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房屋装修申请表

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房屋装修申请表(总1页)

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房屋: 幢 房 许可证号: 监控等级:

业主姓名 联系电话 单位名称 施工单位 联系人及电话 业主信息 施工周期: 年 月 日~ 年 月 日 施工人数: 墙体改动 供水改动 电视改动 □ 是 □ 否 □ 是 □ 是 □ 否 □ 否 供电改动 通信改动 下水改动 □ 是 □ 否 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 防盗栏安装 □ 是 □ 否 空调安装 屋面、花园装修 □ 是 □ 否 具体装修描述:(地面、墙面、顶面、厨卫) □装修描述附件 申请装修 内 容 施工单位负责人签字: 装修押金:3000元, 收: 施工人员出入证工本费:10元/人, 施工人员出入证押金:50元/人, 装修垃圾清运费:300元/户, 财务 灭火器租用押金:140元/两只 情况 费用情况 灭火器租金:20元/月 及签退: 装修管理服务费:10元/天。户 装修期间楼道维护费:200元/户·次(有楼梯的住宅字 单元) 本人同意由 施工单位按装修申请审批内容进行住宅装修工程。并承诺如因本住宅装修工程所引起的一切责任概由本人承担,与物业公司无关。 业主签字: 日期: 工程部门土建部分意见: 工程部门水电部分意见: 物业管理核准: 审批意见 物业经办人: 业主签字: 审批: 初验意见 物业经办人: 业主签字: 审批: 复验意见 物业经办人: 业主签字: 审批: 2

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