姓名 性别 学号 联系电话 专业班级 现住宿舍号 欲租住房屋地点 业主姓名 家长姓名 通信地址 在外住宿时长 身份证号码 联系电话 联系电话 邮政编码 是否需要保留宿舍床位 申请租房的理由：（可另附详细情况说明） 申请人（签名） 年 月 日
家长意见： 签名 年 月 日
辅导员（班主任）意见： 签名 年 月 日 学院审核意见： 签名 年 月 日 学校审批意见： 签名 年 月 日 后勤保障处宿管中心意见： 签名 年 月 日 注：此表一式5份，学工处、学院、学生本人、宿管中心、计财处各1份。
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