２Ｏ１４年３月 教育教学论坛 Ｍａｒ．２０１４ 第１３期 ＥＤＵＣＡＴＩＯＮ ＴＥＡＣＨＩＮＧ ＦＯＲＵＭ Ｎ０．１３ 护理专业临床护理课程课堂教学方法探讨 靳晶，姬栋岩 （内蒙古医科大学护理学院，内蒙古呼和浩特０１００５９） 摘要：本着注重护生的能力培养，突出学生在教学活动中的主体地位及体现师生互动作用的前提，本文就护理专业临 床护理课程的特点及其课堂教学方法进行了探讨。 关键词：教学方法；课堂教学；护理；临床护理课程 中图分类号：Ｇ６４２．０ 文献标志码：Ａ 文章编号：１６７４—９３２４（２０１４）１３—００６７—０２ 根据多数医学院校护理学专业教学进程的安排，护理 皮肤科护理学）、儿科护理学、妇产科护理学、传染病护理 专业临床护理课程主要包括内科护理学、外科护理学（包括 学、眼耳鼻喉科护理学、康复护理学、急危重症护理学等。高 训练目标的题目。例如各种基本功训练，一般都包括对基本 于建筑空间的固有认识，使他们能够尽情发挥，极大地提高 知识的了解和对绘图技法的掌握。另外一种我们称之为“无 了创造的积极性。在形态构成、空间构成的学习中，没有足 目的”的训练，倒不是真的没有目的，而是题目具有隐含的 够量的观察、比较、体验的过程，学生很难把握形态之间的 目的。它并没有要求学生“了解”什么“掌握”什么，而是要求 关系及其规律。通过这种“无目的”的训练，使学生在不断尝 他们通过训练进行“摸索”和“感受”，进而“发现”。这个过程 试中自觉完成从“感知”到“认知”的过渡。 本身正是题目设置的目的。例如在空间训练之前，要求学生 三、实施方案 进行实际空间的观察和体验，在这个过程中学生会自觉地 基于以上思考，自２００８年起我们制订了新的教学方案 发现空问的美，发现各种空间变化带给人的不同感受。在接 （见表１ ｏ在这套教学方案实施过程中，学生均能保持较高 下来的空间训练环节，安排“折纸游戏”——要求学生用一 的学习热情，这种热情也延续到高年级的专业学习当中。通 张完整的纸通过“切”和“折”限定出丰富而有秩序的空间。 过教学组成员的不断研讨，教学方案也不断地有一些局部 在训练过程中，学生不断通过折叠一观察一调整等几个步 调整，其中还有很多不成熟、不完善的地方，希望通过本文 骤，去体验空间的各种关系、空间序列、空间层次，这些概念 和同行们进行交流，以期在未来得到进一步的改善和提高。 也就自然而然地得以理解和运用。这个题目打破了学生对 认知规律是人们认识事物的一般规律，符合认识规律 表１ 河北工业大学建筑学院２０１２年度设计基础课程实施方案 学期 教学单元 认知训练要点 表现技法训练蘑ｌ占 时间安排 主要成果 准确理解建筑图纸的含义 运Ｊ＿｛ｊ模型体验建筑空问 １．建筑形式语苦认知 了解建筑的组成 建筑模型制作方法和技巧 ４周 比例为１：５Ｏ的纸板模型 认识基本的建筑形式概念 第 理解基本的空间关系 深入理解建筑空问概念 — Ｊ ２认识影响建筑的综台凶索 工具铅笔线麴绘制 ．建筑空间语言认知 综合认识功能、流线等概念 建筑分析图的表达技巧 ４罔 工具铅笔线圈１张 Ａ１ 学 学习建筑分析的角度、方法 训练建筑分析的表达技巧 期 学习建筑表达、构图技巧 ３认识建筑方案图的表达方式 工具 线图的绘制 ．建筑交流语言认知 训练建筑效果图的绘制技法 建筑效果图的绘制 ４阍 工具墨线图２张 Ａ１ 深入训练建筑分析的表达技巧 ４养成阶段总结的习惯 ．学期总结 学习制作作品集 计算机图像处理软件 ２倒 Ａ３作品集 真实的空问体验 实景照片 １．空间限定与行为 理解行为与空间的关系 认识空间限定方式 徒手革图 分析图 ３嘲 徒手草图 理解掌握人体基本尺度要求 研究模型 工具草网 第 ｉＪｌｌ练从使用出发合理组织空间的能力 手工模 认识空问关系类型 分析 徒手草图 ‘ ２研究模型 ４俐 ］二具革图 ． 学 间缎织与秩序 认识空间对比了解空闻序列的概念 、过渡、渗透等专业概念 方案比较 手 模型 运用模型推敲空间组织效果 期 深入理解使用 ｊ空间的关系 徒手草网 工具墨线网 ３．空间建构与融入 认识影响建筑空间的各种要索 初步认识材质对空间的影响 工具墨线圈手工模型 ８周 手工模型 ４养成阶段总结的习惯 ．学期总结 学习制作作品集 计算机阁像处理软件 １倒 Ａ３作品集 的教学组织将有利于学生更好地掌握所学知识和能力。从 养，为以后的专业学习打好基础。 易到难、从感觉到知觉、从局部认识到整体认识、从摸索到 基金项目：天津高教学会高等教育科学研究课题—— 总结，循序渐进、温故知新，事实证明这样的教学内容和方 “具有地方院校特色的设计初步课程教学实践研究”（批准 式才能够使学生更快进入专业学习状态，不断提高专业素 号：０８０１９１９５Ｙ）。 一６７— 教育教学论坛 Ｍａｒ．２Ｏ１ ４ 第１３期 ＥＤＵＣＡＴＩＯＮ ＴＥＡＣＨＩＮＧ ＦＯＲＵＭ Ｎ０．１３ 质量的课堂教学是保证临床护理课程课堂教学目标有效完 间，由各小组推选的代表汇报本组案例讨论的结果，讨论结 成的前提，也是护理专业学生日后从事临床护理工作及护 束后，教师对学生的发言进行归纳及评价。 理教学、科研工作的重要基础，如何高效地完成以上课程的 ３．／Ｊ、组讨论式教学法。在课堂教学中，在教师引导下的 课堂教学目标，提高课堂教学质量已成为护理专业教师面 小组学习已成为护理课堂教学中的一种重要的学习方式。 临的一项重要课题。教学方法是体现教育理念，实现教学 教师按照教学大纲的要求，在所讲授课程中选择４～６个可 目标的有效手段，结合护理专业临床护理课程的特点，本着 能涉及多学科的讨论题目，如对“恶性肿瘤化疗患者的治疗 注重护生能力的培养和素质的提高，突出学生在教学活动 依从性”的讨论，这一题目涉及了医学、心理学、伦理学、医 中的主体地位及体现师生互动作用的前提，本文就护理专 疗制度等多方面内容，学生为了回答这个问题，需要以小组 业临床护理课程课堂教学方法及实施过程探讨如下。 为单位，组内成员进行分工，通过多种途径（网络、文献、和 一、护理专业临床护理课程的特点 肿瘤患者进行直接交流等）查找资料，然后多次进行讨论， 根据护理学专业教学大纲可知，这组课程是护生的必 分析、整理资料，方可得出比较满意的答案。该教学法的具 修课程，也是护理专业的主干课程，由于其专业性较强，内 体实施过程如下：课程刚开始，授课教师就把学生分成小 容抽象，理解掌握相对困难，单纯使用任何一种教学方法， 组，每组６～８人，将讨论题目分发给每组学生，小组学生按 都会影响学生学习的积极性，不利于学生全面掌握临床护 照讨论课的安排，制定相应的计划，包括收集、整理资料，学 理课程相关知识，也不利于学生综合能力及创新精神的培 习课程相关知识，并将学习、讨论结果形成书面材料，在讨 养。根据临床护理课程的特点，结合课程的不同内容、课堂 论课（一般为２学时）上，各学习小组的代表向全体学生和教 学习目标、院校自身及护生特点，护理教师应将多种教学方 师汇报学习讨论结果，教师和其他同学可以提问和质疑，讨 法有机结合起来，使课堂教学达到最佳效果。 论结束后，教师给予总结及点评。 二、多种教学方法在临床护理课程课堂教学中的实施 ４．角色扮演法。角色扮演法（Ｒｏｌｅ Ｐｌａｙｉｎｇ Ｔｅａｃｈｉｎｇ， １．课堂讲授法。传统的课堂讲授法是教师通过语言向 ＲＰＴ）是美国精神病学家于１９６０年创建的一种社会心理技 学生传授知识的方法。在课堂上教师将备课内容有计划、 术，使人暂置于他人的社会位置，并按这一位置所要求的方 有步骤地讲授给学生，学生则通过听讲的形式把教师所传 式和态度行事，以增进对他人社会角色及自身角色的理解， 授的内容加以理解并记忆从而达到教学目的。单纯的理论 从而学会更有效地履行自己的角色。这一技术已广泛应用 讲授会让学生感觉临床护理课程抽象、枯燥，理论和实践脱 于教育、管理、医疗行业等领域。在课堂角色扮演中，让学生 节，从而降低学生学习的兴趣。教师可在课堂讲授过程中 在想象的真实环境中扮演真实的角色，演出该角色的真实 将案例引入课堂，并以护理程序为主线，把案例与所学疾病 行为。具体做法是：让两名学生在课堂上表演，表演结束其 的相关内容有机结合起来，使课堂教学的内容和氛围与临 他同学给出反馈信息，角色扮演的时间一般为１０分钟左右， 床更加贴近。在课堂教学内容的安排上，应根据目前疾病 表演结束，学生可以针对角色扮演这一经历进行讨论。在使 谱的变化及临床的实际情况，适当调整教学大纲中的重点 用该教学法时，最好为表演的学生全程录像，以便于她们在 讲授内容及学生自学内容，有效做到理论和实际相结合。 学习结束后分析和评价自己行为。 比如妇产科护理学中的辅助生育技术及护理内容由以前的 ５．经验学习法。经验学习法是指学习那些来自于经验 自学改为课堂重点讲授，而在传染病护理学中的伤寒内容 的知识和结果，其主要是通过“自己做”完成学习，并不是通 由重点讲授改为学生自学。 过自己阅读或听他人讲述学习知识。我们可以通过以下两 ２．以问题为基础的学习。以问题为基础的学习（Ｐｒｏｂ— 个例子解释该教学法的实施。例１，在心脏复苏这个内容学 ｌｅｍ—Ｂａｓｅｄ Ｌｅａｎｉｎｇ，ＰＢＬ）是１９６９年由美国神经病学教授 习的过程中，通过让学生在课堂上模拟心脏复苏的过程，可 Ｂａｒｒｏｗｓ在加拿大麦克玛斯特大学提出的一种课程模式。它 以帮助其准确地理解和掌握这一操作及在紧急情况下所需 是以问题为基础，以学生为主体，以小组讨论为形式，在辅 的行为。例２，选择和课堂内容有关的临床真实病例，让学生 导教师的参与下，围绕某一医学专题或具体病例的诊治等 在课堂上制定护理计划，将其与临床真正实施的护理措施 问题进行研究的学习过程。目前，该教学法已被广泛应用 进行比较和讨论。 于医学教育。该教学法更适用于小班教学（班级人数在３０人 总之，在护理专业临床护理课程课堂教学过程中，除了 左右）。如在妊娠期妇女的护理这一内容学习中，教师可根 以上教学方法外，我们也可以尝试其他的教学方法，这需要 据该内容的教学目标及临床实际，设计１个病例，病例中 我们经过不断地摸索和尝试，根据教学效果评价的结果，随 准确陈述孕妇的基本资料和主诉，可以提出的问题如下。 时纠正不恰当的教学方法，选择适合自身的教学方法。 ①对于该孕妇，如何获得其相关的主、客观资料？②通过体 参考文献： 格检查，你能发现哪些体征？③该孕妇目前存在什么健康 『１１徐彦芳，王景伟．高职高专护理《健康评估》的教学方法探讨ＵＪ． 问题？④如果她向你询问怀孕后有什么改变，如何应对这 全科护理，２０１１，９（４Ａ）：９２６． 些改变，你该如何解释？⑤如何安排日常饮食及活动等。教 『２１谢安邦．高等教育学【Ｍ１ ２版．北京：高等教育出版社，１９９９：１． 师提前一周把案例发给学生，并要求学生按照每组８～１０个 【３１郑修霞．护理教育导ｅｅ［Ｍ］．长沙：湖南科学技术出版社，２００１： 人进行分组，以组为单位完成案例中提出的问题。学生为 回答上述问题，实行组内分工，通过教材、网络或图书馆各 种途径查找案例相关知识，进一步了解什么妊娠，妊娠的生 作者简介：靳晶（１９７７一），女，内蒙古呼和浩特人，讲师， 理过程，妊娠期母体的变化有哪些，孕妇的饮食指导、活动 从事妇产科护理、社区护理教学工作。 要求等。这个过程教师也可以参与，通过协调和引导，帮助 通讯作者：姬栋岩。 学生完成任务。在课堂教学中，教师可以安排４～８学时的时 ６８
