[摘要] 医院图书馆为医院的可持续进展起着重要作用,但面临着资源浪费,各自为政的问题,存在基础工作、治理的障碍,阻碍了医院图书馆的进一步进展。联合医疗集团这一新型医疗模式的显现,给原先经费紧张、资源共享难以拓展的医院图书馆工作带来了新的机缘。如何利用“联合体”这一新型平台,将医院图书馆的资源建设和利用工作推向一个新的起点,是一项很有现实意义的工作。 [关键词] 现状 机缘 医疗联合体 图书馆 资源共享[大秘书网-damishu]
随着医学科学的进展,信息时期的到来,医院图书馆进入由传统文献工作模式向现代信息治理模式和由打算经济向市场经济转变的时期。医院图书馆属中、小型专科图书馆,它的进展与医疗卫生事业的进展密不可分、息息相关。随着医疗卫生事业的改革与进展,显现了一种新型的医疗模式——联合医疗集团。如由三级医院牵头,联合数家二级医院组成一个新的医疗联合体,它既维持原有医院的各自特色,达到优势互补,资源共享,又可在平等、协商的基础上,充分利用各项资源,寻得更大的新的进展空间。其间,也为医院图书馆资源的共建,提供了新的契机,不但在相当
程度上减缓经费与需求之间的矛盾,推动资源库的建设,而且能够慢慢实现真正意义上的图书馆资源共享。医院图书馆的进展也因此机缘取得增进。本文拟就此作些探讨。 一、医院图书馆的重要性
面对竞争猛烈的医疗市场,各级医院应在医疗卫生事业改革中不断完善和进展,广大医务人员的业务技术水平和效劳质量也应不断提高。医院图书馆作为医学文献信息的收藏中心和中介机构,关于医务人员获取最新的医学信息,更快地把握先进的医疗技术,更好地为病人提供优质效劳,为医院的可持续进展、不断取得最正确的社会效益和经济效益,起着重要作用。XX协和医院办好医院的3个重要因素是教授、病案、图书馆。咱们应该充分熟悉到医院图书馆在获取更多最新的医学信息是医院可持续进展的一个重要组成部份,把医院图书馆的改革和进展摆到医院的议事日程上来。因此,对医院图书馆应适本地增加投入,使医院图书馆在人力、财力和物力方面适应医院医疗、教学、科研工作对医学信息的需求,使医院在竞争猛烈的医疗市场中能处于一个有利的地位。
二、医院图书馆的进展现状
医院图书馆是医院的重要组成部份,是医院建设的一项重要智力投资[1],也是医院分级治理达标的一项重要指标。
国内二级以上医院都设有规模大小不一的图书馆。作为医院与外界医学信息联系的纽带,图书馆发挥了重要的作用。但在知识经济浪潮冲击之下,回顾医院图书馆几十年走过的路程,咱们发觉,部门分割,分散治理,各自为政的医院图书馆,已愈来愈不能适应当前医院进展的需求。 一、 基础工作的障碍
各级医院图书馆基础工作进展不平稳,多数三级医院图书馆已实现或部份实现自动化治理,二级医院图书馆大多数还处于手工治理时期。由于缺乏统筹计划,众多已实现自动化治理的医院图书馆又是多种集成治理系统并存,多数软件技术含量低,网络化和标准化程度低,进展前景暗淡。馆藏资源保障系统不完善,资源整体散布不合理,共享性差,各馆馆藏文献结构不合理,文献品种少又大量重复,学科范围覆盖不全,外文文献总量不足,缺藏率高,资金投入缺口大,为评审上品级片面追求馆藏数量,致使馆藏资源泛化和老化现象日趋严峻,馆藏质量下降[2]。馆藏资源散布不均匀,三级医院图书馆馆藏资源相对较好,二级医院图书馆那么相当匮乏。
二、 治理方面的障碍
各级医院图书馆在治理方面是条块分割,各自为政。这种自我封锁的思想与知识经济时期互通有无的思想格
格不入,自我封锁又加速了本位主义思想的形成和进展,小馆追求小而全,大馆追求大而全,重藏轻用,想方设法为自己占有更多的资源,只要共享的权利,不承担共建的义务。事实上,不管图书馆规模多大,资金多雄厚,都不可能收藏天下所有的文献。由于没有权威部门出面组织和计划,也没有常设机构治理,更无法律和法规的约束,各单位互不隶属,各自为政,缺乏全局观念和合作精神,如回溯数据库和专题数据库的建设确实是“百花齐放”,各走各的路,各系统互不兼容,又回到无法共享的怪圈。笔者曾做过一次调查,上海某区仅二平方千米范围内,有4所医院图书馆及中华医学会图书馆,1996年定阅的外文期刊就有八种重复,其中“Journal of Computer Assisted Tomography”一刊就有了3个馆重复,该刊物年定价为4620元/份。可见重复概率之高,经费利用之浪费。这种没有统筹计划和宏观的局部行为全然无法实现医院图书馆馆藏资源共享。连年实践证明,自下而上的呼吁也好,自上而下的推动也好,在成立医院图书馆馆藏资源共享的实体上,都受到现行治理的严峻制约。试图通过学会、协会、资源共享工作委员会等来实现资源共享,理论上可行,事实上全然行不通,必需另辟它途。 三、医疗联合体——医院图书馆的进展机缘
要使广大中小医院图书馆能适应社会主义市场经济及
医疗卫生事业改革进展的需要,应该因地制宜地成立区域性医院图书馆信息网络。随着信息时期的到来和医学科学的飞速进展,医院图书馆的进展方向是联合化、自动化、网络化和信息化。而大部份中小医院图书馆在人力、财力、硬件设备和拥有文献资源诸方面都受到。随着医疗卫生事业的改革与进展,显现了一种新型的医疗模式——联合医疗集团。如由三级医院牵头,联合数家二级医院组成一个新的医疗联合体,充分利用各项资源,寻得更大的新的进展空间。 XX年8月,我院依照落实转发八部委的《关于城镇医药卫生改革的指导意见》,和上海市卫生局下发的《本市医疗机构联合重组的假设干意见》两个文件精神,与XXX医院、XXXX医院、XXXX医院、XXXX医院四家单位,本着“优势互补,资源共享;平等协商,一起进展”的原那么,联合成立了XXXXX医疗联合体。医疗联合体以技术和治理为纽带,以契约协议为形式,本着“志愿结合,彼此尊重”的精神,通过合作共建,一起增进城市新型医疗效劳体系,推动医院治理和内部运行机制改革,实现有效利用卫生资源。从而形成科学、标准、高效的现代医院治理和机制。符合上海将构建“以医疗中心和社区卫生效劳中心”为要紧内涵的城市医疗效劳体系的方向。
在医院间强强联合,一起进展的同时,为医院图书馆建
设与进展提供了专门好的历史机缘。在必然的区域范围内,立足于整体化建设,依托网络建设,优化文献布局,改变目前医院图书馆各自为政的进展模式,以医院联合共建为契机,以专业系统网络建设为抓手,实现整体化的建设与进展。 一、成立相对权威的专业性和谐机构
医疗联合体的显现,原先的组织架构发生了全然性的转变,必然程度上打破了方面的条条框框,为实现医院图书馆之间的资源共建和共享提供了可能。第一要在“联合体”层面设置一个权威性的专业机构,对所属图书馆工作给予统一的宏观指导和效劳。尤其是在文献资源的配置及网络建设上予以整合,使各馆在维持特色馆藏的基础上,更趋合理、更利于资源共享。第二,该机构要增强对各下属图书馆文献标准化工作和数据库建设的领导。这是十分重要的基础性工作,它将直接阻碍尔后文献的运算机治理及数据资源的网络化利用。目前,“联合体”内的一些图书馆在运算机治理方面都有不同程度的展开,如何将这些起点不同、水平不一,良莠不齐的工作纳入一个相对标准的水平,以便为尔后的资源共享提供良好的技术保障。笔者以为:依照经济治理学上的木桶短板理论,拟从最基础的某医院图书馆运算机治理水平入手,制定一套可供“联合体”成员馆参照执行的系统标准,小到文献分类深度,大至网络平台的定位等,都要
有一个标准化格式,使各馆的的运算机治理工作走出“自我封锁”的误区,做到有法可依、有据可行、有资可鉴。 二、增强资源库联合共建
医院图书馆的文献资源是医院各项科研、医疗工作的宝贵财富,是医护人员从事医疗科研工作的重要参考依据。它们对一所医院的进展起着不可或缺的作用。在现有“联合体”的框架内,图书馆能够幸免显现医院各自为政的进展情形。在维持各自馆藏特色基础上,进行和谐搜集,互通有无,既经济费用、又丰硕资源,可慢慢组织、成立起一个馆藏合理、结构优化、资源覆盖专业面较全的文献网络体系,为实现”联合体“内的资源共享奠定坚实的基础。第二,要继续重视各馆的数据库建设。在原有基础上,从科学性、有效性动身,增强标准化治理。在文献加工、数据库建设等工作中,力争达到格式标准统一、内容加工统一、数据在转换进程中前后统一,为后续的”联合体“内文献连网工作制造条件。同时,结合医院在科研、医疗、阅读参考等方面的需要,不断扩充资源内容,创建反映本院专业特色的全文型或文摘型的数据库,以知足医护人员对文献的特殊需求。 3、 确保资源库联合共享
医疗“联合体“的显现,不仅为资源共建提供了保障,也为资源共享成立了实施平台。此刻各馆的工作人员冲
破“小而全”的封锁思想,树立“联合体”成员的大伙儿庭观念,“你的是我的,我的也是你的”;要充分熟悉科技文献这一资源的特殊性,不用确实是“一堆废纸”,你用我用,越用越活,越用越丰硕;它是一种用起来对你我都有利的宝贵财富。正如一名经济学家所言,知识信息是一种越用越多的资源。咱们的职责确实是尽力打通各类关节和阻隔,使文献资源得以充分流通和利用。“联合体”图书馆的工作人员之间要增强信息交流,成立长效的沟通机制,如通过举行各类业务培训、专业讲座、学术交流等活动,不断提高彼此的专业治理水平,和谐解决工作中的问题和困难,借此也进一步融洽人员之间的情感,真正做到了“联合体”成员是一家。上述这些方法关于实现资源共享都是必不可少的辅助条件。另外,如何充分有效地利用好医疗卫生公共网,共享其丰硕的资源,也是一个十分现实而又紧要的问题。尽管宽带网已开通,但它只是扩大了进入“信息高速公路”的入口,在具体利用上,据咱们所知,彼此都时不时地碰到过“信息高速公路”拥堵、文献检索时刻太长、查询针对性减弱等问题。笔者就此建议,在“联合体”一级层面设置“镜像效劳器”。尔后下属各馆只要直接与其连网,如此即解决原先分头出资费用大的问题,又大大提高文献的查检效率,可谓一举二得。这也是一项在“联合体”架构下,对医疗卫生公共网资源实现系统内共享的有效举措。
4、 网络是实现“联合体”资源共享的要紧方向 随着我国行业网络和国家公共网络的进展,因特网已成为科研人员获取相关信息的一个崭新途径。由于医疗系统的信息网建设相对滞后,因此,切实增强医院“联合体”资源网络的建设和利用有着重要的现实意义。各馆利用现有的医学检索网络进行文献检索和资料查询,可将检索到的文摘或文献以电子邮件的形式发还到需要帮忙的用户手中。这种网络化的效劳方式不但使广大医护人员把握查阅文献资源的主动权,而且途径超级快捷、方便,乃至可在办公室或家中查阅自己所需要的文献资料。诚然,“联合体”图书馆网络工作从开始就要以医学系统大网络建设为基准,注重标准化、统一化,以使“联合体”这一局域网慢慢向医学系统的大网络靠拢和并轨,由此进一步完善和提高局域网的体系功能,使各级医护人员通过先进的网络系统,既能查阅“联合体”内局域网的专业文献,又可享用整个医学系统的数据库资源,为我国医学事业的迅速进展作出应有的奉献。 参 考 文 献
[1]郭子恒.医院治理学(第三版)[M].XX:人民卫生出版社,1990.450.
[2]李家清.我国文献资源共享中存在的问题及计谋[J].中国图书馆学报,XX,28(1):35.
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