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手术室护理实践指南无菌技术试题卷

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手术室护理实践指南无菌技术试题

一、单项选择题

1、下列哪项违背了无菌技术操作原则:(B ) A. 外科手消毒时应保持指尖朝上避免水倒流 B. 摘除外科手套后不用清洁洗手 C. 倒取无菌溶液时,应先冲洗瓶口 D. 戴手套的手不可触及另一手套的内面 E. 无菌持物钳的前端始终保持向下

2、 外科手消毒设施不包括:(E ) A. 手消毒剂 B. 计时装置 C. 洗手池 D. 水龙头 E. 照明灯

3、下列哪项不是外科手消毒原则:(D ) A. 先洗手,后消毒 B. 手被污染时应重新进行外科手消毒 C. 指甲长度不应超过指尖,不应佩戴人工指甲 D. 不同手术之间直接使用消毒剂揉搓即可 E. 流动水冲洗时不要在水中来回移动手臂

4、下列哪项不是打开无菌包前需要核查的内容:(C ) A. 无菌包的名称

B. 无菌包灭菌日期及包外的化学指示卡

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C. 无菌包的大小、重量 D. 无菌包有无潮湿 E. 包装是否完整、有无破损

5、下列关于皮肤消毒哪项说法是正确的:(B )

A. 平行或叠瓦行消毒:用于小手术野的消毒 B. 向心形消毒:以原切口为中心,自上而下,自外而内进行消毒 C. 环形或螺旋形消毒:用于大手术野的消毒 D. 消毒时只使用一把消毒钳 E. 消毒剂的使用量越多越好

6、下列哪项不是铺置无菌器械台的目的:( E) A. 加强手术器械的管理 B. 建立无菌最大屏障 C. 准确、迅速配合手术 D. 降低手术部位感染 E. 隔离手术器械

7、佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖:(A ) A. 口腔和鼻子 B. 口腔和下巴 C. 口鼻和下巴 D. 口腔 E. 鼻子

8、手术区域使用0.5%~1%碘伏消毒皮肤应直接涂擦手术区___遍:(A ) A.3遍 B.1遍 C.2遍 D.4遍 E.5遍

9、 关于手术过程中正确传递用物的说法以下哪项是错误的(C)

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A、 弯钳、弯剪之类应将弯曲部位向上 B、 做到主动迅速、准确无误 C、 传递时,均以器械柄端轻击手术者伸出的手掌,注意手术刀的刀锋朝下 D、

10、关于手术中的无菌操作原则哪项是错误的(C)

A、 手术人员的手臂应肘部内收,靠近身体 B、 手术床边缘以下的布单不可以接触 C、 手术人员的手臂可高举过肩,或交叉放于腋下

D、 凡下坠超过手术床边缘以下的器械,缝针等物品不可再取回使用

11、以下哪项是中效消毒剂(A)

A、乙醇 B、戊二醛 C、洗必泰 D、新洁尔灭 12、进行无菌操作时,无菌手套不慎被刺破或污染应:(B ) A. 立即消毒破口 B. 立即更换 C. 再加戴一副无菌手套

D. 小心操作,不让破口碰及无菌物品 E. 立即停止操作

13、脱手套时正确的是:( E)

A. 先脱手套后脱手术衣 B. 用戴手套的手抓取另一手的手套内面翻转摘除 C. 先将手指部分拉下

D. 将脱下的手套放在黑色垃圾袋内

E. 已脱手套的手不能直接接触另一手套的外面

14、关于外科手消毒设施的配备下列哪项不正确:(B )。 A. 水池应方便医务人员使用,应当采用非手触式水龙头开关

B. 外科洗手可用皂液,盛装皂液的容器应为一次性,如需重复使用应每周清洁、消毒。

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弯针应以持针器夹住中后1/3交界处

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C. 干手物品或者设施应当避免造成二次污染

D. 洗手池应设置在手术间附近,2~4个手术间宜配备1个洗手池。 E. 科室内擦手无菌巾应一人一巾

15、用于外科手消毒的消毒剂不包括哪个?(A ) A. 乙醇 B. 碘伏

C. 氯己定醇复合消毒液 D. 2%~4%氯己定消毒液

16、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围( B)。 A.10cm的区域 B.15cm的区域 C.20cm的区域 D.25cm的区域 E. 30cm的区域

17、器械传递的方法哪项是错误的:(E )

A. 单手传递止血钳时洗手护士应右手握住止血钳前1/3处,弯侧向掌心。 B. 安装、拆卸刀片时应避开人员,尖端向下。

C. 传递镊子时洗手护士应右手握住夹端,闭合开口,让术者握住镊子中上部。 D. 传递拉钩前应用盐水浸湿。

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E. 双手传递止血钳时洗手护士应双手交叉,传递对侧器械的手在下,同侧的手在上。

18、下列哪项不是皮肤、黏膜消毒剂:(B ) A. 0.5%~1%碘伏 B. 3%过氧化氢 C. 0.2%~2%碘酊 D. 75%医用酒精 E. 0.1%~0.5%洗必泰

19、下列哪项是正确手术野皮肤消毒范围:( B) A. 颈椎手术:上至颈部上缘,下至两腋窝连线。

B. 上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋中线。 C. 四肢手术:手术区域周围消毒、上下各超过一个关节。 D. 会阴手术:耻骨联合、肛门周围及臀、大腿下1/3内侧。 E. 腰椎手术:上至两腋窝连线,下过臀部,两侧至腋后线。

20、腹部手术铺巾原则(C) A. 先上后下,先近后远 B. 先下后上,先近后远 C. 先下后上,先远后近 D. 先上后下,先远后近

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二、多项选择题

1.无菌物品的使用和保管,正确的是:(ACDE)

A.不可暴露在空气中应存放于无菌容器内B.取出后未污染可立即放回 C.取用时必须使用无菌钳 D应放在干燥固定地方 E.怀疑已被污染不能使用

2.外科手消毒时应注意:(ABCD)

A、双手应保持位于胸前并高于肘部,保持手尖朝上 B、手部皮肤应无破损。 C、冲洗双手时避免溅湿衣裤。 D、戴无菌手套前,避免污染双手 E、摘除外科手套后不用清洁洗手。

3.下列关于无接触式戴无菌手套注意事项,哪些是正确的:(BCD) A、向近心端拉衣袖时用力不可过猛,袖口拉到手腕关节处即可。 B、双手始终不能露于衣袖外,所有操作双手均在衣袖内。

C、戴手套时,将反折边的手套口翻转过来包裹住袖口,不可将腕部裸露

D、感染、骨科等手术时手术人员应戴双层手套(穿孔指示系统),有条件内层为彩色手套。

4.执行无菌技术操作时,应遵循的原则是(ABDE) A.洗手、衣帽整洁、戴口罩 B.必须用无菌持物钳取无菌物品

C从无菌容器内取出的无菌物品未用完立即放回 D.无菌包开包后,有效期为24小时 E.无菌盘有效期为4小时

5.进行无菌操作时,无菌手套不慎被刺破或污染应:(BC) A. 立即消毒破口 B.立即更换

C.再加戴一副无菌手套

D.小心操作,不让破口碰及无菌物品 E.立即停止操作

6.手术区皮肤消毒方式有(ABCDE)

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A螺旋形消 B、离心形消毒 C、向心形消毒 D平行形消毒 E、叠瓦形消毒

7、关于无菌物品的放置,其要求是 (ABCDE)

A无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显标志

B无菌物品和一次性无菌物品,要设立专柜分开放置于治疗室 C.无菌物品应按有效期顺序排放使用 D.无菌物品由专人负责,定期检查 E.接触无菌包前必须洗手或手消毒

8血管钳带线传递法正确的是:( BCDE) A、用止血钳横向夹紧结扎线一端2mm B、传递时弯曲向上 C、洗手护土手持轴部

D、用止血钳纵向夹紧结扎线端2mmE用柄轻击术者手掌传递

9、穿无菌手术衣的方法正确的是(ABCD) A、拿取无菌手术衣选择较宽敞处站立,面向无菌台,手提衣领抖开使无菌手术衣的另一端下垂

B、两手提住衣领两角衣袖向前位将手术衣展开,举止与肩同齐水平,使手术衣的内侧面面对自己顺势将双手和前臂伸入衣袖内,并向前平行伸展 C、巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面协助将袖囗后拉并系好领口的一对系带及左页背部与右侧腋下的一对系带

D、穿无菌手木衣必须在相应手术间进行。

10、执行无菌技术操作前,操作者应:( ABCD) A. 戴好帽子、口罩 B. 实施规范的洗手或手消毒 C. 必要时穿无菌衣 D. 戴无菌手套 E. 穿无菌衣,戴好眼罩

三、判断题

1、 无接触式戴无菌手套是指手术人员在穿无菌手术衣时手不露出袖口独自完成或由

他人协助完成戴手套的方法。 ( √)

2、 无触式传递是指手术过程医护用手进行传递、接受手术器械,防止职业暴露。 ( X) 3、 外科手消毒中洗手用水的水温建议控制在32~38℃,可以使用储箱水。(X )

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4、 穿孔指示系统是指戴双层手套,当手套穿孔时,液体会通过穿孔部位渗透到两层手

套之间,更容易看见穿孔部位。√

5、 环形或螺旋形消毒适用于大手术野的消毒。 (X )

6、 脱无菌手术衣原则是由巡回护士协助解开衣领系带,先脱手术衣,再脱手套,确保

不污染刷手衣裤。 (√ )

7、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿时应立即加铺双层无菌巾。(√)

8、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面,已戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。(√)

9、向心形消毒:污染手术、感染伤口或肛门、会阴部消毒,应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。以原切口为中心,自上而下,自外而内进行消毒。(√) 10、向对侧或跨越式传递器械时,禁止从医生背后传递,必要时可以从肩后传递。 ( X)

四、简答题

铺置无菌器械台的注意事项

1.洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套后,方可进行器械台整理。未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者,手不得跨越无菌区及接触无菌台内的一切物品。

2.铺置好的无菌器械台原则上不应进行覆盖。

3.无菌器械台的台面为无菌区,无菌单应下垂台缘下30cm以上,手术器械、物品不可超出台缘。

4.保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾如果浸湿,应及时更换或重新加盖无菌单。

5.移动无菌器械台时,洗手护士不能接触平面以下区域。巡回护士不可触及下垂的手术布单。

6.洁净手术室建议使用一次性无菌敷料,防止污染洁净系统。

7.无菌包的规格、尺寸应遵循《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)C.1.4.5的规定。

五、问答题

手术过程中传递手术器械应注意什么?

1.传递器械前、后应检查器械的完整性,防止缺失部分遗留在手术部位。 2.传递器械应做到稳、准、轻、快,用力适度以达到提醒术者注意力为限。

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3.传递器械的方式应准确,以术者接过后无调整方向即可使用为宜。 4.传递拉钩前应用盐水浸湿。

5.安装、拆卸刀片时应注意避开人员,尖端向下,对向无菌器械台面。 6.传递锐利器械时,建议采用无触式传递,预防职业暴露。 7.向对侧或跨越式传递器械,禁止从医生肩后或背后传递。

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