 肺动脉高压
D. 右向左分流型心脏病 E. 动脉导管未闭 试题答案:E
30、女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。快速病理提示\"未成熟畸胎瘤,主要含未分化神经组织\",进一步处理时()(单选题)
A. 患侧附件切除术 B. 腹盆腔全面探查
C. 患侧附件切除术+对侧剖视活检 D. 壁层和脏层腹膜活检 E. 患侧卵巢切除 试题答案:B
31、关于妊娠合并心脏病患者,早期心衰的诊断,不正确的描述是()(单选题)A. 轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短
B. 休息时心率超过110次/分,呼吸频率超过20次/分 C. 夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气 D. 肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失 E. 重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短 试题答案:E
32、治疗IUD所致月经过多较好的药物是()(单选题) A. 铁制剂 B. 维生素K制剂 C. 缩宫素
D. 吲哚美辛(消炎痛) E. 抗生素
试题答案:D
33、下列关于子宫内膜癌的分期为宫颈受累|癌侵犯至子宫浆膜表面(配伍题) A. 0期 B. Ⅰ期 C. Ⅱ期 D. Ⅲ期 E. Ⅳ期 试题答案:C,D
34、女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。目前诊断考虑为()(单选题)
A. 子宫内膜炎 B. 乳汁淤积 C. 泌尿系感染 D. 原发性痛经 试题答案:D
35、24岁初产妇,末次月经不详,行产科检查,腹围94cm,宫高33cm,超声测量胎儿BPD=9.3,FL=7.1,头位,羊水指数为7.2,脐血流S/D=2.5。其可能的孕周为()(单选题)
A. 孕24周 B. 孕28周 C. 孕32周 D. 孕36周左右 E. 孕40周左右 试题答案:E
36、行钳刮术时出血多,错误的处理是()(单选题) A. 立即停止手术操作,观察
B. 宫颈注射缩宫素 C. 按摩子宫
D. 尽快排出宫腔内胚胎组织 E. 必要时输血输液 试题答案:A
37、下列哪项说明胎盘功能低下()(单选题) A. 妊娠32周后,尿雌三醇连续多次均>10mg/24h B. OCT试验阴性
C. 妊娠35周后血清HPL<4μg/ml D. 尿雌激素/肌酐比值>15 E. NST试验为有反应型 试题答案:C
38、女性,28岁,孕2个月行人工流产术后闭经,宫腔镜检查发现子宫内膜广泛粘连、宫腔闭锁,称为()(单选题)
A. 席汉综合征 B. 空蝶鞍综合征 C. Asheman综合征 D. 雄激素不敏感综合征 E. Kallmann综合征 试题答案:C
39、经产妇,33岁,G2P1,40周妊娠,规律宫缩3小时,宫缩持续50秒,间隔3分钟,头位,胎心150次/分,肛查宫口开大4cm,羊膜囊突。此时正确的处理是()(单选题)
A. 温盐水灌肠 B. 人工破膜
C. 立即住院待产 D. 急诊室留观 E. 急送产房消毒接生 试题答案:E
40、对于骨盆测量哪项不在正常范围内()(单选题) A. 对角径12.5cm B. 真结合径10cm C. 坐骨棘间径10cm D. 坐骨切迹宽度6cm E. 出口后矢状径9cm 试题答案:B
41、中骨盆平面狭窄的临床表现|入口平面狭窄的临床表现|出口平面狭窄的临床表现(配伍题)
A. 悬垂腹 B. 跨耻征为阴性 C. 常以枕后位入盆 D. 出现持续性枕横位 E. 第二产程停滞 试题答案:D,A,E
42、GDMA2患者,于38周选择性剖宫产终止妊娠。新生儿为女婴,体重4010g,Apgar评分8~9分,外观无畸形。GDM产妇的新生儿一般在产后多久血糖恢复正常()(单选题)
A. 2小时 B. 4小时 C. 6小时 D. 8小时
E. 10小时 试题答案:C
43、人流术后患者要求放环,有关放环的时间,下列哪项不正确()(单选题) A. 月经干净后3~7天
B. 人流后子宫出血不多可立即放置 C. 顺产满3个月后 D. 剖宫产满半年
E. 人流术后月经未来潮者需先排除早孕 试题答案:C
44、关于外阴鳞状细胞增生的手术治疗,不正确的是()(单选题) A. 经药物治疗无效者特别是局部溃疡、结节病变者可手术治疗 B. 可行局部病灶切除术 C. 可行单纯外阴切除术
D. 术后50%复发,部位多在切口周围
E. 可行激光治疗术,破坏皮肤层深达2mm,且复发率明显小于手术切除治疗术 试题答案:E
45、初产妇,29岁,宫内孕40周,1Am临产,8Am宫口开大3cm,10AM检查宫口仍开大3cm,胎膜未破,先露头,S,宫缩20~30s/5~6min,弱。目前情况符合以下哪项诊断()(单选题)
A. 滞产 B. 潜伏期延长 C. 潜伏期停滞 D. 活跃期停滞 E. 活跃期延长 试题答案:D
46、以下哪项不属于人工流产范畴()(单选题) A. 妊娠10周内,负压吸引术 B. 妊娠10~14周,钳刮术
C. 妊娠13~24周,利凡诺羊膜腔注射引产 D. 妊娠49天内,米非司酮配伍米索前列醇药物流产 E. 28~36周,米非司酮配伍米索前列醇引产 试题答案:E
47、初产妇,28岁,破膜后宫缩过强,不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,并出现休克。此时抢救原则不包括()(单选题)
A. 加压给氧,准备气管插管 B. 静注地塞米松40mg C. 静脉补充血容量 D. 静注阿托品1mg E. 子宫切除术 试题答案:E
48、肿瘤局限于一侧卵巢,闭孔淋巴结有转移,下列哪项正确()(单选题) A. Ⅰc期 B. Ⅱb期 C. Ⅲc期 D. Ⅱa期 E. Ⅱc期 试题答案:C
49、高泌乳素血症的药物治疗首选()(单选题) A. 口服避孕药
B. 溴隐亭 C. 来曲唑 D. 炒麦芽 E. 维生素B 试题答案:B
50、女性,30岁,因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史,目前胸片示右上肺结核。月经周期28~30天,量少,无痛经。最可靠的确诊依据是()(单选题)
A. 子宫输卵管造影 B. 腹部X线摄片 C. 子宫内膜活检 D. 月经血培养 E. B超 试题答案:C
51、葡萄胎随访的主要目的是()(单选题) A. 指导避孕 B. 盆腔检查 C. 及早发现妊娠 D. 指导下一步妊娠
E. 早期发现及治疗滋养细胞肿瘤 试题答案:E
52、用于检查输卵管通畅状态的方法不包括()(单选题) A. 输卵管通液术 B. 子宫输卵管碘油造影 C. 单纯的宫腔镜检查
D. 子宫输卵管超声造影 E. 腹腔镜检查 试题答案:C
53、高危儿不包括()(单选题) A. 孕龄<37周或≥42周 B. 出生体重=2500g C. 小于孕龄儿或大于孕龄儿 D. 产时感染 E. 手术产儿 试题答案:B
、晚期贫血指Rh溶血病患儿发生明显贫血是在生后()(单选题)A. 24小时内 B. 24小时~1周 C. 2~6周 D. 42天后 E. 2个月后 试题答案:C
55、子宫肌瘤最常见的临床症状是()(单选题) A. 接触性出血 B. 腹痛 C. 白带增多 D. 尿频 E. 月经改变 试题答案:E
56、患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。为明确诊断,最简便的辅助检查应选下列哪项()(单选题)
A. 尿常规 B. B超检查 C. 腹腔镜检查 D. 腹部CT检查 E. 血生化分析 试题答案:B
57、下列关于产褥感染说法不正确的是()(单选题) A. 产褥感染来源分为内源性感染和外源性感染 B. 近年来内源性感染占重要地位
C. 外源性感染主要是指正常孕妇生殖道病原体,在抵抗力降低时致病 D. 孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感染,还可导致胎儿发育不良 E. 正常孕妇生殖道或其他部位寄生病原体,多数并不致病 试题答案:C
58、根据其安全性及可靠性,目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是()(单选题)
A. 绒毛活检术 B. 羊膜腔穿刺术 C. 经皮脐血穿刺术 D. 胎儿镜检查 E. 胚胎植入前诊断 试题答案:B
59、不属于稽留流产临床表现特点的是()(单选题) A. 子宫不再增大反而缩小 B. 早孕反应消失
C. 中期妊娠时,不感腹部增大 D. 胎动消失 E. 子宫大于妊娠月份 试题答案:E
60、有关外生殖器的神经支配错误的是()(单选题) A. 支配外阴部的神经主要是交感神经和副交感神经 B. 由第2、3、4骶神经的分支所组成 C. 与阴部内动脉走向相同 D. 在坐骨结下内侧下方合成分支
E. 将下神经的阴蒂背神经及会阴神经分布于肛门、阴蒂、阴唇、会阴 试题答案:A
61、妊娠禁忌证不包括以下哪项内容()(单选题) A. 心脏病变严重,心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上 B. 有心衰史或妊娠早期即发生心衰 C. 肺动脉高压 D. 右向左分流型心脏病 E. 动脉导管未闭 试题答案:E
62、女,22岁,早孕人工流产术后3个月,无月经复潮。1周前出现恶心,尿HCG(+),体检:子宫后倾后屈增大如孕7周大小,要求手术流产。术中扩张宫颈时,突然出现头晕胸闷,伴面色苍白、出汗,体检:血压80/50mmHg,心率50/min。首先考虑的诊断为|手术中,
探测宫腔9cm;吸出组织15mg,出血50ml;重复吸宫时,受术者突感下腹剧烈疼痛,术者感宫腔无底,应考虑的诊断为(配伍题)
A. 吸宫不全 B. 子宫穿孔 C. 人流综合征 D. 感染 E. 宫颈裂伤 试题答案:C,B
63、初产妇,21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示:死胎。BPD4.8cm,颅
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骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L,血小板84×10g/L,入院处理错误的是()(单选题)
A. 补充凝血因子及纤维蛋白原
B. 纤维蛋白原、血小板恢复到有效止血水平后引产 C. 可以应用羊膜腔内注射依沙吖啶引产 D. 积极预防产后出血 E. 禁用肝素治疗 试题答案:E
、子宫肉瘤的临床表现不包括()(单选题) A. 不正常的子宫出血 B. 子宫肌瘤生长突然加快
C. 较子宫肌瘤质软,但可与子宫肌瘤同时存在 D. 子宫恶性苗勒管混合瘤外观可呈息肉状 E. 多有双侧卵巢均匀增大 试题答案:E
65、有关妊娠期贫血的说法以下哪项不正确()(单选题) A. Hb61~90g/L,RBC(2.0~3.0)×10g/L为中度贫血
B. 输血应在Hb<60g/L,近预产期或近期行剖宫产时实施,并少量多次输入浓缩红细胞 C. 巨幼红细胞性贫血多发生在孕中晚期,常伴有中、重度贫血 D. 中、重度贫血孕妇,产程中酌情助产缩短第二产程 E. 中、重度的缺铁性贫血,常伴有血小板减少 试题答案:E
66、无排卵性功血诊刮病理结果不会出现()(单选题) A. 子宫内膜单纯型增生过长 B. 子宫内膜复合型增生过长 C. 分泌不良子宫内膜 D. 增生期子宫内膜 E. 萎缩型子宫内膜 试题答案:C
67、关于围绝经期和绝经早期的症状,以下哪项不正确()(单选题)A. 常出现有排卵性功能失调性子宫出血 B. 血管舒缩症状可持续2~3年 C. 出现\"假性心绞痛\"和高血压 D. 不会发生骨质疏松症
E. 可出现焦虑、抑郁、多疑、恐怖感等症状 试题答案:A
68、关于产褥病率的叙述,正确的是()(单选题) A. 产后1个月恶露不净可引起产褥病率 B. 产褥病率的原因以产褥感染为主 C. 产后盆腔淤血综合征可引起产褥病率 D. 产褥病率不包括产后中暑
E. 胎盘或胎膜残留是产褥病率的主要原因 试题答案:B
69、绒癌的病理特点是()(单选题) A. 仅在显微镜下找到残存肿大的绒毛
B. 多量出血坏死组织,大量滋养细胞增生,没有绒毛结构
C. 大量滋养细胞高度增生,并侵入子宫肌层,镜下仅见少量绒毛结构 D. 绒毛水肿,滋养细胞高度增生
E. 子宫外转移病灶的切片中,仅见绒毛退变痕迹 试题答案:B
70、宫颈癌活检证实侵犯膀胱黏膜,按FIGO(2009年)的临床分期,应属于()(单选题)
A. Ⅱb期 B. Ⅲa期 C. Ⅲb期 D. Ⅳa期 E. Ⅳb期 试题答案:D
71、女童,3岁,外阴轻度瘙痒,查体大小阴唇形态正常,轻微搔痕,应采用的治疗()(单选题)
A. 暂时止痒 B. 活检 C. 激光治疗 D. 丙酸睾酮油膏 E. 手术治疗 试题答案:A
72、孕妇,24岁,停经24周,发现血压升高1周,血压最高145/92mmHg,查体24小时尿蛋白300mg,否认既往不良疾病史。孕妇最恰当的诊断为()(单选题)
A. 妊娠期高血压 B. 轻度子痫前期 C. 重度子痫前期 D. 子痫
E. 慢性高血压并发子痫前期 试题答案:B
73、初产妇,28岁,因胎儿窘迫行剖宫产后1周,体温38.8℃,无腹痛,恶露正常无异味,哺乳时左乳触痛,无咳嗽。该患者最可能的诊断是()(单选题)
A. 上呼吸道感染 B. 刀口感染 C. 急性乳腺炎 D. 产后出血 E. 产褥感染 试题答案:C
74、孕妇,以往月经规律,因停经42周,在外院给予普拉睾酮促进宫颈成熟及小剂量催产素引产3天,均失败。入院查生命体征平稳,无明显宫缩,LOA,无头盆不称,宫颈Bishop评分4分,入院处理正确的是()(单选题)
A. 增加催产素浓度引产 B. 人工破膜+催产素
C. 前列腺素促宫颈成熟后,催产素引产 D. 剖宫产终止妊娠 E. 等待自然临产 试题答案:D
75、产程延长可导致|多次人工流产可导致|子宫收缩过强可导致|应用子宫收缩药不当可导致|羊水过多可导致|重度胎盘早剥可出现(配伍题)
A. 宫缩乏力 B. 胎盘嵌顿 C. 胎盘粘连 D. 软产道裂伤 E. 凝血功能障碍 试题答案:A,C,D,B,A,E
76、下列不能推算预产期的项目是()(单选题) A. 早孕反应开始出现的时间 B. 胎动开始时间 C. 手测子宫底高度 D. 尺测耻上子宫长度 E. 腹围 试题答案:E
77、妊娠合并心脏病的种类,不包括()(单选题) A. 先天性心脏病 B. 风湿性心脏病 C. 先兆子痫性心脏病 D. 妊娠期高血压疾病 E. 围生期心肌病 试题答案:D
78、关于急产,不正确的是()(单选题) A. 子宫收缩节律性正常
B. 宫缩强且频,宫颈扩张迅速 C. 不易发生产后出血 D. 多见于经产妇 E. 总产程<3小时 试题答案:C
79、女性,30岁,痛经10年,原发不孕3年,月经规律,经量中等,痛经显著,需服止痛药,查体:宫骶韧带触痛结节,子宫后位,大小正常,活动差,左附件区触及直径6cm囊肿,活动好。基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,CA125U/L,男方精液检查正常。如药物治疗首选()(单选题)
A. GnRH-a B. 甲羟孕酮 C. 孕三烯酮 D. 达那唑 E. 米非司酮 试题答案:A
80、早期妊娠|晚期妊娠(配伍题) A. 13周末以前 B. 14~27周末 C. 20~28周 D. 28周以后 E. 37周以后 试题答案:A,D
81、正常月经周期第14天宫颈黏液出现|正常月经周期第23天宫颈黏液出现|正常月经周期第9天宫颈黏液出现(配伍题)
A. 典型羊齿状结晶
B. 不典型结晶,树枝形象较模糊,呈离散状 C. 羊齿状结晶,主梗弯曲较软,分支少 D. 椭圆体 E. 脂肪滴 试题答案:A,D,B
82、经产妇,34岁,G2P1,妊娠40周,规律腹痛2小时入院,肛查宫口开大2cm,行胎心监护。如出现频繁晚期减速,正确的处理是()(单选题)
A. 人工破膜加速产程进展 B. 静滴缩宫素加强宫缩 C. 行剖宫产术终止妊娠 D. 人工破膜羊水性状 E. 指导产妇用力 试题答案:C
83、关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的()(单选题) A. 侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后 B. 绒癌可发生于流产、足月产后 C. 异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤 D. 合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变 E. 绒癌尿妊娠试验均阳性 试题答案:B
84、可以引起肾脏器质性病变的药物不包括()(单选题) A. 阿米卡星 B. 磺胺异唑 C. 青霉素
D. 吲哚美辛 E. 阿奇霉素 试题答案:E
85、关于GDM饮食治疗的描述,不正确的是()(单选题)
A. 饮食治疗是糖尿病治疗的基础,大多数GDM患者只需要通过饮食治疗即可满意控制血糖
B. 糖尿病孕妇需要严格控制饮食,整个孕期体重增加不超过12.5kg
C. 孕中期后每周热量增加3%~8%,每日热量30~35cal/kg。其中碳水化合物40%~50%,蛋白质20%~30%,脂肪30%~35%
D. 补充足量维生素、钙、铁 E. 少量多餐,每日进食5~6次 试题答案:B
86、初产妇,32岁,孕34周,重度胎盘早剥,行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多,此时处理哪项不正确()(单选题)
A. 按摩、热敷子宫 B. 子宫肌壁内注射缩宫素
C. 经积极处理子宫仍不收缩应考虑切除子宫 D. 出现血液不凝时,不宜行子宫切除术,增加创面 E. 配血、输血 试题答案:D
87、轻度会阴撕裂或者会阴切口缝合后在产后几日能自行愈合()(单选题) A. 产后3~5日 B. 产后6~7日 C. 产后10日 D. 产后2~3日
E. 产后3周 试题答案:A
88、羊水进入母血循环的机制与下列哪些因素不相关()(单选题) A. 宫缩过强 B. 人工破膜 C. 羊水污染 D. 死胎 E. 宫颈血管开放 试题答案:B
、关于不完全子宫破裂描述不正确的是()(单选题) A. 子宫肌层及浆膜层全部破裂,胎儿胎膜未破 B. 宫腔与腹腔未相通 C. 胎儿及附属物在宫腔内
D. 不完全子宫破裂多见于子宫瘢痕处 E. 子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿透 试题答案:A
90、女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。若诊刮病理示子宫内膜单纯性增生,进一步治疗()(单选题)
A. 克罗米芬+HCG促排卵 B. 连续应用大剂量孕激素 C. GnRH-a D. 达那唑 E. 米非司酮
试题答案:A
91、女,31岁。近期腰痛,白带多。病理检查确诊为宫颈乳头型重度糜烂。应首选下列哪项处理()(单选题)
A. 宫颈锥形切除 B. 银腐蚀法 C. 激光治疗 D. 干扰素栓外用 E. 全子宫切除 试题答案:C
92、何种先天畸形孕妇血清AFP水平最高()(单选题) A. 唇腭裂 B. 脑积水 C. 无脑儿 D. 腹裂 E. 室间隔缺损 试题答案:C
93、可以反映1个月内血糖平均水平的实验室检查指标是()(单选题) A. 空腹血糖 B. 餐后1小时血糖 C. 餐后2小时血糖 D. 随机血糖 E. 糖化血红蛋白 试题答案:E
94、疑为多囊卵巢综合征,行超声检查的最佳时间是()(单选题)
A. 月经期
B. 月经来潮6小时内 C. 月经前数日 D. 月经周期的3~5日 E. 排卵期 试题答案:D
95、27岁,初产妇。孕38周,胎膜早破12小时,先露头,S,有宫缩30秒/3分,宫
9
口开大1cm。如经处理,3小时后宫口开大2cm,查白细胞16×10g/L,分叶细胞0.90,杆状细胞0.03,体温37℃,此时应如何处理()(单选题)
A. 给抗生素等待自然分娩 B. 加大缩宫素滴数 C. 立即行剖宫产术 D. 给地西泮(安定)10mg E. 胎吸助产 试题答案:C
96、女,34岁,G3P0。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA125U/ml,β-HCG8万U/L。如果术中发现肿瘤单侧,表面光滑,界限清楚;剥出的肿瘤包膜完整,术中冰冻示浆液性囊腺瘤伴局灶交界性。进一步的治疗最好是()(单选题)
A. 术中仅需进行右侧卵巢剖探 B. 即刻行左附件切除+右侧卵巢剖探 C. 即刻行全宫双附件切除术 D. 即刻关腹,无需进一步治疗
E. 即刻进行全宫双附件切除+大网膜切除+腹膜后淋巴结清扫术 试题答案:B
97、下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩,经阴试产()(单选题) A. 宫颈严重水肿 B. 头盆不称 C. 不协调性宫缩乏力 D. 协调性宫缩乏力 E. 子宫痉挛性狭窄环 试题答案:D
98、治疗FGR从何时开始效果最佳()(单选题) A. <32周 B. <33周 C. <34周 D. <35周 E. <36周 试题答案:A
99、初孕妇,26岁,妊娠28周,骨盆外测量示,髂棘间径24cm,髂嵴间径25cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm。下列哪项径线应首先测量()(单选题)
A. 对角径 B. 真结合径 C. 坐骨棘间径 D. 坐骨切迹宽度 E. 出口后矢状径 试题答案:E
100、关于宫颈息肉的治疗,下列哪项最合适()(单选题) A. 微波治疗
B. 银腐蚀 C. 宫颈锥形切除术 D. 红外线凝结疗法 E. 息肉摘除术 试题答案:E
101、Pre-eclampsia患者住院后突然出现抽搐时,紧急的处理应首选()(单选题) A. 移送于暗室,放置开口器 B. 测血压,查眼底
C. 快速静滴20%甘露醇250ml
D. 立即静脉推注25%硫酸镁20ml及镇静药 E. 立即行剖宫产术 试题答案:D
102、关于子宫肉瘤的描述下列哪项不正确()(单选题) A. 子宫肉瘤可发生在宫颈或宫体 B. 子宫平滑肌肉瘤最常见 C. 手术是治疗的首选
D. 淋巴转移是子宫肉瘤主要的转移途径 E. 恶性中胚叶混合瘤也称癌肉瘤 试题答案:D
103、治疗多囊卵巢综合征|治疗痛经首选|治疗经前期综合征|治疗高催乳素血症(配伍题)
A. 溴隐亭 B. 双氯芬酸钠 C. 炔雌醇环丙孕酮
D. 氟西汀 E. 醋酸甲羟孕酮 试题答案:C,B,D,A
104、女性,46岁,已婚已育,痛经10年余,近3年来,月经量多并出现贫血,药物难以抑制痛经,妇科检查:子宫孕2月大小,球形,质硬,双侧附件区未及异常,首选的治疗方法是()(单选题)
A. 加量孕激素类药物 B. 子宫切除术 C. 手术病灶切除 D. 试用GnRH-a治疗 E. 加量孕三烯酮治疗 试题答案:B
105、初产妇,35岁,宫口开全50分钟分娩一男婴,1分钟身体红四肢青紫,四肢稍屈曲,吸痰有轻微喉反射,呼吸浅慢不规则,心率80次/分。复苏有效新生儿症状改善顺序为()(单选题)
A. 心率→呼吸→皮肤颜色→肌张力→反射 B. 呼吸→心率→皮肤颜色→肌张力→反射 C. 皮肤颜色→肌张力→反射→呼吸→心率 D. 心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力 E. 心率→皮肤颜色→呼吸→反射→肌张力 试题答案:D
106、不符合输卵管妊娠化学药物治疗条件的是()(单选题) A. 无药物治疗禁忌证 B. 输卵管妊娠未破裂或流产 C. 输卵管妊娠包块直径超过4cm
D. 无明显内出血 E. 血β-hCG<2000U/L 试题答案:C
107、首次产前检查最恰当的时期应是()(单选题) A. 停经6周 B. 停经8周 C. 停经12周 D. 停经16周 E. 确诊早孕时 试题答案:E
108、患者35周妊娠,食欲不振,伴恶心呕吐一周。查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135/80mmHg。肝脏肋下可及,叩痛明显。辅助检查:ALT:355U/L,AST:410U/L,TBIL:120μmol/L,DBIL:70μmol/L,ALB:29g/L,HBsAg,HBeAg,HBcAb。尿常规:胆红素+,蛋白-。根据现有临床资料,该患者初步诊断为()(单选题)
A. 妊娠合并乙型病毒性肝炎 B. 妊娠期肝内胆汁淤积症 C. 妊娠期急性脂肪肝 D. HELLP综合征 E. 药物性肝损害 试题答案:A
109、女性,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近3年出现痛经,进行性加剧,妇科检查:子宫活动差,后穹隆可触及多个痛性小结节,其诊断首先考虑为()(单选题)
A. 多发性浆膜下子宫肌瘤 B. 卵巢浆液性乳头状癌 C. 子宫内膜异位症
D. 子宫腺肌病
E. 慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠 试题答案:C
110、关于排卵下列阐述哪项不正确()(单选题) A. B超可用于预测排卵 B. 尿LH可以提示排卵 C. 基础体温最低点为排卵日 D. 双相基础体温表明有排卵 E. 月经中期感下腹坠胀证明有排卵 试题答案:E
111、女,28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎,以后月经量渐少,现已闭经1年。查体:发育正常,营养中等。妇科检查:子宫后位,稍小,欠活动,双附件区稍增厚。若患者月经周期正常,拟取子宫内膜做病理检查,下列注意事项中哪项是错误的()(单选题)
A. 子宫小而硬,无组织刮出,不应排除此病 B. 术前3日及术后4日肌注链霉素0.75g/日 C. 应于经前1周或月经来潮6小时内做诊刮 D. 应注意刮取子宫颈管内膜
E. 病理切片未找到典型结核结节,不能排除此病 试题答案:D
112、25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。目前首选处理是()(单选题)
A. 抗生素预防感染 B. 宫缩药促进子宫收缩 C. 产后42日复查
D. 按摩子宫
E. 肌注甲硫酸新斯的明1mg 试题答案:E
113、孕妇,25岁,G3P0A2L0,39周妊娠,胎儿估计3800g,LOA,胎头高浮,胎心125~140次/分,骶耻外径<18cm,对角径<11cm.最适合的分娩方式为()(单选题)
A. 经阴试产 B. 产钳助产 C. 水囊引产 D. 剖宫产 E. 缩宫素引产 试题答案:D
114、关于输卵管妊娠的描述错误的是()(单选题) A. 约有25%的患者并无明显的停经史
B. 未发生流产或破裂时可有一侧下腹部隐痛或酸胀感 C. 流产或破裂时可有一侧下腹部撕裂样痛
D. 若血液局限积聚于直肠子宫陷凹处时,出现肛门坠胀感 E. 全腹及肩胛区疼痛,是内出血积聚于直肠子宫陷凹处所致 试题答案:E
115、女30岁,已婚。自然流产2次,1年来月经6/21天,经量不多,BBT双相,查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项()(单选题)
A. 黄体功能不足 B. 黄体萎缩不全 C. 黄体功能正常 D. 无排卵 E. 以上均不对
试题答案:A
116、对妊娠合并心脏病患者,为预防心衰而采取的各项措施中不正确的是()(单选题)
A. 体力活动,保证睡眠,保持情绪稳定 B. 左侧卧位
C. 合理营养,高蛋白、少脂肪、生素饮食,适当控制体重 D. 积极防治可加重心脏负荷、诱发心衰的各种疾病
E. 严重心脏病患者妊娠晚期可给予营养心肌药物,同时预防性给予地高辛使洋地黄化 试题答案:E
117、女性,26岁,孕2~3个月反复自然流产3次,患者月经规律,周期30天,经期7~8天,月经中期有时少量出血,月经第3天,超声检查示内膜回声不均质,近宫底局部增厚1.2cm,男方精液检查正常。该患者可行下列哪项治疗()(单选题)
A. 诊断性刮宫术 B. 腹腔镜探查术 C. 孕激素治疗 D. 人工周期 E. 口服避孕药 试题答案:A
118、内异症患者病变及症状轻微者可进行()(单选题) A. 观察随访 B. 病灶清除术 C. 卵巢切除 D. 保留卵巢功能手术 E. 避孕药治疗 试题答案:A
119、经产妇,32岁,产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。其最可能的诊断是()(单选题)
A. 阑尾炎
B. 下肢血栓性静脉炎 C. 腹腔内出血 D. 急性盆腔腹膜炎 E. 产后宫缩痛 试题答案:D
120、女性,26岁,孕2~3个月反复自然流产3次,月经规律,基础体温双相,丈夫精液检查正常,建议行输卵管造影检查(HSG),目的是确定()(单选题)
A. 输卵管是否通畅
B. 是否存在子宫畸形如:纵隔、双角、单角子宫等 C. 是否存在输卵管结核 D. 是否存在免疫异常 E. 是否存在黄体功能不全 试题答案:B
121、女性,34岁,面部痤疮1年,逐渐加重,伴多毛,内分泌检查示睾酮增高,最适合选用的药物是()(单选题)
A. 炔雌醇环丙孕酮片 B. 溴隐亭 C. 尼尔雌醇 D. 甲羟孕酮 E. 二甲双胍 试题答案:A
122、已婚女性,停经56天,恶心、呕吐、不能进食8天就诊,其辅助检查结果不正确的是()(单选题)
A. 尿比重增加
B. 血红蛋白及血细胞比容升高 C. 血钾升高
D. 二氧化碳结合力下降 E. 转氨酶升高 试题答案:C
123、女性,30岁,痛经10年,原发不孕3年,月经规律,经量中等,痛经显著,需服止痛药,查体:宫骶韧带触痛结节,子宫后位,大小正常,活动差,左附件区触及直径6cm囊肿,活动好。基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,CA125U/L,男方精液检查正常。该例不孕的原因可能是()(单选题)
A. PCOS B. POF
C. 子宫内膜异位症 D. 不明原因不孕 E. 卵巢良性肿瘤 试题答案:C
124、关于月经周期中,生殖激素的变化不正确的是()(单选题) A. 经前2天,血E、P水平下降
B. 经期2天,FSH升高、LH脉冲分泌频率增快 C. 在LH峰出现后,血P浓度下降 D. 排卵后,E、P升高 E. 孕激素抑制GnRH分泌频率 试题答案:C
125、年轻VINⅢ患者,病灶局限者治疗首选()(单选题) A. 局部扩大手术 B. 外阴皮肤切除 C. 单纯外阴切除 D. 抗HPV治疗 E. 观察 试题答案:A
126、女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。术后最终病理\"卵巢未成熟畸胎瘤,大网膜转移\",手术后需要补充化疗的常用方案是()(单选题)
A. TC B. TP C. PC D. BEP E. VAT 试题答案:D
127、女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。本例还可选择的方法是()(单选题)
A. 水囊引产 B. 负压吸引术
C. 服米非司酮配伍前列腺素后+钳刮术 D. 米非司酮配伍前列腺素 E. 钳宫术 试题答案:C
128、女性,71岁。子宫内膜癌根治性放疗术后4年,咯血4个月。患者既往患有严重高血压及心律失常。肺部CT示左肺中叶有2~3cm高密度影,双侧胸腔少量积液。纤支镜活检结果为子宫内膜样腺癌。目前恰当的处理是下列哪一项()(单选题)
A. 放射治疗
B. 化疗加大剂量孕激素治疗 C. 切除左中肺叶 D. 免疫治疗 E. 放弃治疗 试题答案:A
129、PCOS患者使用二甲双胍的作用机制为()(单选题) A. 促排卵 B. 调节性激素分泌 C. 促进胰岛素分泌 D. 增强胰岛素敏感性 E. 调整月经周期 试题答案:D
130、以下哪项不支持Empty sella syndrome的诊断()(单选题) A. 一般无内分泌功能异常 B. 当PRL升高时,E低落 C. 有视力障碍和视野缺损 D. X线片显示蝶鞍扩大 E. 可有闭经伴溢乳 试题答案:B
131、下列不属于围生期的规定是()(单选题) A. 妊娠28周至产后4周
B. 妊娠20周至产后4周 C. 妊娠20周至产后1周 D. 妊娠28周至产后1周 E. 从胚胎形成至产后1周 试题答案:C
132、滋养细胞肿瘤的治疗原则是()(单选题) A. 切除子宫为主,化疗为辅 B. 化疗为主,手术为辅 C. 静脉化疗为主 D. 动脉化疗+子宫切除术 E. 子宫病灶切除术+化疗 试题答案:B
133、女性,29岁。23周妊娠首次做产前检查,B超发现羊水过少。首次怀疑()(单选题)
A. 胎膜早破 B. 胎膜功能异常 C. 胎儿肺发育异常 D. 胎儿心脏发育异常 E. 胎儿肾脏发育异常 试题答案:E
134、经产妇,29岁,妊娠41周,头位,自然临产,产程进展顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破膜,羊水黄绿,破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率100次/分。应以下述哪种方法终止妊娠()(单选题)
A. 剖宫产
B. 密切观察等待经阴分娩 C. 穿颅术 D. 产钳助产 E. 缩宫素引产 试题答案:A
135、女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。入院后的治疗方案是()(单选题)
A. 暂观察,等待月经干净 B. 立即手术探查 C. 输液、抗感染治疗 D. 饮食 E. 清洁灌肠 试题答案:A
136、患者停经7周,B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热,体温最高达39℃。伴有腰痛,尿频、尿急、尿痛。查体:肾区叩击痛(+)。根据现有临床资料,患者最可能的诊断为()(单选题)
A. 妊娠合并急性肾积水 B. 妊娠合并急性膀胱炎 C. 妊娠合并急性肾盂肾炎 D. 妊娠合并急性肾小球肾炎 E. 妊娠合并泌尿系结核 试题答案:C
137、有关女性内生殖器官的神经支配错误的是()(单选题) A. 由交感神经和副交感神经支配 B. 其交感神经纤维发自腹主动脉前神经丝
C. 其副交感神经纤维来自第2、3、4骶神经 D. 含有引起子宫反射性收缩的感觉神经纤维
E. 完全切断支配子宫的神经后,子宫将无节律性地收缩 试题答案:E
138、女性,30岁,1年前人流术后曾寒战、高热、疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是|女性,30岁,既往月经正常,26岁时患胸膜炎,继而出现月经量明显减少,现闭经6个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是(配伍题)
A. 急性阑尾炎 B. 急性盆腔炎 C. 子宫内膜异位症 D. 生殖器结核 E. 慢性盆腔炎 试题答案:E,D
139、急性胎儿窘迫的主要处理原则为()(单选题) A. 必须立即剖宫产终止妊娠 B. 尽早人工破膜
C. 尽快改善缺氧状态,尽快终止妊娠 D. 加强宫缩,尽快分娩 E. 以上都不是 试题答案:C
140、其代谢物对胎儿具有毒性作用的药物是|对于有二尖瓣、主动脉瓣狭窄及其他流出道梗阻者,首选的药物是|目前在心内科心衰治疗中有效,但因对胎儿有严重致畸作用而在产前不宜应用的药物是(配伍题)
A. 甘油
B. 肼屈嗪 C. 酚妥拉明 D. 硝普钠 E. 卡托普利 试题答案:D,A,E
141、下列哪一项是诊断子宫内膜结核最可靠的依据()(单选题) A. 旧结核菌素试验 B. 盆腔X线摄片 C. 子宫内膜病理检查 D. B型超声
E. 子宫输卵管碘油造影 试题答案:C
142、关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是错误的()(单选题) A. 葡萄胎确诊后应尽早行清宫术 B. 葡萄胎HCG水平越高病情越重
C. 葡萄胎HCG水平较相应月份正常妊娠HCG水平高 D. 侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺
E. 侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主,手术为辅 试题答案:B
143、女,28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎,以后月经量渐少,现已闭经1年。查体:发育正常,营养中等。妇科检查:子宫后位,稍小,欠活动,双附件区稍增厚。最可能的诊断是以下哪种()(单选题)
A. 慢性盆腔炎 B. 子宫内膜异位症
C. 希恩综合征(SheehansyndromE.
D. 生殖器结核 E. 子宫腔粘连综合征 试题答案:D
144、关于IVF-ET技术的常见并发症不包括下列哪项()(单选题) A. 卵巢过度刺激综合征 B. 流产 C. 排卵功能障碍 D. 异位妊娠 E. 多胎妊娠 试题答案:C
145、妊娠合并糖尿病患者难产率升高的原因,不包括()(单选题)A. 羊水过多 B. 巨大儿 C. 宫缩乏力 D. 产程延长 E. 胎儿窘迫 试题答案:A
146、妊娠期糖尿病母儿远期并发症不包括()(单选题)A. 母亲产后肥胖
B. 母亲再次妊娠的GDM复发 C. 母亲发生2型糖尿病 D. 子代患肥胖病 E. 子代患2型糖尿病 试题答案:A
147、关于初产妇正常产程的叙述下列错误的是()(单选题) A. 潜伏期约需11~12小时
B. 加速期约需4小时,最大时限为8小时 C. 减速期约需30分钟 D. 第二产程约需1~2小时 E. 第三产程小于30分钟 试题答案:B
148、盆腔脓肿进行手术治疗的时机错误的是()(单选题) A. 药物治疗72小时后体温不降 B. 可疑脓肿破裂 C. 脓肿持续存在
D. 妇科检查见宫颈脓性分泌物 E. 盆腔包块增大 试题答案:D
149、宫颈癌淋巴转移二级组为()(单选题) A. 闭孔淋巴结 B. 髂内淋巴结 C. 髂外淋巴结 D. 宫旁淋巴结 E. 腹主动脉旁淋巴结 试题答案:E
150、80%产后出血发生在产后|初产妇,第二产程不应超过(配伍题) A. 6~8小时 B. 1~2小时
C. 11~12小时 D. 2小时 E. 30分钟 试题答案:B,D
151、女性,30岁,因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史,目前胸片示右上肺结核。月经周期28~30天,量少,无痛经。下列哪项对于检查不孕症的原因有较大帮助()(单选题)
A. 血常规 B. 妇科检查 C. 血沉
D. 旧结核菌素试验 E. 子宫输卵管造影 试题答案:E
152、急产所导致的产后出血原因多为哪一种()(单选题) A. 胎盘残留 B. 软产道裂伤 C. 宫缩乏力
D. 产科并发症导致凝血功能异常 E. 子宫破裂 试题答案:B
153、Manning评分法不包括下列哪项()(单选题) A. OCT B. 羊水容量 C. 胎儿呼吸样运动 D. 胎动
E. 胎儿肌张力 试题答案:A
1、女,34岁,G3P0。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA125U/ml,β-HCG8万U/L。若术后10天,病人用力大便时突发右下肢肿痛、色暗,且较左下肢增粗2cm,最应该考虑()(单选题)
A. 深静脉血栓形成
B. 术后粘连压迫下腔静脉回流 C. 右下肢静脉炎 D. 术中损伤了右侧股神经 E. 以上均不是 试题答案:A
155、B型超声检查从何时起胎儿双顶径每周约增加0.22cm()(单选题) A. 16周 B. 20周 C. 22周 D. 24周 E. 28周 试题答案:C
156、晚期卵巢恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术的要点是()(单选题) A. 切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<4cm B. 切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<3cm C. 切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<2cm
D. 子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
E. 双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫 试题答案:C
157、慢性胎儿窘迫的处理原则下列正确的是()(单选题) A. 一旦诊断立即行剖宫产终止妊娠 B. 一旦诊断立即引产尽早终止妊娠 C. 不足月者必须等待足月后再终止妊娠
D. 应考虑孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合做出决定 E. 以上都不对 试题答案:D
158、35岁初产妇,现孕33周,血压130/80mmHg,发现尿蛋白微量,50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。病人治疗到38周,孕妇需要做羊水穿刺,该项检查的主要目的是什么()(单选题)
A. 通过羊水性状,了解胎儿有无宫内缺氧 B. 做羊水振荡试验,了解胎儿肺成熟情况 C. 测羊水中血糖含量,了解母亲血糖对胎儿的影响 D. 测羊水中胰岛素含量,了解胎儿胰岛素是否异常 E. 检查染色体,了解胎儿有无畸形 试题答案:B
159、经产妇,29岁,妊娠41周,头位,自然临产,产程进展顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破膜,羊水黄绿,破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率100次/分。对病人立即进行处理,以下哪项是错误的()(单选题)
A. 正压给氧 B. 小流量鼻管吸氧 C. 地塞米松静脉推注 D. 毛花苷丙静脉推注
E. 代血浆补充血容量 试题答案:B
160、女,28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎,以后月经量渐少,现已闭经1年。查体:发育正常,营养中等。妇科检查:子宫后位,稍小,欠活动,双附件区稍增厚。为明确诊断,下列哪项检查不恰当()(单选题)
A. B超检查
B. 胸部及盆腔X线摄片 C. 子宫内膜活检 D. 子宫输卵管碘油造影 E. 腹腔镜检+活检 试题答案:A
161、葡萄胎的临床表现不包括()(单选题) A. 大出血 B. 葡萄胎不全流产 C. 葡萄胎栓塞 D. 侵蚀性转移
E. 卵巢黄素化囊肿蒂扭转急性腹痛 试题答案:D
162、卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮()(单选题)A. 向输卵管上皮分化 B. 恶性变
C. 向子宫内膜的黏膜分化 D. 向宫颈黏膜分化 E. 发生逆转现象 试题答案:D
163、有关不协调性子宫收缩乏力,以下哪项是正确的()(单选题) A. 影响胎头内旋转
B. 可用缩宫素加强宫缩,尽快使胎儿娩出 C. 对胎儿无影响
D. 可导致胎儿在宫内缺氧,发生胎儿窘迫 E. 可不处理,等待自然分娩 试题答案:D
1、女性,30岁,月经规律,未避孕1年不孕,3年前药物流产一次,因不全流产清宫术,术后出现高热、腹痛,抗生素治疗后好转,男方精液正常,首要的检查是()(单选题)
A. 腹腔镜检查 B. 宫腔镜检查
C. 宫腔镜、腹腔镜联合检查 D. 子宫输卵管造影检查 E. 结核菌素试验 试题答案:D
165、对先兆流产的处理,不正确的是()(单选题) A. 卧床休息,严禁性生活
B. 对黄体功能不足的患者,可给予黄体酮肌内注射
C. 经治疗两周,症状不缓解或反而加重者,提示胚胎发育异常,应停止治疗 D. 进行B型超声检查及血β-hCG动态测定,定期监测胚胎发育的状态 E. 自然流产的主要原因为遗传基因缺陷,所以不使用药物保胎 试题答案:E
166、女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),考虑诊断为原发性痛经,最常用治疗方案是()(单选题)
A. 口服避孕药 B. 下腹部热敷
C. 前列腺素合成酶抑制剂 D. 哌替啶(度冷丁)注射止痛 E. 取半卧位休息 试题答案:C
167、女性,28岁,痛经3年,进行性加重,G4P2A2L2。妇科检查:子宫正常大小,活动差,子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节,右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物,有一定的活动度,无明显压痛。引起该病例痛经的主要原因是()(单选题)
A. 右侧卵巢囊肿周期性破裂 B. 子宫强烈收缩
C. 子宫直肠凹部位结节病灶膨胀 D. 有排卵性月经
E. 黄体萎缩不全,经期过长 试题答案:C
168、女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。产后处理,下列哪一项正确()(单选题)
A. 宫缩欠佳,可以应用麦角新碱 B. 鼓励早下床活动 C. 可以母乳喂养 D. 输液速度和总入量
E. 无感染征象可预防性使用抗生素3天
试题答案:D
169、葡萄胎的临床表现不包括()(单选题) A. 大出血 B. 葡萄胎不全流产 C. 葡萄胎栓塞 D. 侵蚀性转移
E. 卵巢黄素化囊肿蒂扭转急性腹痛 试题答案:D
170、内异症患者病变及症状轻微者可进行()(单选题) A. 观察随访 B. 病灶清除术 C. 卵巢切除 D. 保留卵巢功能手术 E. 避孕药治疗 试题答案:A
171、女性,29岁,原发不孕3年。基础体温呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是()(单选题)
A. 量少黏稠 B. 量少稀薄 C. 量多黏稠 D. 量多稀薄 E. 量极少,不易取出 试题答案:D
172、女性,62岁,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物,质硬,表面有浅表鼠咬样溃疡,表浅淋巴结未触及。为明确诊断,首选的检查为()(单选题)
A. 病灶处涂片细胞学检查 B. 病灶处病毒检测 C. 病灶处活组织检查 D. 局部切除 E. CT检查 试题答案:C
173、女,34岁,G3P0。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA125U/ml,β-HCG8万U/L。如果术中发现肿瘤单侧,表面光滑,界限清楚;剥出的肿瘤包膜完整,术中冰冻示浆液性囊腺瘤伴局灶交界性。进一步的治疗最好是()(单选题)
A. 术中仅需进行右侧卵巢剖探 B. 即刻行左附件切除+右侧卵巢剖探 C. 即刻行全宫双附件切除术 D. 即刻关腹,无需进一步治疗
E. 即刻进行全宫双附件切除+大网膜切除+腹膜后淋巴结清扫术 试题答案:B
174、26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。是否用扩容治疗,最有价值的检查是()(单选题)
A. 血白蛋白 B. 尿比重
C. 24小时尿蛋白值 D. 血细胞比容
E. 血清铁 试题答案:D
175、母儿血型不合下列哪项是对的()(单选题) A. ABO血型不合发生在孕妇是O型血者
B. 孕妇Rh阴性,丈夫Rh阳性,新生儿就会发生溶血病 C. 第一胎新生儿发生溶血病一定是ABO血型不合 D. Rh血型不合,同时伴ABO血型不合,对胎儿危害更大
E. 孕妇Rh阴性,丈夫Rh阳性,即使已不是第一胎,也可有不患溶血病的胎婴儿 试题答案:E
176、关于葡萄胎的处理,下列哪项是不恰当的()(单选题) A. 一经诊断,应及时清宫术
B. 子宫大于妊娠12周的,可于一周后行第二次清宫 C. 每次刮宫的刮出物必须送病理检查 D. 缩宫素应先于清宫前应用,减少术中出血 E. 年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术 试题答案:D
177、下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径()(单选题) A. 粪-口传播 B. 经胎盘传播 C. 乳汁传染 D. 密切生活接触传染
E. 娩出时接触母亲产道分泌液或血污染 试题答案:A
178、女性,16岁。于15岁初潮,行经第1天疼痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),应诊断为()(单选题)
A. 青春期功能失调性子宫出血 B. 更年期功能失调性子宫出血 C. 更年期综合征 D. 原发性痛经 E. 继发性痛经 试题答案:D
179、与黏膜下子宫肌瘤关系最密切的症状是()(单选题) A. 腰痛 B. 下腹包块 C. 尿频 D. 贫血 E. 腹痛 试题答案:D
180、闭经诊断步骤中孕激素试验阳性表示()(单选题) A. 应进一步进行雌激素试验 B. 子宫内膜受一定程度的雌激素影响 C. 甲羟孕酮250mg每天,5天后有撤退性出血 D. 闭经原因在子宫内膜 E. 卵巢无性激素分泌 试题答案:B
181、下列关于分娩动因说法不恰当的是()(单选题) A. PGs能诱发宫缩并促进宫颈成熟
B. 高雌激素状态
C. 子宫肌细胞间隙连接增多 D. 子宫肌细胞内钙离子浓度降低 E. 内皮素是子宫平滑肌的强诱导剂 试题答案:D
182、关于妊娠剧吐临床表现的描述错误的是()(单选题) A. 脱水 B. 电解质紊乱 C. 体温下降 D. 代谢性酸中毒 E. 血压下降 试题答案:C
183、女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。本例患者在术中最应该注意的问题是()(单选题)
A. 预防子宫内膜感染 B. 负压吸引压力 C. 防止子宫穿孔 D. 避免妊娠组织残留 E. 避免宫颈裂伤 试题答案:C
184、关于口服糖耐量试验,以下哪项描述是不正确的()(单选题) A. 试验前3天严格控制碳水化合物摄入量 B. 禁食12小时 C. 口服葡萄糖粉75g
D. 测空腹以及服糖后1小时、2小时、3小时血糖 E. 4个时点血糖值中任意两项超过正常值为异常 试题答案:A
185、妊娠期糖尿病患者行剖宫产的指征不包括()(单选题) A. 巨大儿 B. 胎盘功能不良 C. 羊水过多 D. 糖尿病病情严重 E. 胎位异常 试题答案:C
186、Ashermen综合征|Premature ovarian failure(配伍题) A. PRL>50ng/ml
B. LH/FSH>3,T>96μg/ml C. LH、FSH均<5U/L
D. E2<20μg/ml、FSH>40μg/ml E. 五项激素水平全正常 试题答案:E,D
187、女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。术后最终病理\"卵巢未成熟畸胎瘤,其他送检组织未查见肿瘤\",手术后处理是()(单选题)
A. 密切随访 B. 免疫增强剂 C. 中医中药 D. 补充放疗 E. 补充化疗
试题答案:A
188、35岁,初孕妇,孕期平顺,中孕及孕38周时B超均正常,孕41周B超检查提示胎儿体重估计3200g,AFI:2.1。羊水过少的病因可能是()(单选题)
A. 低氧血症导致各个脏器血流量重新分布 B. 母体高度水肿
C. 胎儿慢性缺氧导致肾血流量重新分布 D. 肺泡发育差,分泌的羊水少 E. 胎盘功能减退 试题答案:E
1、女,34岁,G3P0。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA125U/ml,β-HCG8万U/L。产后1年,恢复正常月经来潮4个月后,盆腔检查发现右附件有4cm×5cm×4cm大小的质韧包块,最应该考虑()(单选题)
A. 包裹性积液 B. 卵巢恶性肿瘤 C. 粘连的肠管 D. 盆腔脓肿
E. 代偿增生的正常卵巢可能性大,为明确诊断可先行腹腔镜检查术 试题答案:E
190、27岁,顺产后10天,出现低热,恶露多、有臭味。查体:贫血貌,子宫约妊娠4个月大,有明显压痛,左附件区明显压痛、软包块,边界不清。不恰当处置是()(单选题)
A. B型超声检查盆腔 B. 取宫腔分泌物行细菌培养 C. 静滴广谱抗生素 D. 中药辅助治疗
E. 刮宫取样+细菌培养 试题答案:E
191、女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。入院观察后腹痛缓解,月经干净后,手术探查发现肿块扭转360度,肿块表面血运良好。手术方案为()(单选题)
A. 肿瘤剥除术 B. 患侧附件切除术 C. 患侧附件切除+快速病理 D. 肿瘤切除+快速病理 E. 盆腔冲洗液送细胞学 试题答案:D
192、生理妊娠女性,停经34周,检查血Cr,出现以下哪项结果提示肾功受损。(非妊娠期血肌酐的实验室正常范围为88~177μmol/L)()(单选题)
A. 50μmol/L B. 60μmol/L C. 70μmol/L D. 80μmol/L E. 90μmol/L 试题答案:E
193、未婚女性,25岁,初潮14岁,近3年月经周期逐渐延长,内分泌激素检查结果:LH/FSH>3。初步诊断应为()(单选题)
A. 闭经
B. 多囊卵巢综合征 C. 功血 D. 卵巢早衰
E. 垂体功能低下 试题答案:B
194、女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。建议终止妊娠的首选方法是()(单选题)
A. 米非司酮配伍前列腺素 B. 负压吸引术
C. 服米非司酮配伍前列腺素后钳刮 D. 依沙吖啶羊膜腔内注射 E. 钳刮 试题答案:E
195、下面关于胎心率早期减速的描述正确的是()(单选题) A. 是脐带受压的表现 B. 下降幅度<60次/分
C. 它的发生与子宫收缩同时进行 D. 时间长
E. 受孕妇体位或吸氧而改变 试题答案:C
196、关于臀位,正确的是()(单选题) A. 胎体纵轴与母体纵轴垂直
B. 混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直 C. 胎心在母体脐下方 D. 妊娠34周前不必纠正胎位
E. 胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟 试题答案:E
197、甲基睾丸素治疗年龄较大的子宫肌瘤患者,每月用药总量不能超过()(单选题) A. 100mg B. 150mg C. 200mg D. 300mg E. 500mg 试题答案:D
198、产妇,足月临产,产程进展顺利,宫口开全时,突然出现较频发的早期减速,羊水清。最有可能的原因是()(单选题)
A. 慢性胎儿窘迫 B. 急性胎儿窘迫 C. 脐带受压 D. 脐带脱垂 E. 胎头受压 试题答案:E
199、女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。若诊刮病理示子宫内膜单纯性增生,进一步治疗()(单选题)
A. 克罗米芬+HCG促排卵 B. 连续应用大剂量孕激素 C. GnRH-a D. 达那唑 E. 米非司酮 试题答案:A
200、初孕妇,26岁,平素月经规律,4~5/28~30,停经45天,偶有轻度下腹坠痛感,尿hCG(+)。此时产前检查必须检查的项目不包括()(单选题)
A. 双合诊软产道及内生殖器官有无异常 B. 测血压、检查心肺 C. 测尿蛋白及尿糖 D. B超检查排除异位妊娠 E. 家族史 试题答案:D
201、WHO确立男性精子密度正常值为()(单选题) A. 2×10/ml以上 B. 2×10/ml以上 C. 2×10/ml以上 D. 2×10/ml以上 E. 2×10/ml以上 试题答案:B
202、足月妊娠临产,规律宫缩12小时,破膜14小时,羊水Ⅰ度污染,宫口开大5cm,S。本例哪项诊断是正确的()(单选题)
A. 潜伏期延长 B. 活跃期延长 C. 胎膜早破 D. 正常潜伏期 E. 第一产程延长 试题答案:C
203、初产妇,21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示:死胎。BPD4.8cm,颅
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骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L,血小板84×10g/L,入院处理错误的是()(单选题)
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A. 补充凝血因子及纤维蛋白原
B. 纤维蛋白原、血小板恢复到有效止血水平后引产 C. 可以应用羊膜腔内注射依沙吖啶引产 D. 积极预防产后出血 E. 禁用肝素治疗 试题答案:E
204、临床能应用Doppler超声检查的是下列哪种情况()(单选题) A. 胎儿发育 B. 胎盘成熟度 C. 胎盘位置 D. 羊水量 E. 脐带血流 试题答案:E
205、妊娠期高血压疾病的孕妇眼底检查描述不正确的是()(单选题) A. 视网膜小动脉痉挛 B. 视网膜水肿
C. 视网膜絮状渗出、出血 D. 小动脉硬化屈曲、有压迹 E. 视网膜脱离 试题答案:D
206、胎儿电子监护中,下列哪项是提示胎儿窘迫()(单选题) A. 胎动后胎心律加速>15/min以上,持续时间>15s B. 子宫收缩后胎心率基线增加15/min以上,持续时间>15s
C. 胎心率减速与子宫收缩同时出现,宫缩后迅速恢复正常,下降幅度<50/min,时间短,恢复快
D. 胎心率与宫缩无恒定关系的减速,下降迅速且幅度达(<50/min),持续时间长短不一,恢复迅速
E. 子宫收缩开始后一段时间,出现胎心率减慢,但下降缓慢,下降幅度<50/min,时间长,恢复慢
试题答案:E
207、临床用于子宫内膜异位症假绝经治疗的药品是()(单选题) A. 达那唑 B. 口服避孕药 C. 炔诺酮 D. 米非司酮 E. 甲羟孕酮 试题答案:A
208、孕妇,以往月经规律,因停经42周,在外院给予普拉睾酮促进宫颈成熟及小剂量催产素引产3天,均失败。入院查生命体征平稳,无明显宫缩,LOA,无头盆不称,宫颈Bishop评分4分,入院处理正确的是()(单选题)
A. 增加催产素浓度引产 B. 人工破膜+催产素
C. 前列腺素促宫颈成熟后,催产素引产 D. 剖宫产终止妊娠 E. 等待自然临产 试题答案:D
209、下列哪种情况属于卵巢恶性肿瘤FIGO分期的Ⅱ期()(单选题) A. 肿瘤局限于一侧卵巢 B. 肿瘤局限于卵巢和子宫
C. 淋巴结有肿瘤转移
D. 肿瘤局限于一侧卵巢,但盆腔外腹膜有显微镜下种植 E. 肝表面转移 试题答案:B
210、初产妇,宫颈扩张期平均为()(单选题) A. 6~8小时 B. 1~2小时 C. 11~12小时 D. 2小时 E. 30分钟 试题答案:C
211、产妇下腹压痛、烦躁不安,脉搏呼吸加快,血尿形成,胎心改变或听不清。|产妇感撕裂状剧烈疼痛,随之宫缩消失,疼痛缓解,很快又感到全腹痛,脉搏加快微弱,呼吸急促,血压下降。|有子宫下段剖宫产史的孕妇妊娠晚期检查下腹部有压痛,再次行剖宫产见子宫下段肌层部分破裂,浆膜层尚未穿透。(配伍题)
A. 子宫完全破裂 B. 子宫不完全破裂 C. 先兆子宫破裂 D. 子宫体部破裂 E. 病理性缩复环 试题答案:C,A,B
212、关于复合先露错误的是()(单选题)
A. 胎头或胎臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆入口 B. 以胎头与一手或一前臂复合先露常见
C. 常见于胎头高浮、骨盆狭窄、胎位异常、早产、羊水过多及双胎妊娠
D. 应与肩先露、臀先露鉴别
E. 无论何种情况,均应剖宫产终止妊娠 试题答案:E
213、45岁女性,已婚,月经量增多2年,子宫多个结节,如孕3个月大小。B超提示子宫肌瘤。最佳处理方法为()(单选题)
A. 丙酸睾酮 B. 子宫肌瘤摘除 C. RU-486
D. 他莫昔芬(三苯氧胺) E. 子宫切除 试题答案:E
214、关于臀位,正确的是()(单选题) A. 胎体纵轴与母体纵轴垂直
B. 混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直 C. 胎心在母体脐下方 D. 妊娠34周前不必纠正胎位
E. 胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟 试题答案:E
215、对于胎儿电子监测,不恰当的是()(单选题) A. 胎儿监护仪的优点是不受宫缩影响 B. FHR有BFHR和PFHR两种基本变化 C. 无应激试验是宫缩时FHR的变化 D. 晚期减速是胎儿缺氧的表现 E. OCT阳性提示胎儿窘迫
试题答案:C
216、卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮()(单选题) A. 向输卵管上皮分化 B. 恶性变
C. 向子宫内膜的黏膜分化 D. 向宫颈黏膜分化 E. 发生逆转现象 试题答案:D
217、有关Rh母儿血型不合的产前诊断叙述错误的是()(单选题) A. Rh阴性孕妇孕期均应密切监测血型抗体 B. 羊水中胆红素显著增高提示胎儿溶血病情严重 C. B超提示胎儿周身皮肤包括头皮厚度增加,呈双线回声 D. 重度胎儿水肿可并发腹水 E. 抗体效价上升者提示胎儿可能受累 试题答案:A
218、下列关于胎膜破裂说法错误的是()(单选题) A. 胎膜多在宫口近开全时自然破裂
B. 胎膜一旦破裂应立即听胎心,观察羊水性状、颜色、流出量 C. 先露为胎头时羊水呈黄绿色混有胎粪,警惕胎儿窘迫 D. 羊水清而胎头仍浮动未入盆时需卧床防止脐带脱垂 E. 破膜分娩后应予抗炎药物预防感染 试题答案:E
219、尿蛋白定量为3.0g/L,相对应的尿蛋白定性试验的()(单选题) A. -
B. + C. ++ D. +++ E. ++++ 试题答案:D
220、下列哪项说明胎盘功能低下()(单选题) A. 妊娠32周后,尿雌三醇连续多次均>10mg/24h B. OCT试验阴性
C. 妊娠35周后血清HPL<4μg/ml D. 尿雌激素/肌酐比值>15 E. NST试验为有反应型 试题答案:C
221、子宫腺肌病约有多少是没有症状的()(单选题) A. 15% B. 25% C. 35% D. 45% E. 55% 试题答案:C
222、关于子宫生理性缩复环,正确的是()(单选题) A. 腹部可见环痕,并逐渐上移 B. 下腹部疼痛并有压痛
C. 由于子宫收缩及缩复,使子宫上段肌肉增厚,子宫下段被牵拉扩张变薄所致 D. 胎儿有宫内窘迫表现
E. 可出现产程延长或子宫破裂 试题答案:C
223、患者停经33周,皮肤瘙痒1周。一般状况好,无消化道症状。查体:BP120/85mmHg,皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查:ALT56U/L,TBIL150μmol/L,DBIL90μmol/L,HBsAg阴性、HBsAb阴性。为进一步明确诊断,首选的实验室检查为()(单选题)
A. 血清胆汁酸 B. 血清乳酸脱氢酶 C. 血氨 D. 血常规 E. 血脂 试题答案:A
224、对化疗敏感,手术时可以保留生育功能的肿瘤为|常见的具有分泌激素功能的肿瘤为|生育期妇女最常见的肿瘤为|肿瘤标志物为AFP及HCG的肿瘤为(配伍题)
A. 卵巢上皮性肿瘤 B. 卵巢瘤样病变 C. 卵巢转移性肿瘤 D. 卵巢生殖细胞肿瘤 E. 卵巢性索间质肿瘤 试题答案:D,E,A,D
225、女性,16岁。于15岁初潮,行经第1天疼痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),应诊断为()(单选题)
A. 青春期功能失调性子宫出血 B. 更年期功能失调性子宫出血 C. 更年期综合征 D. 原发性痛经
E. 继发性痛经 试题答案:D
226、45岁宫颈癌患者,常规体外放疗加腔内放疗后3年,出现肛门下坠,大便次数增多,有黏液便,血便,为明确诊断进行检查,不宜做的检查是()(单选题)
A. 血常规 B. 大便常规 C. 大便隐血试验 D. 直肠镜检查 E. 直肠黏膜活检 试题答案:E
227、26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。血压如为145/98mmHg,本例可能的诊断是()(单选题)
A. 轻度妊娠高血压综合征 B. 中度妊娠高血压综合征 C. 先兆子痫 D. 合并肾炎 E. 合并原发高血压 试题答案:C
228、女性,62岁,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物,质硬,表面有浅表鼠咬样溃疡,表浅淋巴结未触及。分期为(FIG02009)()(单选题)
A. 0期 B. Ⅰa期 C. Ⅰb期 D. Ⅱ期
E. Ⅲ期 试题答案:C
229、女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。本例还可选择的方法是()(单选题)
A. 水囊引产 B. 负压吸引术
C. 服米非司酮配伍前列腺素后+钳刮术 D. 米非司酮配伍前列腺素 E. 钳宫术 试题答案:C
230、女性,30岁,患原发不孕4年。月经:13岁(3~5)d/28d,无痛经。子宫输卵管碘油造影提示:双侧输卵管不通;丈夫精液常规为精子密度60×10g/mlml,活动数40%,精子畸形率为45%。适合于该夫妇的治疗方法为()(单选题)
A. AIH B. 药物促排卵 C. AID D. ICSI E. IVF-ET 试题答案:E
231、孕妇,24岁,停经24周,发现血压升高1周,血压最高145/92mmHg,查体24小时尿蛋白300mg,否认既往不良疾病史。孕妇最恰当的诊断为()(单选题)
A. 妊娠期高血压 B. 轻度子痫前期 C. 重度子痫前期 D. 子痫
E. 慢性高血压并发子痫前期 试题答案:B
232、子痫抽搐的主要原因是()(单选题) A. 血尿素氮尿酸肌酐增高 B. 脑小动脉痉挛、脑水肿 C. 代谢性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒 E. 颅内出血 试题答案:B
233、子宫肌瘤最常见的类型是()(单选题) A. 肌壁间肌瘤 B. 黏膜下肌瘤 C. 浆膜下肌瘤 D. 阔韧带肌瘤 E. 寄生性肌瘤 试题答案:A
234、32岁孕妇,G1P0。孕14周,胎死宫内3天,乙型肝类病毒检测HBsAg(+)、HBcAg(+),即刻的处理是()(单选题)
A. 立即羊膜腔内注射依沙吖啶 B. 观察2~3周,保肝治疗 C. 凝血功能检查保肝治疗 D. 肝素小剂量应用 E. 口服米非司酮 试题答案:C
235、女性,29岁,欲妊娠3年未孕,近2年来,月经量多,无明显痛经,G1P0A1。妇科检查:子宫正常大小,左侧附件区触及一囊实性包块,大小约5cm×6cm×6cm,后穹隆可触及痛性结节,首选考虑的诊断是()(单选题)
A. 子宫肌瘤 B. 子宫腺肌病 C. 子宫内膜异位症 D. 输卵管卵巢囊肿 E. 原发性痛经 试题答案:C
236、胎儿娩出后子宫下段发生狭窄环可造成()(单选题) A. 胎盘残留 B. 胎盘剥离不全 C. 胎盘粘连 D. 胎盘嵌顿 E. 胎盘植入 试题答案:D
237、初产妇,28岁,会阴侧切经阴分娩后6小时,自觉会阴部疼痛剧烈,肛诊为切口处血肿,应作何处理()(单选题)
A. 硫酸镁溶液冷敷
B. 温热毛巾热敷促进血肿吸收 C. 红外线照射促进血肿吸收 D. 切开清除血肿
E. 若血肿不继续增大,不予处理 试题答案:D
238、妊娠剧吐治疗过程中可以预防Wernicke脑病的是()(单选题)
A. 维生素B1 B. 维生素B6 C. 维生素B12 D. 维生素C E. 维生素E 试题答案:A
239、GDMA2患者,于38周选择性剖宫产终止妊娠。新生儿为女婴,体重4010g,Apgar评分8~9分,外观无畸形。GDM产妇的新生儿一般在产后多久血糖恢复正常()(单选题)
A. 2小时 B. 4小时 C. 6小时 D. 8小时 E. 10小时 试题答案:C
240、女性,23岁,月经期下腹剧痛8年。查体:子宫正常大小,双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚,暂无生育计划。最佳治疗方法是()(单选题)
A. 经期服用氟芬那酸 B. 经期服用布洛芬 C. 雌孕激素序贯疗法 D. 口服避孕药 E. 单用孕激素 试题答案:D
241、妊娠剧吐静脉补液应维持每日尿量不少于()(单选题) A. 500ml B. 600ml
C. 800ml D. 900ml E. 1000ml 试题答案:E
242、经产妇,32岁,产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。其最可能的诊断是()(单选题)
A. 阑尾炎
B. 下肢血栓性静脉炎 C. 腹腔内出血 D. 急性盆腔腹膜炎 E. 产后宫缩痛 试题答案:D
243、妊娠合并糖尿病,远期随访不正确的是()(单选题)
A. GDM患者,孕期空腹血糖异常者,产后6周内复查。空腹血糖仍异常的,应诊断为PGDM
B. GDM患者,孕期空腹血糖正常者,产后6~12周行OGTT。OGTT异常的,为产前漏诊的PGDM
C. GDM患者,孕期空腹血糖正常者,产后6~12周行OGTT。OGTT正常者,不需要再随访
D. 合理饮食,加强锻炼,控制体重
E. 避免应用可能增加胰岛素抵抗的药物,如糖皮质激素、烟酸等 试题答案:C
244、胎儿电子监护中,下列哪项是提示胎儿窘迫()(单选题) A. 胎动后胎心律加速>15/min以上,持续时间>15s B. 子宫收缩后胎心率基线增加15/min以上,持续时间>15s
C. 胎心率减速与子宫收缩同时出现,宫缩后迅速恢复正常,下降幅度<50/min,时间短,恢复快
D. 胎心率与宫缩无恒定关系的减速,下降迅速且幅度达(<50/min),持续时间长短不一,恢复迅速
E. 子宫收缩开始后一段时间,出现胎心率减慢,但下降缓慢,下降幅度<50/min,时间长,恢复慢
试题答案:E
245、女,28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎,以后月经量渐少,现已闭经1年。查体:发育正常,营养中等。妇科检查:子宫后位,稍小,欠活动,双附件区稍增厚。为明确不孕的原因,以下哪种检查不恰当()(单选题)
A. 丈夫精液常规检查 B. 输卵管通水 C. 性激素检查 D. 基础体温测量 E. X线胸片检查 试题答案:E
246、女,34岁,G3P0。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA125U/ml,β-HCG8万U/L。如果患者家属要求手术治疗,医生的意见应该是()(单选题)
A. 立即行腹腔镜检查+治疗术 B. 立即行剖腹探查术
C. 等到妊娠16~20周时进行剖腹探查术
D. 立即进行人流术,人流术后正常月经恢复后即刻行腹腔镜检查术 E. 上述方法均可 试题答案:C
247、外阴左侧大阴唇鳞状细胞癌,局限于外阴,直径2cm,浸润深度1.5cm,最佳治疗方案是()(单选题)
A. 广泛外阴切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术 B. 外阴广泛性局部切除加同侧腹股沟淋巴结清扫术 C. 外阴广泛切除术 D. 放疗 E. 化疗 试题答案:B
248、月经来潮,但经期腹痛明显,多伴子宫内膜异位症|月经正常,无其他不适,多在人工流产时或B超检查时发现(配伍题)
A. 双角子宫 B. 处女膜闭锁 C. 残角子宫 D. 始基子宫 E. 输卵管发育不全 试题答案:C,A
249、女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。术后最终病理\"卵巢未成熟畸胎瘤,大网膜转移\",手术后需要补充化疗的常用方案是()(单选题)
A. TC B. TP C. PC D. BEP E. VAT 试题答案:D
250、患者,48岁,近一年月经期紊乱,2~3个月1次月经,量无明显增多,停经3个月,盆腔检查发现子宫如孕8周大小,质硬,不平,活动,无压痛,形状不规则。可除外妊娠的最简便辅助检查方法为()(单选题)
A. B超 B. 血HCG测定 C. 宫腔镜检查 D. 黄体酮试验 E. 血清孕酮测定 试题答案:A
251、关于子宫肌瘤治疗不恰当的是()(单选题) A. 绝经前女性,肌瘤不大,症状较轻者可选择药物治疗 B. 绝经后子宫肌瘤继续增大者宜行手术治疗 C. GnRH-a连续治疗时间不能短于1年
D. 不需保留生育功能者,药物治疗无效,子宫大于3月妊娠者可行子宫切除术 E. 妊娠合并子宫肌瘤红色变性者多采用保守治疗 试题答案:C
252、子宫肌瘤患者需行子宫切除的是()(单选题) A. 多发肌瘤,月经量较多 B. 单发肌瘤,膀胱压迫症状明显 C. 药物治疗效果不理想的黏膜下肌瘤 D. 子宫肌瘤导致月经过多并继发严重贫血者 E. 围绝经期女性,多发肌瘤,子宫如妊娠4个月者 试题答案:E
253、初产妇规律宫缩4小时,查宫口开大5cm,先露头,矢状缝与中骨盆横径一致,前囟在9点处。胎头应向哪个方向转动才是能正常娩出()(单选题)
A. 顺时针转90° B. 逆时针转90° C. 顺时针转45° D. 逆时针转45° E. 顺时针转135° 试题答案:B
2、妊娠合并急性肾盂肾炎患者,为达到对尿路冲洗及引流作用,应保持每日尿量在()(单选题)
A. 1000ml以上 B. 1500ml以上 C. 2000ml以上 D. 2500ml以上 E. 3000ml以上 试题答案:C
255、关于子宫肉瘤的治疗,不恰当的是()(单选题) A. 手术治疗为主 B. 对放疗敏感性高 C. 对化疗敏感性不高
D. 对复发或转移的晚期患者,可行姑息性放疗 E. 低度恶性子宫内膜间质肉瘤术后可辅助孕激素治疗 试题答案:B
256、下列哪种情况不是急性生殖器炎症后的病变()(单选题) A. 输卵管积水 B. 输卵管卵巢囊肿
C. 慢性盆腔结缔组织炎 D. 慢性输卵管卵巢炎 E. 卵巢巧克力囊肿 试题答案:E
257、15岁,诉外阴皮肤局部变白,无其他不适,查体:会阴部多发白色斑片,境界清楚,发白皮肤光泽、弹性正常,全身其他部位无脱色素改变。最可能的诊断是()(单选题)
A. 外阴白化病 B. 外阴癌
C. 外阴鳞状上皮细胞增生 D. 外阴白癜风 E. 外阴硬化性苔藓 试题答案:D
258、女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。若治疗1年仍未妊娠,诊刮为高分化子宫内膜样腺癌,有强烈生育要求,应()(单选题)
A. 子宫切除术 B. 分期手术
C. 甲羟孕酮250~500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次 D. 氯米芬+hCG促排卵 E. 达那唑 试题答案:C
259、黄体功能不足的临床特点为()(单选题) A. 月经周期缩短,月经频发 B. 月经周期正常,经期延长
C. 月经周期正常,月经中期出血 D. 月经周期正常,月经量过多 E. 月经周期延长,月经量少 试题答案:A
260、41岁,妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂,宫颈细胞学检查为ASC-US,高危型HPV(-),最合适的处理应为()(单选题)
A. 6~12个月复查宫颈细胞学 B. 分段诊刮术 C. 全子宫切除术 D. 宫颈Leep锥切术 E. 宫颈活检 试题答案:A
261、葡萄胎术后随访的目的及时间应是()(单选题) A. 子宫复旧情况,随访时间3个月 B. 发现有无再妊娠,随访时间6个月 C. 给予指导术后避孕,随访时间10个月 D. 全身及盆腔恢复状况,随访1年 E. 发现有无恶变,随访时间2年 试题答案:E
262、下列哪一项不是脐带过短可能导致的并发症()(单选题) A. 胎儿窘迫 B. 子宫内翻 C. 胎盘早剥 D. 第二产程延长
E. 以上都是 试题答案:E
263、女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。入院后的治疗方案是()(单选题)
A. 暂观察,等待月经干净 B. 立即手术探查 C. 输液、抗感染治疗 D. 饮食 E. 清洁灌肠 试题答案:A
2、女性,62岁,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物,质硬,表面有浅表鼠咬样溃疡,表浅淋巴结未触及。该患者最可能的诊断是()(单选题)
A. 平滑肌瘤 B. 外阴上皮内瘤变 C. 外阴鳞癌 D. 外阴基底细胞癌 E. 外阴恶性黑色素瘤 试题答案:C
265、下列哪种情况不考虑为胎儿窘迫()(单选题) A. 胎心率持续170~180次/分 B. 胎心监护提示晚期减速 C. 羊水Ⅲ度污染伴羊水深度2.0cm
D. 胎膜早破见羊水Ⅱ度污染,胎心100次/分 E. 胎心率基线120次/分,胎动后胎心有加速
试题答案:E
266、子宫瘢痕破裂发生的时间最多是在()。(单选题) A. 妊娠早期 B. 妊娠中期 C. 妊娠晚期 D. 分娩后 E. 分娩时 试题答案:E
267、经产妇,宫内孕38周,门诊检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨结节间径为7cm,耻骨弓角度为80°。此骨盆的诊断是()(单选题)
A. 扁平骨盆 B. 漏斗骨盆 C. 中骨盆狭窄 D. 均小骨盆 E. 畸形骨盆 试题答案:B
268、葡萄胎发生局部侵犯和(或)远处转移的高危因素,不包括哪项()(单选题) A. HCG>100000U/L B. 子宫明显大于相应孕周 C. 卵巢黄素化囊肿>6cm D. 重复葡萄胎 E. 年龄小于35岁 试题答案:E
269、初孕妇,28岁,妊娠36周,取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm,坐骨结节间径7.5cm,对角径13cm,尺桡周径13cm。该孕妇应进一步测量()(单选题)
A. 耻骨弓角度 B. 出口前矢状径 C. 出口后矢状径 D. 坐骨棘间径 E. 坐骨切迹宽度 试题答案:C
270、孕妇27岁,G2P1,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,皮肤瘙痒,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,ALT192U/L,尿蛋白(±)。子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最适当的处理是()(单选题)
A. 隔离,静脉滴注保肝药物,视母儿情况处理 B. 卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠 C. 立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重 D. 立即隔离,行引产术终止妊娠
E. 观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠 试题答案:A
271、输卵管妊娠手术指征不包括()(单选题) A. 有腹腔内出血征象 B. 附件区包块增大 C. 血β-hCG水平增高 D. 肝肾功能正常者 E. 诊断不明确者 试题答案:D
272、下列哪一项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据()(单选题) A. 蛋白尿、水肿 B. 皮肤瘙痒、黄疸
C. 妊娠晚期上腹部疼痛、吐咖啡样物 D. 黄疸、昏迷
E. 血中谷丙转氨酶增高、HBsAg阳性 试题答案:E
273、女童,3岁,外阴轻度瘙痒,查体大小阴唇形态正常,轻微搔痕,应采用的治疗()(单选题)
A. 暂时止痒 B. 活检 C. 激光治疗 D. 丙酸睾酮油膏 E. 手术治疗 试题答案:A
274、急性胎儿窘迫的主要处理原则为()(单选题) A. 必须立即剖宫产终止妊娠 B. 尽早人工破膜
C. 尽快改善缺氧状态,尽快终止妊娠 D. 加强宫缩,尽快分娩 E. 以上都不是 试题答案:C
275、初产妇,35岁,宫口开全50分钟分娩一男婴,1分钟身体红四肢青紫,四肢稍屈曲,吸痰有轻微喉反射,呼吸浅慢不规则,心率80次/分。该新生儿Apgar评分为()(单选题)
A. 4分 B. 5分 C. 6分 D. 7分 E. 8分 试题答案:B
276、关于流产的说法不正确的是()(单选题) A. 难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
B. 不全流产一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织 C. 完全流产一般不需特殊处理
D. 感染性流产多为不全流产合并感染,治疗原则应首先清除宫腔内残留组织 E. 有习惯性流产史的妇女性,应在怀孕前进行必要检查 试题答案:D
277、关于流产的说法不正确的是()(单选题) A. 难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
B. 不全流产一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织 C. 完全流产一般不需特殊处理
D. 感染性流产多为不全流产合并感染,治疗原则应首先清除宫腔内残留组织 E. 有习惯性流产史的妇女性,应在怀孕前进行必要检查 试题答案:D
278、第一产程中关于胎心监测说法错误的是()(单选题) A. 潜伏期在宫缩间歇时每隔1~2小时听诊器听胎心一次
B. 进入活跃期后,宫缩频时应每15~30分钟听胎心一次,每次听诊1分钟 C. 胎心监护能观察胎心率的变异及其与宫缩、胎动的关系,优于听诊器
D. 正常情况下,第一产程后半期,宫缩时胎头受压,胎心率一过性减慢,每分钟小于100次
E. 若宫缩后出现胎心率减慢且不能迅即恢复,或胎心率<120次/分或>160次/分为胎儿缺氧表现
试题答案:D
279、女性,28岁,痛经3年,进行性加重,G4P2A2L2。妇科检查:子宫正常大小,活动差,子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节,右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物,有一定的活动度,无明显压痛。本病例右侧附件区囊性肿物最可能是()(单选题)
A. 卵巢黄体囊肿 B. 卵巢滤泡囊肿 C. 卵巢子宫内膜异位囊肿 D. 多囊卵巢综合征 E. 输卵管卵巢囊肿 试题答案:C
280、会阴切开的适应证错误的是()(单选题) A. 初产妇会阴组织硬韧、会阴体常伸展不良 B. 经产妇前次分娩会阴Ⅱ度裂伤 C. 臀位助产
D. 妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担 E. 胎儿窘迫或早产 试题答案:B
281、5-Fu一般用于治疗|BEP一般用于治疗|EMA-CO用于治疗|TP一般用于治疗|大剂量孕激素可用于治疗(配伍题)
A. 低危滋养细胞肿瘤 B. 卵巢生殖细胞肿瘤 C. 高危滋养细胞肿瘤
D. 卵巢上皮性癌 E. 子宫内膜癌 试题答案:A,B,C,D,E
282、女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。若用药3个月后诊刮为轻度不典型增生,应()(单选题)
A. 子宫切除术 B. 分期手术
C. 甲羟孕酮250~500mg/d继续应用 D. 氯米芬+hCG促排卵 E. 达那唑 试题答案:C
283、对放疗最为敏感的卵巢恶性肿瘤是()(单选题) A. 浆液性乳头状囊腺癌 B. 子宫内膜样癌 C. 颗粒细胞瘤 D. 无性细胞瘤 E. 转移性肿瘤 试题答案:D
284、25岁,初孕妇,32周妊娠,近1周体重增加2kg,血压150/120mmHg,尿蛋白(+),心率110次/分,呼吸22次/分,此时不宜采用的治疗是()(单选题)
A. 解痉 B. 降压 C. 镇静
D. 利尿 E. 扩容 试题答案:E
285、35岁,初孕妇,孕期平顺,中孕及孕38周时B超均正常,孕41周B超检查提示胎儿体重估计3200g,AFI:2.1。可能的诊断()(单选题)
A. 羊水过多 B. FGR C. 羊水过少 D. 胎膜早破 E. 胎儿窘迫 试题答案:C
286、PGDM患者,以下哪种情况为妊娠禁忌()(单选题) A. 糖尿病性肾病,尿蛋白<1g/24h,不伴肾功受损 B. 单纯性视网膜病变
C. 增生性视网膜病变,已经接受激光治疗 D. 伴心血管病变,血压>150/100mmHg E. 需要应用胰岛素控制血糖 试题答案:D
287、女,28岁。G1P1,妊娠42周,经检查胎盘功能良好,决定引产,下列哪项与引产成功率有关()(单选题)
A. 宫颈Bishop评分 B. 羊水量的多少 C. 胎头下降情况 D. 是否见红 E. 胎膜是否破裂
试题答案:A
288、能提示晚期妊娠孕妇的胎盘功能的是()(单选题) A. 羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 B. 血中甲胎蛋白值 C. 血或尿中雌三醇值 D. 羊水中肌酐值 E. 血或尿中hCG值 试题答案:C
2、女性,23岁,既往月经规律,月经量正常,无痛经,孕40天人工流产后2个月,经量较前明显减少,经期下腹痛明显,查体宫颈举痛,宫体饱满,可能的诊断是()(单选题)
A. 早孕 B. 不全流产 C. 宫颈管粘连 D. 流产感染 E. 子宫内膜异位症 试题答案:C
290、尿瘘的预防措施不正确的是()(单选题) A. 提高产科质量 B. 经阴助产前应先导尿
C. 疑有损伤者,留置导尿管3~7日 D. 考虑手术困难时,术前放置输尿管导管 E. 术中发现的输尿管或膀胱损伤应及时修补 试题答案:C
291、女性,19岁,14岁初潮,主诉经期腹痛剧烈,需服布洛芬止痛,月经周期规律5/28~30天,基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是()(单选题)
A. 原发性痛经 B. 子宫腺肌病 C. 子宫肌瘤 D. 子宫内膜炎 E. 子宫内膜异位症 试题答案:A
292、宫缩时宫腔最大压力可达()(单选题) A. 60~80mmHg B. 40~60mmHg C. 80~100mmHg D. 100~110mmHg E. 100~150mmHg 试题答案:E
293、妊娠合并糖尿病患者,39周妊娠临产。产程观察中处理不正确的是()(单选题) A. 血糖控制在接近正常水平
B. 及时纠正代谢紊乱,如酮症酸中毒、低钾血症等 C. 密切监测血糖及尿酮体
D. 可按每4g葡萄糖加1U胰岛素的比例补液,使血糖<5.6mmol/L E. 应在12小时内结束分娩 试题答案:D
294、35岁初产妇,现孕33周,血压130/80mmHg,发现尿蛋白微量,50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。假如孕妇已临产,首先应做哪项工作()(单选题)
A. 立即配血 B. 停长效胰岛素 C. 剖宫产 D. 缩宫素点滴 E. 人工破膜 试题答案:B
295、关于葡萄胎的处理,下列哪项是不恰当的()(单选题) A. 一经诊断,应及时清宫术
B. 子宫大于妊娠12周的,可于一周后行第二次清宫 C. 每次刮宫的刮出物必须送病理检查 D. 缩宫素应先于清宫前应用,减少术中出血 E. 年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术 试题答案:D
296、足月妊娠临产,规律宫缩12小时,破膜14小时,羊水Ⅰ度污染,宫口开大5cm,S。若此时宫缩30秒,间隔5分钟,胎心监护出现频繁晚期减速,正确的处理是()(单选题)
A. 测胎儿头皮血pH值 B. 静脉滴注缩宫素加强宫缩 C. 静推葡萄糖液+维生素C D. 立即剖宫产 E. 肌注哌替啶 试题答案:D
297、女性,30岁,痛经10年,原发不孕3年,月经规律,经量中等,痛经显著,需服止痛药,查体:宫骶韧带触痛结节,子宫后位,大小正常,活动差,左附件区触及直径6cm囊肿,活动好。基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,CA125U/L,男方精液检查正常。确诊最好选择()(单选题)
A. 腹腔镜探查术 B. 宫腔镜检查 C. 诊刮术 D. 监测排卵 E. 基础内分泌检查 试题答案:A
298、子宫内膜癌Ⅰa G期无生育要求首选的治疗方法是()(单选题) A. 放射治疗 B. 大剂量孕激素治疗
C. 广泛子宫切除+双附件切除术 D. 筋膜外子宫切除+双附件切除术
E. 术前放疗+筋膜外子宫切除+双附件切除术 试题答案:D
299、27岁,初产妇。孕38周,胎膜早破12小时,先露头,S,有宫缩30秒/3分,宫口开大1cm。此时应先做何处理()(单选题)
A. 立即查血常规,并给抗生素 B. 立即给缩宫素点滴 C. 立即剖宫产术 D. 给哌替啶肌注 E. 肌注缩宫素 试题答案:A
300、25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。该产妇产后第4日发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结,此时最可能的诊断为()(单选题)
A. 会阴伤口感染
B. 上呼吸道感染 C. 子宫内膜炎 D. 乳汁淤积 E. 乳腺炎 试题答案:D
301、30岁,初孕妇,34周妊娠,近3天感头晕不适,血压140/75mmHg,孕8周时血压90/60mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+),应诊断为()(单选题)
A. 子痫前期(轻度) B. 妊娠水肿 C. 子痫前期(重度) D. 慢性肾炎 E. 先兆子痫 试题答案:A
302、下列关于妊娠合并急性阑尾炎描述错误的是()(单选题) A. 增加了孕产妇死亡率
B. 妊娠3个月末,阑尾在髂嵴下2横指 C. 容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
D. 一经确诊应给予大剂量广谱抗生素,同时尽快手术治疗 E. 发生在妊娠晚期,腹肌紧张较明显 试题答案:E
303、子宫腺肌病治疗()(单选题) A. 视症状和年龄而定 B. 不选用止痛药
C. 近绝经期可采用保守手术
D. 子宫大于妊娠10周大有手术指征 E. 可选用孕激素 试题答案:A
304、女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是()(单选题)
A. 继发性痛经 B. 原发性不孕 C. 子宫内膜异位症 D. 黄体发育不良 E. 右卵巢肿块 试题答案:C
305、葡萄胎随访期间应至少避孕几年()(单选题) A. 最好半年 B. 半年至1年 C. 1~2年 D. 2~3年 E. 3~4年 试题答案:C
306、下列关于妊娠高血压疾病的发病机制说法不恰当的是()(单选题) A. 前列环素分泌减少 B. 血栓素A分泌减少 C. 血管紧张素Ⅱ敏感性增高 D. 胎盘形成不良
E. 血管内皮细胞受损 试题答案:B
307、关于骨盆内测量哪项不正确()(单选题) A. 骨盆内测量时间为妊娠24~36周 B. 对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点 C. 对角径正常值为12.5~13cm
D. 对角径减去1.5~2cm即为骨盆的真结合径 E. TO=7.5cm,必须剖宫产终止妊娠 试题答案:E
308、妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm,本病例最恰当的处理是()(单选题)
A. 输液、输血、尽快剖宫产 B. 静脉滴注缩宫素
C. 人工破膜后静脉滴注缩宫素 D. 人工破膜后头皮钳牵引 E. 人工破膜减张后,观察 试题答案:A
309、孕妇32岁,停经6个月,发现血压升高10天,头痛1天,抽搐2次入院。查体血压182/126mmHg,心率112次/分。入院后再次发生抽搐。控制孕妇抽搐首选()(单选题)
A. 地西泮 B. 硫酸镁 C. 苯巴比妥 D. 哌替啶
E. 吗啡 试题答案:B
310、产妇,G3P0,停经34周,查夫妇Rh因子:女方ccdee,男方ccDEe。进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1:128,以下病史无助于诊断的是()(单选题)
A. 分娩过水肿新生儿病史 B. 早产病史 C. 胎死宫内病史 D. 反复流产史 E. 畸形胎儿病史 试题答案:E
311、女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。产后处理,下列哪一项正确()(单选题)
A. 宫缩欠佳,可以应用麦角新碱 B. 鼓励早下床活动 C. 可以母乳喂养 D. 输液速度和总入量
E. 无感染征象可预防性使用抗生素3天 试题答案:D
312、对于妊娠合并子宫肌瘤,下列说法中不恰当的是()(单选题) A. 妊娠期激素量增加可发生子宫肌瘤红色变性 B. 妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性,则须手术治疗 C. 子宫肌瘤红色变性可采用保守治疗 D. 较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常
E. 分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血 试题答案:B
313、原发性输卵管癌的鉴别诊断,不包括()(单选题) A. 附件炎性肿块 B. 卵巢癌 C. 子宫内膜癌 D. 输卵管结核 E. 卵巢转移性肿瘤 试题答案:E
314、对于子宫破裂的预防,下列哪项不恰当()(单选题) A. 严格缩宫素引产指征
B. 健全三级保健网,宣传孕妇保健知识 C. 做好产前检查,及时发现胎位异常 D. 密切观察产程,避免忽略性肩难产发生 E. 为避免子宫破裂的发生,多采用剖宫产 试题答案:E
315、患者停经7周,B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热,体温最高达39℃。伴有腰痛,尿频、尿急、尿痛。查体:肾区叩击痛(+)。患者诊断为妊娠合并急性肾盂肾炎,对妊娠的不良影响不包括()(单选题)
A. 流产
B. 增加胎儿神经管畸形发生率 C. 胎儿无脑儿发生率明显增加 D. 胎儿脐疝发生率增加 E. 3%可能发生中毒性休克 试题答案:D
316、确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于()(单选题) A. 距葡萄胎后发乍时间的长短 B. 血hCG定量的高低 C. 子宫大小程度不同 D. 黄素囊肿长期不消退 E. 组织病理有无绒毛结构 试题答案:E
317、保证氧气供给,改善肺泡毛细血管缺氧状况,减轻肺水肿|扩展肾小球动脉、防治急性肾衰竭及减轻脑水肿|抗过敏|血管活性药物升压,纠正休克|解除支气管平滑肌及血管平滑肌痉挛,解除肺动脉高压,首选|防治大量出血|阻断迷走神经反射,改善微循环,加快心率|预防纠正心力衰竭(配伍题)
A. 加压给氧,准备气管插管 B. 静注地塞米松40mg C. 静脉缓注罂粟碱90mg D. 静注阿托品1mg E. 甘露醇250ml静滴 F. 输注纤维蛋白原及血小板 G. 毛花苷C0.2mg静脉缓注 H. 多巴胺20mg静脉滴注 试题答案:A,E,B,H,C,F,D,G
318、男性精液检查,少精症是指精液密度()(单选题) A. ≤2000万/ml B. ≤3000万/ml C. ≤4000万/ml D. ≤6000万/ml
E. ≤8000万/ml 试题答案:A
319、尿蛋白定量为3.0g/L,相对应的尿蛋白定性试验的()(单选题) A. - B. + C. ++ D. +++ E. ++++ 试题答案:D
320、下列哪一项不是多囊卵巢综合征的临床表现()(单选题)A. 闭经 B. 多毛 C. 不孕 D. 双侧卵巢囊肿 E. 肥胖 试题答案:D
321、妊娠合并慢性肾炎,以GFR判定为妊娠禁忌的临界值是()(单选题)A. ≤80ml/分 B. ≤70ml/分 C. ≤60ml/分 D. ≤50ml/分 E. ≤40ml/分 试题答案:D
322、患者妊娠期糖尿病,停经36周,血糖控制满意,无产科合并症,无产兆。前次妊娠于37周妊娠发生不明原因死胎。以下产科处理正确的是()(单选题)
A. 应在37周前终止妊娠 B. 应在38周终止妊娠 C. 应在40周妊娠终止妊娠 D. 应在41周妊娠终止妊娠 E. 应在42周妊娠前终止妊娠 试题答案:A
323、以下哪种激素不由卵巢分泌()(单选题) A. 雌激素 B. 孕激素 C. 睾酮 D. 双氢睾酮 E. 雄烯二酮 试题答案:D
324、妊娠对糖尿病孕妇的影响,不包括()(单选题) A. 易发生子痫前期-子痫 B. 易发生感染 C. 易发生羊水过多 D. 易发生酮症酸中毒 E. 易发生妊娠期胆汁淤积症 试题答案:E
325、女性,28岁。婚后3年未孕,婚后月经周期不规则,近1年来闭经,伴少量溢乳,妇科检查正常,较为重要的检查手段是()(单选题)
A. 黄体酮试验
B. 促黄体释放激素试验
C. 血FSH、LH、E、P、T、PRL测定 D. 输卵管通畅试验 E. B超检查 试题答案:C
326、重型胎盘早剥的临床表现不正确的是()(单选题) A. 临床表现有剧烈腹痛 B. 查体子宫体硬如板状 C. 易出现胎儿窘迫 D. 病情越重,外出血越多 E. 有时可出现血性羊水 试题答案:D
327、患者女性,26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月,B超检查提示:CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L,血浆胆固醇18.9mmol/L,尿素氮11mmol/L,肌酐166μmol/L。BP145/90mmHg。患者慢性肾小球肾炎,符合哪种临床类型的表现()(单选题)
A. 隐匿型 B. 肾病型 C. 高血压型 D. 蛋白尿型 E. 混合型 试题答案:B
328、妊娠合并急性肾盂肾炎患者,为达到对尿路冲洗及引流作用,应保持每日尿量在()(单选题)
A. 1000ml以上
B. 1500ml以上 C. 2000ml以上 D. 2500ml以上 E. 3000ml以上 试题答案:C
329、28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。如经处理后,宫缩30秒/2~3分,宫口开大6cm已2小时,先露仍为S,有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠,宫缩时胎头不下降。查骨盆正常,胎儿估计3900g,此时应如何处理()(单选题)
A. 加强宫缩
B. 继续严密观察等待自然分娩 C. 给吗啡肌注 D. 立即行剖宫产术 E. 准备宫口开全产钳助产 试题答案:D
330、女性,30岁,因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史,目前胸片示右上肺结核。月经周期28~30天,量少,无痛经。最有效的治疗措施是()(单选题)
A. 青霉素+链霉素 B. 头孢菌素+甲硝唑 C. 红霉素+甲硝唑 D. 链霉素+利福平
E. 利福平+异烟肼+乙胺丁醇 试题答案:E
331、女性,30岁,痛经10年,原发不孕3年,月经规律,经量中等,痛经显著,需服止痛药,查体:宫骶韧带触痛结节,子宫后位,大小正常,活动差,左附件区触及直径6cm囊肿,活动好。基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,CA125U/L,男方精液检查正常。如药物治疗首选()(单选题)
A. GnRH-a B. 甲羟孕酮 C. 孕三烯酮 D. 达那唑 E. 米非司酮 试题答案:A
332、关于苗勒管混合瘤哪项不正确()(单选题) A. 含有肉瘤和癌两种成分
B. 来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生 C. 恶性程度低,预后好 D. 对放疗敏感
E. 葡萄状肉瘤多发生于幼女 试题答案:C
333、女,28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎,以后月经量渐少,现已闭经1年。查体:发育正常,营养中等。妇科检查:子宫后位,稍小,欠活动,双附件区稍增厚。该病最易侵犯以下哪种组织()(单选题)
A. 盆腔腹膜 B. 卵巢 C. 子宫内膜 D. 输卵管 E. 子宫颈 试题答案:D
334、经产妇,33岁,G2P1,40周妊娠,规律宫缩3小时,宫缩持续50秒,间隔3分钟,头位,胎心150次/分,肛查宫口开大4cm,羊膜囊突。此时正确的处理是()(单选题)
A. 温盐水灌肠 B. 人工破膜 C. 立即住院待产 D. 急诊室留观 E. 急送产房消毒接生 试题答案:E
335、患者停经近7周时诊断为早孕,人工流产术失败,继续妊娠至16周时,患者突然出现剧烈下腹部疼痛,伴心悸头晕,四肢湿冷,面色苍白,移动性浊音(+),最可能的诊断是()(单选题)
A. 输卵管妊娠破裂 B. 残角子宫妊娠破裂 C. 胎盘早剥 D. 瘢痕子宫破裂 E. 妊娠黄体破裂 试题答案:B
336、宫颈癌活检证实侵犯膀胱黏膜,按FIGO(2009年)的临床分期,应属于()(单选题)
A. Ⅱb期 B. Ⅲa期 C. Ⅲb期 D. Ⅳa期 E. Ⅳb期 试题答案:D
337、初产妇,26岁,妊娠38周临产。查体:BP110/70mmHg,HR80bmp。宫缩每3~4分钟一次,宫口从4cm扩张至7cm,用时2小时,骨盆各径线测量正常,估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是()(单选题)
A. 静脉滴注缩宫素 B. 行人工破膜加速产程进展 C. 抑制宫缩,使其维持至妊娠40周 D. 不需干涉产程进展,等待自然分娩 E. 行剖宫产术 试题答案:D
338、35岁初产妇,现孕33周,血压130/80mmHg,发现尿蛋白微量,50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。假如做了OGTT有两项异常,入院后的首要工作应是()(单选题)
A. 控制饮食 B. 使用胰岛素控制 C. 低蛋白饮食 D. 口服降糖药 E. 卧床休息 试题答案:A
339、女性,44岁,外阴奇痒2年,查体阴蒂处皮肤色素略减退,双侧大阴唇表面粗糙、呈苔藓样变,可见抓痕、皲裂。最可能的诊断是()(单选题)
A. 阴虱病 B. 阴蒂癌
C. 外阴鳞状上皮细胞增生 D. 外阴神经性皮炎 E. 外阴硬化性苔藓 试题答案:C
340、前置胎盘的处理哪项错误()(单选题) A. 处理原则为止血及补充血容量
B. 依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
C. 根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理 D. B超根据胎盘与宫口位置,可确诊前置胎盘类型 E. 不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜 试题答案:E
341、Manning评分4分,预计胎儿情况为()(单选题) A. 可能有急性缺氧 B. 可能有慢性缺氧 C. 疑有急性缺氧 D. 疑有急、慢性缺氧 E. 可有急、慢性缺氧 试题答案:E
342、在第三产程的处理中,以下哪项是错误的()(单选题)
A. 胎儿娩出后,在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升,外露的脐带不再回缩,提示胎盘已经剥离,方可进行娩出胎盘的操作
B. 胎盘尚未剥离时,禁止过早地牵引脐带,挤压宫底,防止子宫内翻
C. 为了预防产后出血,在胎儿娩出后,应该积极处理第三产程,按压宫底并牵引脐带,促使胎盘尽快娩出
D. 为了预防产后出血,促进胎盘早期剥离,可以在胎儿娩前肩时静脉滴注5%葡萄糖20ml+缩宫素10U
E. 新生儿应尽早与母体皮肤接触,早吸吮,促进子宫收缩,减少出血 试题答案:C
343、经产妇40岁,妊娠33周,因胎儿脑积水,要求引产入院,12年前曾行剖宫产分娩一女婴,此次B超提示单胎头位,胎儿双顶径10.0cm,考虑胎儿脑积水。入院后行依沙吖啶引产,临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈,腹部检查子宫下段压痛拒按,导尿见血尿。根据该产妇具体情况,如术中见裂口整齐宜采用的手术方式为()(单选题)
A. 子宫全切术
B. 子宫次全切除术 C. 裂口修补术 D. 广泛子宫切除术 E. 输卵管结扎术 试题答案:C
344、卵巢良性肿瘤的年轻患者,手术治疗方案的一般原则是()(单选题) A. 肿瘤切除 B. 患侧附件切除 C. 患侧卵巢切除 D. 患侧附件+子宫切除 E. 患侧切除送病理 试题答案:A
345、以下哪一项不是导致排卵前血LH/FSH峰出现的机制()(单选题) A. 雌二醇高峰对垂体的正反馈调节 B. 促性腺激素释放激素的作用 C. 孕酮的协调作用 D. 孕酮的正反馈作用 E. 下丘脑的正反馈调节作用 试题答案:D
346、绒癌肺转移大咯血,治疗不正确的是()(单选题)
A. 患者应取侧卧位,头高脚低位,清理鼻腔、口腔,保持呼吸道通畅 B. 用脑垂体后叶素20U加入5%葡萄糖液500ml静滴 C. 可用的5-FU与KSM静脉联合化疗 D. 条件许可,行肺叶切除
E. 配合补液,应用抗生素治疗 试题答案:A
347、在子宫收缩乏力产后出血处理中需采用结扎盆腔血管止血时,首选结扎()(单选题)
A. 腹主动脉 B. 髂内动脉 C. 卵巢动脉 D. 子宫动脉上行支 E. 子宫动脉下行支 试题答案:D
348、以下药物不能用于子宫肌瘤治疗的是()(单选题) A. 三苯氧胺 B. 甲基睾丸素 C. 米非司酮 D. GnRH-a E. 苯甲酸雌二醇 试题答案:E
349、孕30周,腹胀1周。产检:宫高37cm,腹围104cm,胎位不清,胎心146次/分,心音遥远,以下哪项处理不适当()(单选题)
A. B超除外胎儿畸形
B. 羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟
C. 穿刺放羊水每次不超过1000ml,以减轻腹部症状 D. 行糖耐量检查,排除糖尿病 E. 可用吲哚美辛治疗,但不宜长用 试题答案:B
350、36周妊娠孕妇,产前检查哪项结果不能用生理妊娠解释()(单选题) A. 出现蜘蛛痣及肝掌 B. 碱性磷酸酶明显升高 C. 白蛋白轻度减少 D. 胆红素轻度升高 E. 转氨酶轻度升高 试题答案:D
351、产妇,32岁,G3P0,以往月经规律,因停经43周入院待产。检查:血压120/80mmHg,宫高35cm,胎位LOA,胎心130次/分,下列哪项表示胎盘功能减退( )(单选题)
A. 12小时胎动次数≥20次 B. B超羊水池最大直径≥3cm C. 尿雌激素/肌酐比值测定>15 D. NST试验有反应型
E. OCT试验胎心率出现连续晚期减速 试题答案:E
352、妊娠期可以促进水钠潴留的激素不包括()(单选题) A. 雌激素 B. 孕酮
C. 肾上腺皮质激素 D. 胎盘泌乳素 E. 醛固酮 试题答案:B
353、初产妇,29岁,宫内孕40周,1Am临产,8Am宫口开大3cm,10AM检查宫口仍开大3cm,胎膜未破,先露头,S,宫缩20~30s/5~6min,弱。目前子宫收缩情况是()(单选题)
A. 子宫收缩不协调 B. 子宫收缩过强 C. 子宫收缩乏力 D. 子宫痉挛性收缩 E. 子宫收缩正常 试题答案:C
3、对于诊断女性生殖器结核,下列哪项是正确的()(单选题) A. 旧结核菌素试验阴性表示病灶静止 B. 子宫内膜病理检查阴性,不应排除诊断 C. SR正常者可除外结核病变 D. 宫腔小无组织刮出者可排除诊断 E. 胸部透视未见结核灶,可排除诊断 试题答案:B
355、某卵巢癌患者术后病理报告提示:大网膜、肠系膜内及肝表面、膈表面均有癌转移,最大直径为1.5cm,余未见转移。该患者分期应为()(单选题)
A. Ⅱc期 B. Ⅲc期 C. Ⅲb期 D. Ⅲa期 E. Ⅳ期 试题答案:C
356、已婚女性,停经56天,恶心、呕吐、不能进食8天,2天前出现眼肌麻痹、躯干共济失调和遗忘性精神症状,此时应立即终止妊娠,并大剂量补充()(单选题)
A. 维生素B1 B. 维生素B6 C. 维生素B12 D. 维生素C E. 维生素E 试题答案:A
357、下列哪项不是外阴活检的适应证()(单选题) A. 怀疑外阴阿米巴 B. 怀疑外阴结核 C. 怀疑外阴硬化性苔藓 D. 外阴硬下疳 E. 外阴难治性溃疡 试题答案:D
358、妊娠期高血压的诊断标准不包括()(单选题) A. 妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg B. 无蛋白尿
C. 血压在产后12周内恢复正常 D. 妊娠期即可作出最后诊断
E. 可以有子痫前期的其他表现如上腹部不适等 试题答案:D
359、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术适合于下列哪种疾病的治疗()(单选题) A. CINⅡ
B. CINⅢ
C. 宫颈鳞癌Ⅰb期
D. 宫颈组织活检宫颈原位癌可疑浸润 E. 高龄病人,宫颈鳞癌Ⅱa期 试题答案:C
360、关于骨盆测量,下列哪项是错的()(单选题)
A. 骨盆出口横径与后矢状径之和大于15cm时,表增骨盆出口无明显狭窄 B. 骶胚外径值减去1/2尺桡周径值,即相当于骨盆入口前后径值 C. 髂棘间径可间接推测骨盆入口横径的长度 D. 根据髂棘间径可间接推测中骨盆横径的长度
E. 测量坐骨结节间径,若其间能容纳入人手拳,则大于8.5cm 试题答案:D
361、滋养细胞肿瘤的随访中,下列哪一项最有价值()(单选题) A. 月经是否正常 B. 妇科B超 C. 胸部正侧位X线片 D. β-HCG定量测定 E. 妇科检查 试题答案:D
362、女性,50岁,近1年月经周期延长,经量减少,时感潮热、出汗,激动易怒。最可能的诊断是()(单选题)
A. 围绝经期综合征 B. 神经衰弱 C. 甲亢
D. 经前期综合征 E. 抑郁症 试题答案:A
363、初孕妇,26岁,妊娠28周,骨盆外测量示,髂棘间径24cm,髂嵴间径25cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm。骨盆内测量适宜的时间是()(单选题)
A. 12周以前 B. 12~24周 C. 24周以后 D. 24~36周 E. 足月以后 试题答案:D
3、关于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠指征的描述,不正确的是()(单选题) A. 出现不可控制的高血压,血压持续≥160/110mmHg B. 肾功能进行性恶化,血肌酐值≥132μmol/L C. 并重度子痫前期或子痫
D. 胎盘功能明显减退,出现胎儿窘迫,估计胎儿能存活 E. 既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后,满36周妊娠 试题答案:B
365、早期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤短期内生长较快,恰当的处理是()(单选题) A. 尽早手术
B. 妊娠3~4个月时手术 C. 密切观察 D. 检查确定良恶性 E. 待胎儿成熟时剖宫产
试题答案:B
366、下列药物可治疗经前期综合征,哪项除外()(单选题) A. 氯米芬 B. 阿普 C. 氟西汀 D. 螺内酯 E. 维生素B6 试题答案:A
367、关于青春期发育机制与动因,以下哪项错误()(单选题) A. 青春期前,下丘脑对卵巢激素的负反馈作用不敏感 B. 青春期垂体对GnRH反应性增强 C. 下丘脑对性腺的抑制增强
D. 下丘脑的多巴胺等单胺类递质促使青春期发动 E. 下丘脑中去甲肾上腺素对GnRH通路起易化作用 试题答案:A
368、女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的治疗方案应考虑()(单选题)
A. 药物治疗3个月后试孕
B. 手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗 C. 手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕
D. 手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节,术后尽早试孕 E. 手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节 试题答案:D
369、子痫抽搐的主要原因是()(单选题) A. 血尿素氮尿酸肌酐增高 B. 脑小动脉痉挛、脑水肿 C. 代谢性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒 E. 颅内出血 试题答案:B
370、下列说法哪项不正确()(单选题)
A. 羊水栓塞发病突然,产妇可能尖叫一声后迅速死亡 B. 羊水栓塞短期会出现血液不凝,出血不止 C. 羊水栓塞患者后期会出现肾衰竭及多脏器衰竭
D. 所有羊水栓塞患者病情都会按照急性休克期、出血期和肾衰竭期的顺序发展 E. 羊水栓塞患者可以迅速出现循环衰竭、休克及昏迷,甚至死亡 试题答案:D
371、宫缩时宫腔最大压力可达()(单选题) A. 60~80mmHg B. 40~60mmHg C. 80~100mmHg D. 100~110mmHg E. 100~150mmHg 试题答案:E
372、初产妇,足月妊娠,6时开始规律性子宫收缩,宫口开始扩张,下午18时检查,宫口扩张约1.5cm,晚上22时检查:宫口扩张2cm,目前可诊断为()(单选题)
A. 正常产程
B. 潜伏期延长 C. 活跃期延长 D. 活跃期停滞 E. 第二产程延长 试题答案:B
373、先兆早产时,以下哪种药物不能抑制宫缩()(单选题) A. 硫酸镁 B. 利托君 C. 拉贝洛尔 D. 硝苯地平 E. 吲哚美辛 试题答案:C
374、女30岁,已婚。自然流产2次,1年来月经6/21天,经量不多,BBT双相,查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项()(单选题)
A. 黄体功能不足 B. 黄体萎缩不全 C. 黄体功能正常 D. 无排卵 E. 以上均不对 试题答案:A
375、母儿血型不合重度溶血者指()(单选题) A. 脐带血Hb<60g/L B. 脐带血Hb<70g/L C. 脐带血Hb<80g/L
D. 脐带血Hb<90g/L E. 脐带血Hb<100g/L 试题答案:C
376、内异症患者不孕率高达()(单选题) A. 20% B. 30% C. 40% D. 50% E. 60% 试题答案:C
377、下列关于痛经的治疗方法不正确的是()(单选题) A. 应重视精神心理治疗
B. 月经时轻度不适是生理反应,无需药物治疗 C. 有避孕要求的女性可用口服避孕药治疗 D. 青春期少女可用前列腺素合成酶抑制剂治疗
E. 大部分痛经女性单用口服避孕药疗效不佳,需联合前列腺素合成酶抑制剂 试题答案:E
378、内异症患者不孕率高达()(单选题) A. 20% B. 30% C. 40% D. 50% E. 60% 试题答案:C
379、Pre-eclampsia患者住院后突然出现抽搐时,紧急的处理应首选()(单选题) A. 移送于暗室,放置开口器 B. 测血压,查眼底
C. 快速静滴20%甘露醇250ml
D. 立即静脉推注25%硫酸镁20ml及镇静药 E. 立即行剖宫产术 试题答案:D
380、B型超声最早在妊娠几周可见到妊娠囊()(单选题) A. 5周 B. 6周 C. 7周 D. 8周 E. 9周 试题答案:A
381、妊娠合并慢性肾炎患者,孕期主要并发症不包括()(单选题) A. 妊娠期高血压疾病 B. 胎盘早剥 C. 重症高血压 D. 急性肾功能衰竭 E. 慢性肾炎急性发作 试题答案:E
382、女,32岁。1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经,伴性欲减退,毛发脱落,畏寒,嗜睡,低血压等症状。该患者可能的诊断是()(单选题)
A. 肾上腺皮质肿瘤
B. 生长激素腺瘤 C. 泌乳激素肿瘤
D. 希恩(Sheehan)综合征 E. 空蝶鞍综合征 试题答案:D
383、初孕妇,28岁,妊娠36周,取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm,坐骨结节间径7.5cm,对角径13cm,尺桡周径13cm。该孕妇不正常的径线是()(单选题)
A. 对角径 B. 骶耻外径 C. 尺桡周径 D. 坐骨结节间径 E. 真结合径 试题答案:D
384、治疗IUD所致月经过多较好的药物是()(单选题) A. 铁制剂 B. 维生素K制剂 C. 缩宫素
D. 吲哚美辛(消炎痛) E. 抗生素 试题答案:D
385、关于羊齿状结晶和椭圆体叙述正确的是()(单选题) A. 羊齿状结晶可用于胎膜早破的确诊
B. 孕激素作用下形成羊齿状结晶,雌激素作用下形成椭圆体 C. 功血患者流血前宫颈黏液涂片见到羊齿状结晶提示排卵性功血
D. 羊齿状结晶如树枝着雪后的形态,分支少而疏 E. 有羊齿状结晶时宫颈黏液拉丝度可达10cm以上 试题答案:E
386、关于外阴恶性肿瘤的描述,哪项是错误的()(单选题) A. 外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤,治疗原则以放疗为主
B. 外阴基底细胞癌治疗原则是较广的病灶切除,不需行根治术及腹股沟淋巴结清扫 C. 外阴黑色素瘤治疗原则是外阴根治术及腹股沟、盆腔淋巴结清扫
D. 外阴鳞状细胞癌放疗的指征包括有淋巴结转移、切缘残留癌组织、病灶靠近尿道和直肠近端,癌灶范围大不可能切净或切除困难者
E. 外阴鳞状细胞癌的手术范围取决于病灶的部位和分期 试题答案:A
387、32岁孕妇,G1P0。孕14周,胎死宫内3天,乙型肝类病毒检测HBsAg(+)、HBcAg(+),即刻的处理是()(单选题)
A. 立即羊膜腔内注射依沙吖啶 B. 观察2~3周,保肝治疗 C. 凝血功能检查保肝治疗 D. 肝素小剂量应用 E. 口服米非司酮 试题答案:C
388、患者停经7周,B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热,体温最高达39℃。伴有腰痛,尿频、尿急、尿痛。查体:肾区叩击痛(+)。应用抗生素治疗,标准疗程为()(单选题)
A. 1周 B. 2周 C. 3周
D. 4周 E. 5周 试题答案:D
3、27岁初产妇,停经37周,自觉胎动减少1日入院,血压135/90mmHg,头位,浅定,FHR:115~120bpm。首先要做以下哪项检查()(单选题)
A. 超声检查 B. 胎心监护 C. 孕妇尿常规检查 D. 宫颈Bishop评分 E. 骨盆测量 试题答案:B
390、孕期长期酮体阳性可能引起胎儿何种畸形()(单选题) A. 视网膜 B. 心脏 C. 神经管 D. 肝脏 E. 肾脏 试题答案:C
391、多囊卵巢综合征患者可以采用以下药物预防子宫内膜癌,不包括()(单选题)A. 氯米芬
B. 炔雌醇环丙孕酮片 C. 去氧孕烯炔雌醇片 D. 黄体酮 E. 螺内酯
试题答案:E
392、关于妇科激素检查,叙述正确的是()(单选题) A. PRL>25nmol/L提示高泌乳素血症 B. LH>25U/L高度提示卵巢早衰 C. FSH、LH均<5U/L提示垂体功能减退 D. FSH、LH、E均降低提示卵巢功能低下 E. 高PRL血症应常规做颅脑MRI 试题答案:C
393、发生强直子宫收缩过强时处理正确的是()(单选题) A. 吗啡肌注
B. 25%硫酸镁缓慢静推 C. 小剂量麦角新碱 D. 缩宫素静脉点滴 E. 苯巴比妥钠肌注 试题答案:B
394、多发子宫肌瘤指()(单选题)
A. 不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥2个 B. 不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥3个 C. 不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥4个 D. 子宫体肌瘤与子宫腺肌瘤同时发生 E. 以上都不对 试题答案:B
395、初孕妇,32岁。24周妊娠,月经周期正常,B型超声检查,LOA,双顶径为44mm,胸径40mm,腹径40mm,胎动正常,胎心124次/分,羊水池最大直径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示。目前的诊断是()(单选题)
A. 胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少 B. 胎儿窘迫 C. 胎儿宫内发育迟缓 D. 正常妊娠 E. 羊水过少 试题答案:A
396、女,40岁。外阴轻度瘙痒2年,外阴皮肤黏膜逐渐变白、变薄、失去弹性,干燥。治疗首选()(单选题)
A. 抗生素局部外用 B. 雄激素局部外用 C. 雌激素局部外用 D. 手术治疗 E. 无特效治疗 试题答案:B
397、绒癌临床治愈标准是()(单选题)
A. 化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,又随访2年 B. 化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,又随访3年
C. 化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访2年
D. 化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2~3疗程后又随访5年
E. 化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2~3疗程后又随访3年
试题答案:D
398、完全性葡萄胎排空后远处转移的发生率约为()(单选题)
A. 10% B. 2% C. 3% D. 4% E. 15% 试题答案:D
399、以下哪项不支持Empty sella syndrome的诊断()(单选题) A. 一般无内分泌功能异常 B. 当PRL升高时,E低落 C. 有视力障碍和视野缺损 D. X线片显示蝶鞍扩大 E. 可有闭经伴溢乳 试题答案:B
400、女,33岁。结婚后7年未孕。经盆腔X线检查诊断为输卵管结核。哪项是其主要传染途径()(单选题)
A. 淋巴传播 B. 血行播散 C. 病灶种植 D. 直接蔓延 E. 上行性感染 试题答案:B
401、妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗,正确的描述是()(单选题) A. 明确诊断为GDM的患者,餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗 B. 随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值
C. 选择性剖宫产术前,不需要停用胰岛素 D. 产后胰岛素用量减为产前用量的1/3~1/2 E. 产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平 试题答案:D
402、正常妇女,现33周妊娠,行心电图检查可以出现()(单选题) A. 房颤 B. 房扑
C. Ⅲ度房室传导阻滞 D. 期前收缩
E. 显著的ST段及T波改变 试题答案:D
403、女,G1P0,孕38周,规律宫缩5小时入院。产科检查:宫口扩张3cm,胎心140次/分,胎头已衔接。突发抽搐,继之意识消失,测血压170/120mmHg,尿蛋(+++)。以下哪项处理不适宜()(单选题)
A. 20%甘露醇250ml快速静点 B. 冬眠合剂静推
C. 25%硫酸镁20ml缓慢静推 D. 急行剖宫产 E. 留置尿管 试题答案:D
404、孕妇,25岁,G2P0,孕24周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该病例可能出现的并发症一般不包括()(单选题)
A. 产后出血 B. 产褥感染 C. 子宫破裂
D. 胎儿窘迫 E. 新生儿窒息 试题答案:C
405、女,28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎,以后月经量渐少,现已闭经1年。查体:发育正常,营养中等。妇科检查:子宫后位,稍小,欠活动,双附件区稍增厚。为明确诊断,下列哪项检查不恰当()(单选题)
A. B超检查
B. 胸部及盆腔X线摄片 C. 子宫内膜活检 D. 子宫输卵管碘油造影 E. 腹腔镜检+活检 试题答案:A
406、28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。此时应该如何处理()(单选题)
A. 立即行剖宫产术 B. 立即产钳助产 C. 缩宫素点滴加强宫缩 D. 严密观察产程进展 E. 给哌替啶100mg 试题答案:E
407、以下母体疾病与胎儿先天性心脏病发生无关的是()(单选题) A. 胰岛素依赖性糖尿病 B. 风疹 C. 高血压
D. 系统性红斑狼疮 E. 苯丙酮尿症 试题答案:C
408、关于排卵下列阐述哪项不正确()(单选题) A. B超可用于预测排卵 B. 尿LH可以提示排卵 C. 基础体温最低点为排卵日 D. 双相基础体温表明有排卵 E. 月经中期感下腹坠胀证明有排卵 试题答案:E
409、卵巢内膜样癌,镜下病理特点()(单选题) A. 与子宫内膜癌相似,多为腺癌或腺棘皮癌 B. 与子宫内膜癌不同,多为腺癌或腺棘皮癌 C. 与子宫内膜十分相似,多为腺癌或腺鳞癌 D. 与子宫内膜不同,多为腺癌或腺鳞癌 E. 以上均不是 试题答案:A
410、孕妇32岁,停经6个月,发现血压升高10天,头痛1天,抽搐2次入院。查体血压182/126mmHg,心率112次/分。入院后再次发生抽搐。对孕妇最恰当的处理为()(单选题)
A. 继续解痉降压治疗
B. 置于单人暗室,避免声光刺激 C. 给予支持治疗 D. 防止再次发生抽搐 E. 终止妊娠
试题答案:E
411、对羊水过多的处理正确的是()(单选题) A. 经发现马上终止妊娠 B. 高位破膜后不需要加用缩宫素
C. 羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000ml D. 可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗 E. 首先排除胎儿畸形 试题答案:E
412、下列关于妊娠合并急性阑尾炎描述错误的是()(单选题) A. 增加了孕产妇死亡率
B. 妊娠3个月末,阑尾在髂嵴下2横指 C. 容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
D. 一经确诊应给予大剂量广谱抗生素,同时尽快手术治疗 E. 发生在妊娠晚期,腹肌紧张较明显 试题答案:E
413、下列哪项符合羊水过少诊断()(单选题) A. 妊娠晚期羊水量<300ml B. 妊娠晚期羊水量<400ml C. 妊娠晚期羊水量<500ml D. 妊娠晚期羊水量<600ml E. 妊娠晚期羊水量<800ml 试题答案:A
414、患者停经33周,皮肤瘙痒1周。一般状况好,无消化道症状。查体:BP120/85mmHg,皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查:ALT56U/L,TBIL150μmol/L,DBIL90μmol/L,HBsAg阴性、HBsAb阴性。根据现有临床资料,患者初步诊断为()(单选题)
A. HELLP综合征
B. 妊娠期肝内胆汁淤积症 C. 妊娠合并病毒性肝炎 D. 妊娠期急性脂肪肝 E. 家族性黄疸 试题答案:B
415、女性,26岁,孕2~3个月反复自然流产3次,患者月经规律,周期30天,经期7~8天,月经中期有时少量出血,月经第3天,超声检查示内膜回声不均质,近宫底局部增厚1.2cm,男方精液检查正常。若月经来潮12小时诊刮为分泌期子宫内膜,诊刮后超声检查仍有不均质回声,进一步处理是()(单选题)
A. HSG检查 B. 腹腔镜探查术 C. 宫腔镜检查及治疗 D. 大剂量孕激素 E. 复查超声 试题答案:C
416、已婚未育女性,31岁,患单个子宫肌壁间肌瘤(6.5cm×10.0cm),伴经量过多,Hb55g/L。最恰当的处置是()(单选题)
A. 随访观察
B. 纠正贫血后行子宫肌瘤切除术 C. 甲基睾丸素5mg,舌下含服,bid D. 每月肌注GnRH-a,连续使用6个月 E. 经腹子宫全切除术 试题答案:B
417、子宫内膜癌手术患者,腹腔冲洗液检查癌细胞阴性,筋膜外子宫切除后,剖视子宫见癌灶<2cm、浸润1/3肌层深度,后续的处理是()(单选题)
A. 术后观察随访 B. 术后补充化疗 C. 术后补充放疗 D. 术后辅助大剂量孕激素
E. 术中补加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术 试题答案:A
418、采用卵巢楔形切除术或腹腔镜电灼术治疗多囊卵巢综合征患者的主要并发症是()(单选题)
A. 子宫异常出血 B. 多囊卵巢综合征 C. 卵巢早衰
D. 卵巢过度刺激综合征 E. 残余卵巢综合征 试题答案:B
419、初产妇,30岁,重度子痫前期,剖宫产分娩,胎盘娩出后子宫收缩差,出血较多,考虑宫缩乏力,下列处理不恰当的是()(单选题)
A. 按摩子宫 B. 静滴缩宫素 C. 子宫动脉上行支结扎 D. 立即行子宫切除术 E. 输液、输血纠正休克 试题答案:D
420、25岁初孕妇,36周妊娠。因重度妊娠高血压综合征入院,检查:血压160/110mmHg,心率78次/分,血红蛋白100g/L,血清总蛋白55g/L,白蛋白25g/L,血K、Na、Cl正常,选择合适的扩容药是()(单选题)
A. 右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐) B. 全面 C. 平衡液 D. 白蛋白 E. 5%葡萄糖液 试题答案:D
421、不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为()(单选题) A. 静脉滴注缩宫素 B. 第一产程中可肌注哌替啶
C. 宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶 D. 人工破膜术 E. 即刻剖宫手术 试题答案:B
422、子宫内膜癌非手术治疗的适应证有()(单选题) A. 年轻Ⅰ期和Ⅱ期,要求生育者
B. 年轻Ⅰa期ⅠbG1期要求保留生育功能者 C. 年轻Ⅰ期G3,要求保留生育功能者 D. 年龄>50岁Ⅰ期和Ⅱ期,不愿手术者 E. 年轻Ⅰ期,要求生育者 试题答案:B
423、关于妊娠期阑尾炎的表现的说法不正确的是()(单选题) A. 妊娠早期急性阑尾炎的症状和体征与非妊娠期基本相同 B. 8周妊娠,查体右下腹麦氏点右上部有压痛反跳痛和肌紧张 C. 20周妊娠,右侧腰部疼痛
D. 白细胞数目大于10×10g/L时有诊断意义
E. 应与异位妊娠、肾盂积水、胎盘早剥、子宫破裂等相鉴别 试题答案:D
424、女性,32岁,产后4个月,突然出现抽搐,CT检查证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化疗药应首选()(单选题)
A. 5-FU B. MTX C. KSM D. CTX E. VCR 试题答案:B
425、女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。以下哪项有助于进一步的明确诊断()(单选题)
A. 宫腔镜检查 B. 内分泌检查 C. 腹腔镜探查术 D. 诊断性刮宫术 E. 免疫抗体检查 试题答案:B
426、关于葡萄胎的治疗,下列哪项恰当()(单选题) A. 葡萄胎患者可行子宫局部病灶切除术
B. 子宫大于12周或术中一次刮净有困难时,可在1周后作第二次刮宫 C. 停经时间短的葡萄胎可以在门诊进行清宫术
D. 卵巢黄素化囊肿应行患侧附件切除 E. 葡萄胎患者清宫术后应给予预防性化疗 试题答案:B
427、孕妇,24岁,停经26周,发现血压升高1周,头痛2天,血压最高161/108mmHg,查体24小时尿蛋白3.0g,孕妇解痉治疗首选()(单选题)
A. 苯巴比妥 B. 苯妥英钠 C. 地西泮 D. 硫酸镁 E. 哌替啶 试题答案:D
428、27岁初产妇,停经37周,自觉胎动减少1日入院,血压135/90mmHg,头位,浅定,FHR:115~120bpm。应用胎动记数方法,以下哪项提示胎儿窘迫()(单选题)
A. 胎动>30/12h B. 胎动>20/12h C. 胎动<10/12h D. 胎动<15/12h E. 胎动<20/12h 试题答案:C
429、下列哪项描述正确()(单选题) A. 妊娠期血容量无明显变化 B. 妊娠期红细胞计数下降
C. 妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ下降 D. 妊娠期凝血因子Ⅺ、Ⅻ升高 E. 妊娠期白细胞变化不明显
试题答案:D
430、硫酸镁中毒首先出现的表现是()(单选题) A. 膝反射消失 B. 全身肌张力减退 C. 呼吸抑制
D. 每小时尿量少于25ml E. 心搏骤停 试题答案:A
431、正常产妇产后4天,双侧乳房胀痛,没有明显的红肿,体温略高,乳汁量少,首先应该考虑的措施是()(单选题)
A. 应给予回奶处理 B. 产妇乳房畸形 C. 用吸奶器吸乳 D. 让新生儿多吸吮双乳 E. 少进食 试题答案:D
432、关于一过性胎心率变化的描述正确的是()(单选题) A. 是指与胎动有关的胎心率的变化 B. 分为早期减速,变异减速,晚期减速 C. 变异减速胎心率减慢与宫缩无恒定关系 D. 加速为宫缩时胎头受压所致
E. 早期减速是脐带受压兴奋迷走神经所致 试题答案:C
433、妊娠高血压综合征基本病理变化是()(单选题)
A. 过度水钠潴留
B. 脑血管自身调节功能失调 C. 全身各组织器官缺氧缺血 D. 慢性血管内弥散性凝血 E. 全身小动脉痉挛 试题答案:E
434、高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点,正确的是()(单选题) A. 宫缩极性倒置,无对称性,节律不协调 B. 比低张性宫缩乏力多见 C. 形成病理收缩环,而产程停滞 D. 宫腔压力低
E. 子宫收缩间歇时,子宫松弛好 试题答案:A
435、关于VVC说法不正确的是()(单选题)
A. 取少量分泌物放于盛有10%KOH的玻片上,混匀后在显微镜下找到芽胞和假菌丝可确诊
B. 确诊需要进行真菌培养 C. 口服斯皮仁诺治疗有效
D. 局部用碱性液冲洗后可选用制霉菌素、咪康唑 E. 可感染新生儿 试题答案:B
436、用于皮下埋置的避孕剂是()(单选题) A. 雌二醇 B. 左炔诺酮
C. 孕三烯酮 D. 米非司酮 E. 甲羟孕酮 试题答案:B
437、17岁女性,初潮14岁,平素月经周期20~60天,经期2~9天,经量较多。此次月经持续11天尚未净,血红蛋白80g/L,B超检查子宫正常大小,附件(-)。应选用何种药物治疗|31岁妇女,已婚,继发性闭经1年,伴少量乳汁分泌,血PRL140ng/ml,应选用何种药物治疗(配伍题)
A. 雌激素 B. 孕激素 C. 雄激素 D. 氯米芬 E. 溴隐亭 试题答案:A,E
438、完全性葡萄胎排空后远处转移的发生率约为()(单选题) A. 10% B. 2% C. 3% D. 4% E. 15% 试题答案:D
439、对放疗最为敏感的卵巢恶性肿瘤是()(单选题) A. 浆液性乳头状囊腺癌 B. 子宫内膜样癌 C. 颗粒细胞瘤
D. 无性细胞瘤 E. 转移性肿瘤 试题答案:D
440、初产妇规律宫缩4小时,查宫口开大5cm,先露头,矢状缝与中骨盆横径一致,前囟在9点处。宫口开全时复查胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在耻骨弓下,正确的处理是()(单选题)
A. 手转胎头使后囟位于骨盆出口左前方 B. 手转胎头使后囟位于骨盆出口右前方 C. 应用缩宫素加强宫缩 D. 助产者协助胎头内旋转 E. 不需干涉产程进展 试题答案:E
441、有关X连锁显性遗传病,正确的是()(单选题) A. 男性患者多于女性患者 B. 患者的双亲之一为患者 C. 女性患者的子女均为携带者 D. 男性患者的子女均为患者 E. 交叉遗传 试题答案:B
442、对于妊娠合并急性肾盂肾炎的患者,为了减少对输尿管的压迫,保证尿液通畅,应采取的体位为()(单选题)
A. 仰卧位 B. 俯卧位 C. 左侧卧位 D. 右侧卧位
E. 侧卧位,左右轮换 试题答案:E
443、多囊卵巢综合征女性促排卵首选()(单选题) A. HCG B. 溴隐亭 C. 氯米芬 D. FSH E. HMG 试题答案:C
444、女性,48岁,因子宫肌瘤行子宫切除术后5年,出现潮热、出汗,严重影响工作和生活,无禁忌的情况下采用哪种治疗方案最佳()(单选题)
A. 单用雌激素 B. 单用孕激素 C. 单用雄激素 D. 雌孕激素序贯用药 E. 雌孕激素联合用药 试题答案:A
445、下列骨盆测量中,哪项低于正常值()(单选题) A. 骶耻外径18cm B. 髂嵴间径25cm C. 髂棘间径23cm D. 坐骨结节间径8.5cm E. 出口后矢壮径7.5cm 试题答案:E
446、女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。全面探查和可疑病灶活检均无异常发现,下一步处理是()(单选题)
A. 肿瘤剥除术 B. 患侧附件切除术 C. 患侧附件+子宫切除 D. 肿瘤切除+子宫切除
E. 患侧附件+大网膜+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫 试题答案:E
447、妊娠早期妇女患下列哪种疾病易使胎儿发生白内障、内耳性听力障碍、心脏畸形()(单选题)
A. 流行性感冒 B. 流行性腮腺炎 C. 麻疹
D. 急性背髓灰质炎 E. 风疹 试题答案:E
448、女性,43岁。近2个月来发现外阴皮肤色素减退,外阴活检哪种病变是外阴癌前病变()(单选题)
A. 外阴鳞状上皮细胞增生 B. 外阴硬化型苔藓 C. 外阴白癜风
D. 外阴硬化型苔藓并鳞状细胞增生 E. 外阴色素减退疾病伴上皮中度不典型增生 试题答案:E
449、初产妇26岁,停经42周,宫高34cm,腹围97cm,骨盆测量正常,胎头高浮,跨耻征阳性,超声检查BPD为11.5cm,右侧侧脑室宽度4cm,应诊断为()(单选题)
A. 巨大儿 B. 胎儿畸形 C. 脑积水 D. 胎头高直位 E. 不能确诊 试题答案:C
450、关于妊娠合并甲型病毒性肝炎的描述,不正确的是()(单选题) A. 主要经粪-口途径传播 B. 不会经胎盘感染胎儿 C. 病后可获较长时间免疫
D. 表现为急性黄疸型肝炎,病情轻微
E. 分娩前后孕母感染HAV致病毒血症时,胎儿可因接触母体血液或粪便发生感染 试题答案:D
451、经产妇,34岁,G2P1,妊娠40周,规律腹痛2小时入院,肛查宫口开大2cm,行胎心监护。此时进行的胎心监护为()(单选题)
A. NST B. OCT C. NST和OCT D. TCT E. 以上都不是 试题答案:B
452、经产妇,30岁,妊娠32周产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。孕39周,产妇要求剖宫产,正确的处理是()(单选题)
A. 择期剖宫产 B. 建议孕妇经阴分娩
C. 结合孕妇情况及复诊产前检查结果选择分娩方式 D. 应用缩宫素引产
E. 建议孕妇试产,必要时剖宫产 试题答案:C
453、初产妇,40周妊娠。临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3200g,宫口开大5cm,头先露,位置\"S\",宫缩(40~50)s/(3~4)min,中等强度,胎心基线120/min。应首先进行的处理是()(单选题)
A. 给予镇静药 B. 人工破膜 C. 肌内注射哌替啶 D. 静脉滴注缩宫素 E. 温肥皂水灌肠 试题答案:B
4、经产妇,29岁,妊娠41周,头位,自然临产,产程进展顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破膜,羊水黄绿,破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率100次/分。对病人立即进行处理,以下哪项是错误的()(单选题)
A. 正压给氧 B. 小流量鼻管吸氧 C. 地塞米松静脉推注 D. 毛花苷丙静脉推注 E. 代血浆补充血容量
试题答案:B
455、子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是()(单选题) A. 化疗
B. 大剂量孕激素治疗
C. 行扩大子宫全切及双附件切除术 D. 放疗后行全子宫及双附件切除术
E. 广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术 试题答案:E
456、妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则正确的是()(单选题) A. 妊早期切口选择下腹正中切口 B. 终止妊娠后行保守治疗 C. 妊娠期急性阑尾炎可保守治疗 D. 一经确诊立即手术治疗 E. 妊娠中晚期宜采取麦氏点切口 试题答案:D
457、除以下哪项高危因素外,孕妇应在首次产前检查即应行糖筛查()(单选题) A. 明显肥胖
B. 妊娠期糖尿病家族史 C. 孕早期反复空腹尿糖阳性 D. 糖尿病家族史
E. 前次妊娠不明原因死胎史 试题答案:E
458、经产妇40岁,妊娠33周,因胎儿脑积水,要求引产入院,12年前曾行剖宫产分娩一女婴,此次B超提示单胎头位,胎儿双顶径10.0cm,考虑胎儿脑积水。入院后行依沙
吖啶引产,临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈,腹部检查子宫下段压痛拒按,导尿见血尿。根据该产妇具体情况,如术中见裂口整齐宜采用的手术方式为()(单选题)
A. 子宫全切术 B. 子宫次全切除术 C. 裂口修补术 D. 广泛子宫切除术 E. 输卵管结扎术 试题答案:C
459、早期妊娠|晚期妊娠(配伍题) A. 13周末以前 B. 14~27周末 C. 20~28周 D. 28周以后 E. 37周以后 试题答案:A,D
460、35岁初产妇,现孕33周,血压130/80mmHg,发现尿蛋白微量,50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。假如孕妇已临产,首先应做哪项工作()(单选题)
A. 立即配血 B. 停长效胰岛素 C. 剖宫产 D. 缩宫素点滴 E. 人工破膜 试题答案:B
461、关于子宫下段,下列哪项是错误的()(单选题) A. 子宫下段是由非孕期子宫峡部变来的
B. 子宫下段是被动扩张段
C. 妊娠与临产后子宫下段可延长至7~10cm D. 是子宫破裂的好发部位
E. 子宫下段的黏膜与子宫颈管黏膜是相同的 试题答案:E
462、足月妊娠临产,规律宫缩12小时,破膜14小时,羊水Ⅰ度污染,宫口开大5cm,S。下列处理恰当的是()(单选题)
A. 应用抗生素预防感染 B. 臀高位卧床
C. 鼓励产妇在宫缩时屏气用力 D. 手术助产 E. 立即剖宫产 试题答案:A
463、初产妇,已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方法是()(单选题)
A. 即刻剖宫产术 B. 人工破膜术
C. 静脉点滴缩宫素加速产程 D. 人工破膜及缩宫素静脉滴注 E. 头皮牵引术 试题答案:A
4、女性,32岁,原发不孕3年,月经规律,基础体温双相,基础内分泌检查正常,HSG示双侧输卵管峡部不通,丈夫精液检查正常。治疗应选择()(单选题)
A. 监测排卵 B. 人工授精
C. IVF-ET D. ICSI-ET E. GIFT 试题答案:C
465、以下哪种激素不由卵巢分泌()(单选题) A. 雌激素 B. 孕激素 C. 睾酮 D. 双氢睾酮 E. 雄烯二酮 试题答案:D
466、女性,62岁,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物,质硬,表面有浅表鼠咬样溃疡,表浅淋巴结未触及。首选的治疗方法是()(单选题)
A. 外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术或加扫盆腔淋巴结 B. 外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术 C. 外阴广泛切除术 D. 单纯放疗
E. 放疗后行右侧外阴切除术 试题答案:A
467、关于闭经泌乳综合征,下列哪项错误()(单选题) A. PRL是由腺垂体分泌的 B. PIF是由下丘脑分泌的
C. 当GnRH受到抑制时,促性腺激素水平减低,而PRL水平升高 D. TSH可刺激PRL的分泌
E. 甲低的患者可出现乳汁分泌的现象 试题答案:D
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