理论研究THEORY RESEARCH业财融合在基层医疗卫生机构的应用探析吴 中摘要：基层医疗卫生机构是确保我国医疗体系稳固坚实的核心构成。业财融合作为提升内部财务管理的前沿理念受到广泛关注，对基层医疗机构的变革与发展起积极作用。本文通过阐述推进业财融合的重要性，分析基层医疗卫生机构业财融合的现存问题并给出相应治理建议。关键词：基层医疗卫生机构 财务管理 业财融合一、推进业财融合的重要性二、业财融合工作的现状直观的经营状况信息；业务部门更注随着全面深化改革脚步的不断推（一）财务观念保守，缺乏业重机构的社会效益和经济效益。工作进，我国生产经营活动及市场经济的发财融合意识目标不同是业务与财务之间难以紧密展水平都在时代快速进步的背景下日益每年我国都有大量精通财务管理等关联的一大原因。另一方面，业务部提高，与之同时增长的是广大群众对于方面知识的学者对新型财务观念进行普门与财务部门难以有效沟通，业务人美好生活的需求，这其中就包括对基层及和宣传，财政部门也制定了相关管理员多数不具备财务会计知识储备，财医疗卫生更高水准、高保障、高效率的制度，但从目前基层医疗卫生机构财务务人员也缺乏用非会计语言沟通的能多层面要求。管理工作的实施来看，大部分机构对财力，严重导致业务财务信息脱节。务工作本身缺乏重视，管理理念与方法（三）管理制度保障缺失对于基层医疗卫生机构而言，其整较为落后，对业财融合理念和方法的了基层医疗卫生机构中的业务部门体良好、持续的发展与其内外部管理体解更少，没有意识到财务转型的关键性与财务部门原本是设置，其工作要系有着密不可分的关系。财务工作是机与紧迫性，创新性较强的财务管理工作求与管理体系是从各自相关立场出发，构综合管理体系中的核心构成，其进展很难有效开展，财务人员难以打破传统对于数据信息的要求也有所不同，致使程度顺利与否直接决定着基层医疗机构财务固有模式进行突破性的创新。业务与财务在面对实际工作时很难达到能否朝着更积极、高效的方向发展。另一方面，业务部门缺乏参与热理想的合作状态，因此制定一套科学完当前形势下基层医疗卫生机构财务情。业务部门在业财融合体系中属于被善的管理体系是业财融合顺利进行的重工作存在诸多问题，财务转型是各行业动配合方，财务部门参与业务过程对业要基础。例如在业务的预算管理方面，财务工作的一大趋势。业财融合作为近务人员开展工作的进程多少有影响，而因为基层医疗卫生机构财务人员水平的年来业务财务一体化的热门管理方案，具体业务的效益和成果在实际中并没有局限性加之业务部门与财务部门缺乏交利用大数据等技术手段对所涉及的业务显著提升，导致业务部门带有一定抵触流，预算工作往往徒有虚名，实际业务进程与财务部门进行更高效、全面的信情绪。成本与预算金额差异甚大，导致资金运息对接，依靠信息的及时性、有效性、（二）财务业务二者联系不紧密转不良、业务无法顺利开展等。可见，对于基层医疗卫生机构而言，建立保障基层医疗卫生机构良性运作的相关性优势使基层医疗卫生机构不仅能财务部门与业务部门的工作目标有着业财融合管理制度迫在眉睫。充分履行自身职能，还能在经营活动情本质不同，财务管理注重资金合理配（四）缺乏新型专业财务人员况良好的前提下实现财务管理的规范置以及稳健性，保持谨慎和稳健的职我国从事财务工作的人员不在少化、制度化，让基层医疗卫生机构能更业处理态度，避免财务数据使信息的数，但面对大数据时代多变的经济形好地服务于公众。使用者、决策者盲目乐观或无法获取势、纷繁复杂的商业模式以及医疗卫生94中国总会计师·月刊机构多元化的业务流程，只具备计量、核算等传统财务工作能力的会计人员远达不到目前阶段对财务人才的要求。现阶段，财务人员普遍缺乏对医疗卫生机构的基础业务流程、业务成本、业务收入和设备购入等问题的了解，缺少对业务进行把控的综合素质，导致无法与具体业务部门展开及时有效的交流，不能满足业财融合理念所要求的在经营活动过程中融合财务管理思想，不能实现在财务方面对业务的整体把控。（五）信息技术平台建设不到位大数据、云计算、财务共享等科技水平高速发展的今天，大部分基层医疗卫生机构由于对信息技术平台建设不够重视、经费紧张等原因，现有财务操作体系并不健全，基础的会计核算大部分还是依靠会计人员处理，难以实现财务人员及时且深入地了解医疗机构相关业务的要求，既不能为信息使用者提供有效、及时、精确的财务数据及业务信息，也无法完成业财融合应达到的目标，基层医疗卫生机构需应用先进的信息系统将业务与财务管理有效地连接起来。三、积极推进业财融合的策略（一）加强全员业财融合意识管理决策人员对基层医疗卫生机构是否能成功实施财务转型起着关键性作用。当管理层认可业财融合对机构财务管理具有积极促进作用，且明白自身对业财融合应用的决策领导作用时，才能把控全局，并调动起上至各部门领导、下至基层员工的积极性，做好业务部门与财务部门两者间的工作安排，加强财务人员和业务人员对业财融合理念系统地了解和学习，使每个部门、每位员工都能积极响应以及配合，推进基层医疗卫生机构的财务转型。（二）推进业财部门的深入沟通在了解业财融合相关理论和实际工作流程后，制定统一的工作目标可以帮助基层医疗卫生机构在开展业财融合时有一个良好开局，避免财务部门与业务部门因不同的工作职责难以配合，保证两部门根据机构的标准开展业财融合工作。有了共同工作目标后，还要确保二者之间进行有效的沟通。对于财务人员，在与业务部门进行沟通时要懂得转变财务会计专业术语，以便于“门外汉”接受的方式表达财务管理建议；对于业务人员，应主动将业务流程最新进展通报给财务人员，以便财务人员在第一时间给出合理决策与建议。只有二者共同发挥力量，才能实现业财融合工作的顺利实行和基层医疗卫生机构财务管理良性有序进行。（三）建立健全管理制度科学完善的业财融合管理制度是基层医疗卫生机构有序开展工作、实施有效监督的强有力护盾。首先，根据现有财务会计制度构建更符合业财融合工作标准的财务管理体系，让财务部门核算、分析、控制风险等作用得以充分施展。其次，制定有效的监管以及责任追查制度，对业财融合工作过程中各部门进行监督，对工作中积极落实规范性工作标准的部门与个人给予奖励，发生错误时能高效解决并明确各部门责任。得当的奖惩措施可以有效调动员工的工作积极性，对工作行为和工作态度都能起到约束作用。最后，建立部门之间的沟通渠道，为财务部门与业务部门之间高效的交流打下基础，共同促进基层医疗卫生机构实现业财融合。（四）组建专业的人才队伍人才进步推动行业发展，专业人才的培养是基层医疗卫生机构顺利开展业财融合的核心之一。一方面要具备扎实的业务、财务知识，熟悉国家规章制度对机构的要求和规范，从宏观上把控基层医疗机构发展前景和目前状态，了解业务模式和盈利手段，THEORY RESEARCH理论研究纵观整个财务层面。另一方面要熟知医疗机构具体业务开展流程、难点，为风险把控做好事前控制工作，将财务管理原则与各部门业务相结合，以促进基层医疗卫生机构更好地服务于人民大众，培养属于自身领域的高精尖人才。（五）加强信息系统化建设随着基层医疗卫生机构工作受重视程度愈来愈高，财务管理工作对于卫生机构来说格外关键，大数据、智能化和云计算等为开展业财融合带来可能性的同时，也为基层医疗卫生机构信息系统化的建设带来了全新挑战。通过引进与医疗机构业务活动以及发展前景相符的信息系统化财务工作软件，将业务信息及时收集并与财务部门对接，避免造成“信息孤岛”的局面而使财务与业务部门无法就业务全过程时刻保持交流。在使用过程中可及时与第三方信息技术化公司进行联系以对基层医疗卫生机构的信息系统作出修改变动。四、结语对我国基层医疗卫生机构重视程度的加深，以及医疗改革等多项对医疗卫生机构日常经营活动的影响，传统的财务管理观念势必会被淘汰，业财融合是新型财务管理体系的大方向。面对基层医疗卫生机构财务管理水平普遍低下的现状，需要制定者、管理层等积极开展有关研究，建立可操作性强的规章制度，打造业财融合平台；新型财务工作者需要冲破桎梏，大展身手进行创新，为财务管理工作的良性发展带来全新活力，让基层医疗卫生机构最大限度地发挥其社会效益和经济效益。（作者单位：福建省妇幼保健院）2019·09 总第194期95
