子分部工程质量验收纪要
（桩基础、天然地基、地基处理等）
工 程 名 称工程规模(面积、层数、道桥长度、跨度)开工日期见证员建设单位勘察单位设计单位监理单位施工总承包单位施工专业承包单位资质证号资质证号资质证号资质证号资质证号资质证号资质证号基础检测单位资质证号资质证号建材见证检验单位资质证号注册证号注册证号注册证号 监督登记号基础类型完工日期培训证号注册证号注册证号注册证号注册证号注册证号注册证号注册证号验收结论施工单位（公章）企业技术负责人：勘察单位（公章）项目负责人：设计单位（公章）项目负责人：监理单位（公章）总监理工程师：建设单位（公章）项目负责人：项目负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日注：1、此表一式四份，监督站、 建设、施工及档案馆各存一份；2、此表为
分部（子分部）工程质量验收记录的附件。
广州地区建设工程质量安全监督站制
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