申请动火部门 动火内容 动火作业级别 动火班组 监火人： □明火.□气焊.□电焊 □特殊.□一级.□二级 申请动火部位 申请动火负责人 动火操作人员 动火作业起止时间 由 年 月 日 时 分起至 时 分止 动火前安全评估 1.检查动火部位的四周有无可燃物、爆炸物。 2.高空动火下方必须放置警示牌，做好消防器材的备配，用好安全带和劳动保护。 3.动火人员要持证上岗，遵守操作规程。 4.做好现场危险源的控制，清理10米内易燃物品。 5.完成动火作业后，现场责任人要彻底清理动火作业现场，并确认无误后才能离开。 6.冬季施工严禁使用明火加温和保温液化气瓶、乙炔瓶、氧气瓶等气瓶，严禁动用明火加热。 7、本表由动火单位填写、报审；动火证变换动火部位时应重新申请。 8、本表一式两份，安全办一份，动火部门一份。 配备消防口器材 1、灭火器（ ） 接火斗（ ） 水桶（ ） 2、其他安全措施和配备的消防器材； 动火车间审核意见： 安全办审核意见： 审核人签名： 年 月 日 公司领导审核意见： 审核人签名： 年 月 日
审核人签名： 年 月 日
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