口服糖耐量试验

来源：意榕旅游网

口服葡萄糖耐量试验是在当血糖升高的程度未达到糖尿病诊断标准，使诊断模棱两可时而进行的一种进一步确诊糖尿病的检验措施，但在临床上使用时要准确地掌握其适应症。

受检者口服一定量的葡萄糖后，定时测定血中葡萄糖含量，服后若血糖略有升高，两小时内恢复服前浓度为正常；若服后血糖浓度急剧升高，2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常。

参考值

空腹：≦6．10mmol／L

1小时：6.7-9.4mmol／L

2小时：≦7.8mmol／L

3小时：恢复正常水平

50岁以上不论男女，每增加10岁，空腹值增加0．06mmol／L，1小时值增加0．6mmol／L，2～3小时值增加0．17-0．28mmol／L。两点超过此标准者为糖耐量减低，三点超过者可确诊。

适应症

●无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者；

●无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；

●无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；

●有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准；

●妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿病者；

●分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；

●不明原因的肾病或视网膜病

临床意义

1．糖耐量降低：表现为血糖增高幅度高于正常人，回复到空腹水平的时间延长。如：糖尿病；甲亢、垂体机能亢进、肾上腺机能亢进；胰腺炎、胰腺癌；严重肝病和糖原累积病。

2．糖耐量增高：空腹血糖值正常或偏低，口服糖后血糖浓度上升不明显，耐量曲线平坦。多见于内分泌功能低下，如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下和垂体功能低下。

3．迟滞性耐量曲线：口服葡萄糖后在正常时间内可回复到空腹水平，但有一个明显增高的血糖峰值，往往超过10mmol／L，这种情况以后可能发展为糖尿病。

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