(完整版)外科刷手法操作流程

外科刷手法操作流程

着装整洁规范，穿洗手衣、洗手裤、戴口帽，头发口鼻不外露、修剪指甲 准备用物：肥皂液、抑菌洗手液、手消毒液、消毒刷、无菌擦手巾、洗手设施 评估：洗手环境宽敞、明亮，洗手设施是脚控或感应 核对消毒刷、无菌擦手巾的灭菌日期，手消毒液的有效期 操作者充分暴露上肢至上臂下1/3→修剪指甲→用适量肥皂液七步洗手法洗手至上臂下1∕3→流动水冲净皂液→取无菌手刷→取适量抑菌洗手液于洗手刷毛面上→按三节段（双手交替）刷手（顺序：指尖→甲沟→指蹊、指背→指缝→手掌→腕→前臂→肘部 时间3分钟）→刷毕将手刷弃于水池内→冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流→抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无 菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同→将擦手巾弃于固定容器内→消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下 1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少于3分钟 准备 核对 理 论 操作 目的：消除指甲、手、前臂的污物及暂居菌，抑制微生物的快速再生。

注意事项 清洁刷手必须将肥皂彻底冲洗干净，避免与消毒剂中和失效。 刷洗后的手、臂、肘部不可触及他物，如误触他物，应视为污染。 消毒后的双手应悬空15-20cm置于胸前，抬高肘部与胸前平等避免污染。 外科刷手法操作评分标准

项目 总分 技术操作质量要求 A 准备 12分 1、衣帽整齐，戴口罩 2、用物准备：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消毒液 3、评估用物符合规范，环境符合要求 1、充分暴露上肢至上臂下1∕3 2、修剪指甲，用适量肥皂液七步洗手法洗手至上臂下1∕3 3、流动水冲净皂液 4、取无菌手刷 5、取适量抑菌洗手液于洗手刷毛面上 6、按三节段（双手交替）刷手。顺序：指尖、甲沟、指蹊、指背、指缝、手掌、手背、腕部（环形）；前臂（螺旋性）；肘部、上臂下1∕3（螺旋型）。时间3分钟 7、刷毕将手刷弃于水池内 8、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流 9、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同 10、将擦手巾弃于固定容器内 11、消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少于3分钟 1、操作有序，刷手规范、用力恰当 2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗 3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部 总分 100分

1、目的：消除指甲、手、前臂的污物及暂居菌，抑制微生物的快速再生 2、物品：肥皂液、抑菌洗手液、手消毒液、消毒刷、无菌擦手巾、洗手设施

4 4 4 4 5 6 4 6 4 5 4 8 3 3 3 3 4 5 3 5 3 4 3 6 C 2 2 2 2 3 4 2 4 5 2 3 5 2 4 D 1 1 1 1 2 3 1 1 3 1 2 3 1 2 评分等级 得分及扣分原因 15 10 操作 流程 76分 15 10 4 4 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 质量 12分

3、方法：操作者充分暴露上肢至上臂下1/3→修剪指甲→用适量肥皂液七步洗手法洗手至上臂下1∕3→流动水冲净皂液→取无菌手刷→取适量抑菌洗手液于洗手刷毛面上→按三节段（双手交替）刷手（顺序：指尖→甲沟→指蹊、指背→指缝→手掌→腕→前臂→肘部 时间3分钟）→刷毕将手刷弃于水池内→冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流→抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同→将擦手巾弃于固定容器内→消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少于3分钟

4、注意事项：

清洁刷手必须将肥皂彻底冲洗干净，避免与消毒剂中和失效。

刷洗后的手、臂、肘部不可触及他物，如误触他物，应视为污染。

消毒后的双手应悬空15-20cm置于胸前，抬高肘部与胸前平等避免污染。