核技术应用项目竣工环境保护验收申请登记卡(样表)

核技术应用项目竣工环境保护验收申请登记卡

（填写环境保护登记卡的项目）

项目名称 建设单位 （盖章） 法定代表人 联系人及联系电话 通信地址 邮政编码 建设地点 建设性质 新建√改扩建□技改□（画√） 总投资（万元） 环保投资（万元） 投资比例 环评登记表审批部门、文号及时间 武汉市环境保护局，20xx年xx月 20xx年xx月xx日安装完工，20xx年xx月试运行。 建筑面积 .8 m2 建设项目工日期、试运行日期 工程占地面积 .8 m2 项目概况 位于 ，Ⅲ类射线装置核技术应用项目设置于3楼放射科，为NAX-500RF数字遥控诊断x射线机，该装置于20xx年xx月安装完工。 该项目环境影响评价登记表于20xx年 xx月通过武汉市环境保护局审批。 项目实施内容及规模 一、平面布局(详见平面图） 二、工程内容及规模 本项目有1台Ⅲ类射线装置，为放射科机房内安装数字遥控诊断X射线机NAX-500RF，生产厂家为沈阳东软医疗系统有限公司，该机技术参数如下：热容量300KHU,最大管电压150KV，最大管电流630MA，功率为50KW,具摄影、荧光透视和间接X射线。 XX医院核技术应用项目工程规模与环评阶段一致。 项目 环评阶段 验收阶段 说明 数字遥控诊断X射数字遥控诊断X射射线装置 一致 线机NAX-500RF 线机NAX-500RF 使用场所 放射科 放射科 一致 三、验收监测(见监测报告) （1）监测内容: X辐射空气吸收剂量率 （2）监测时间及环境条件： 2012年5月8日（环境条件：气温：21℃-30℃，相对湿度50%，晴 （3）监测仪器：451P型X、γ、β射线巡测仪 （4）监测结果： 序号 监测点位 开机监测平均值（μGy/h） 标准差 1 0.07-0.08 控制室观察窗上 2 0.12-0.13 控制室观察窗中 3 0.09-0.10 控制室观察窗下 0.15-0.16 控制室观察窗左 0.07-0.08 控制室观察窗右 0.13-0.14 控制室防护墙左 0.11-0.12 控制室防护墙中 0.08-0.09 控制室防护墙右 0.16-0.17 控制室防护门左上 0.10-0.11 控制室防护门左中 0.17-0.18 控制室防护门左下 0.12-0.13 控制室防护门右上 0.09-0.10 控制室防护门右中 0.14-0.15 控制室防护门右下 0.08-0.09 控制室防护门上缝 0.16-0.17 控制室防护门中部 0.07-0.08 控制室防护门底缝 0.10-0.11 暗室防护墙左 0.09-0.10 暗室防护墙中 0.14-0.15 暗室防护墙右 0.18-0.19 机房防护门左上 0.11-0.12 机房防护门左中 0.08-0.09 机房防护门左下 0.17-0.18 机房防护门右上 0.07-0.08 机房防护门右中 0.10-0.11 机房防护门右下 0.15-0.16 机房防护门上缝 0.09-0.10 机房防护门中缝 0.11-0.12 机房防护门底缝 0.16-0.17 内走道防护墙左 0.10-0.11 内走道防护墙中 0.07-0.08 内走道防护墙右 根据监测结果可知，数字遥控诊断X射线机NAX-500RF运行时，射线装置周边的环境辐射剂量率平均值范围在 0.11～0.12μGy/h之间，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002)和《医用X射线诊断卫生防护标准》（GBZ130-2002) 中的 “放射防护检测按工作人员年有效剂量20mSv、眼晶体的年当量剂量150 mSv、四肢（手和足）的年当量剂量500mSv、周围环境按公众有效剂量1 mSv进行评价”限值要求。 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 辐射污染防治措施的落实情况及其他环境问题说明： 一、放射性污染分析： 1、设备工作原理： 本项目的X光机采用X射线进行摄影或诊断的技术设备。其基本结构是由产生X线的X线管、供给X线管灯丝电压及管电压的高压发生器、控制X线的“量”和“质”及曝光时间的控制装置，以及为满足诊断需要而装配的各种机械装置和辅助装置即外围设备组成。 X射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，见下图。阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电子就“蒸发”出来，而聚焦杯使这些电子聚集成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体射击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成。高电压加在X射线管的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所阻挡从而产生X射线。X射线装置的共同特点是曝光时间短，一般在1秒以内，产生的X射线能量比较低，大多在数百keV左右，穿透能力较弱，容易屏蔽。 2、主要放射性污染物 X射线是随机器的开、关而产生和消失。因此，武汉马应龙中西医结合肛肠医院使用的射线装置在关机状态下不产生射线，只有在开机状态时才会发出X射线。因此，在开机期间，X射线为污染环境的主要因子。 二、辐射防护现状 （1）成立辐射安全防护领导小组： 武汉XX医院已成立了辐射安全与防护小组，明确由机构负责医院的辐射安全防护工作，并由医院院长张XX担任组长，满足辐射防护任职要求。 （2）辐射管理规章制度文件落实情况： 制定了《放射科工作制度》、《放射安全管理制度》、《培训制度、监测制度》、《医学影像科医疗设备管理制度》、《X射线机操作规程》、《辐射岗位工作职责》、《放射防护台账管理制度》、《放射防护人员培训计划》、《放射治疗室工作制度》、《治疗机操作规程》、《辐射工作安全责任书》、《辐射事故应急预案》等各项辐射管理规章制度，以加强对射线装置的使用管理，并将相关规章制度上墙明示。 参加环保部门的辐射安全培训和考核情况：已参加 配备个人剂量计情况：每季度进行个人剂量卡监测 开展职业健康体检工作：每两年进行放射工作人员健康体检 （3）辐射防护措施： 1、我院放射防护工作在放射防护领导小组的领导下分部门具体实施。 2、防护领导小组由院主要领导担任组长，医务科、放射科、总务科等相关科室成员组成，其中院长为第一责任人。 3、放射防护领导小组应经常深入放射机房现场，检查防护装置，检测防护效果。 4、院部和医务科组织放射科工作人员定期进行健康检查，并妥善安排休放射假。 5、院部和放射防护领导小组应保持信息畅通，沟通及时，妥善处理有关放射防护的突发事件。 6、X光机使用纪录、个人剂量测试纪录、人员健康体检纪录及机器保养维修纪录必须实行科学化、规范化管理，做到分类建档，归类清楚。 7、放射防护管理人员要忠于职守，加强组织纪律性，增强法制观念，自觉遵守相关的国家法律法规和放射防护管理的各项规章制度，提高办事效率。 8、做好各类放射诊断、维修保养的搜集、整理、登记，完善计算机相应数据库软件管理。 9、使用机器、进行个人剂量检测、机器的维修保养等必须严格登记，并按规定整理。凡调阅此类纪录数据，必须经防护领导小组批准，做到事事登记。份份有着落，查找及时、准确。 10、所记录的台帐由放射防护领导小组每季度核对检查一次，作为总结放射科工作的重要指标。 三、辐射污染防治措施的落实情况： 环保措施要求 单位现状情况 说明 落实各项辐射安全管理制度， 审1、严格按照国家相关法律法规要批求，认真落实各项辐射安全管理制做好辐射安全防护工作 文度，切实做好辐射安全防护工作。 件 中 提2、必须严格执行环境保护“三同时”严格执行 出制度。项目竣工后，建设单位必须需按规定程序申请环境保护验收。验完 善收合格后，项目方可投入正式使用。的 污3、尽快完成职业人员辐射安全培配备个人计量计，建立专业人 染训，并配备个人计量计，建立健全员档案，已参加辐射安全培训 防治职业人员个人剂量和健康档案。 措 施4、应配备必需的个人防护用品和辐已配备 射监测仪器。 5、应于每年1月31日前编写辐射正在进行 安全和防护状况年度评估报告，送环境保护行政主管部门备案。 废水 排放 情况 用水量 （t/d） 废水排放量 （t/d） 废水排放去向 35吨/天 28吨/天 废水经城市下水道排入二廊庙污水处理厂 废气 排放 情况 处理 设施 排气筒 高度及 去 向 产生量 （t/a） 去向 10公斤/天 有资质回收单位收集集中处理 无 无 噪声 排放 情况 产生噪声设备 及个数 周围噪声 敏感点及个数 固体废物 排放情况 建设单位对其他环境问题的说明： 辖区环保部门现场检查意见： 经办人 (签字) (公章) 年 月 日 负责验收的环保行政主管部门意见： 经办人 (签字) (公章) 年 月 日 注：此表除负责验收的环保行政主管部门登记意见栏外，其他由建设单位填写，并在表格右上角加盖公章。 附件：

1、 辐射环境监测报告 2、 相关管理制度 3、