室外雨水管道 报验申请表
工程名称：XX市幼儿园附属工程 编号： 致： XXXX建设工程咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 室外雨水管道安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、室外排水管道安装工程检验批质量验收记录表 2、室外排水管沟及井池工程检验批质量验收记录表 # 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： { 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
室外排水管道安装工程检验批质量验收记录表
GB50242—2002
050701□□ ，单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 * 主控1 管道坡度符合设计要求、严禁无坡或倒坡 项目 2 灌水试验和通水试验 XX市幼儿园附属工程 室外排水管网 验收部位 项目经理 分包项目经理 GB50242—2002 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 雨水管道 XXX \\ XXXX工程建设有限公司 — \\ 设计要求 第10.2.2条 第10.2.4条 第10.2.5条 第10.2.6条 100mm ~符合要求 符合要求 \\ \\ 符合要求 / 1 排水铸铁管的水泥捻口 2 # 排水铸铁管除锈、涂漆 3 承插接口安装方向 一 坐标 般项允许目 5 偏差 埋地 敷设在沟槽内 埋地 标高 敷设在沟槽内 水平管道纵横向弯曲 每5m长 全长(两井间) 施工员 。 50mm 《 ±20mm -18 16 20 -15 ` 16 《17 10 12 6 赵发 ±20mm 10mm / 9 王朝 9 7 3 8 10 8 30mm 施工班组长 经检查，该检验批主控项目和一般项目符合设计及规范要求。 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 ~ 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
室外排水管沟及井池工程检验批质量验收记录表
编号：
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 XX市幼儿园附属工程 室外排水管网 验收部位 室外雨水 ！} 施工单位 XXXX工程建设有限公司 项目经理 XXX 分包单位 施工执行标准名称及编号 分包项目经理 GB50242—2002 施工单位检查评定记录 设计要求 符合设计要求 施工质量验收规范规定 1 沟基的处理和井池的底板 监理(建设)单位验收记录 — 主控项目 2 检查井、化粪池的底板及进出口水管 设计要求 符合设计要求 < 1 一般项目 2 井池的规格，尺寸和位置砌筑、抹灰 第10.3.3条 符合设计要求 】第10.3.4条 井盖标识、选用正确 符合设计要求 施工单位检查评定结果 施工员 王朝 施工班组长 赵发 经检查，该检验批主控项目和一般项目符合设计及规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 ·
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