2015年福建省内科学主治医师考试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行 A．病原体被消灭或排出体外B．病原携带状态C．隐性感染D．潜在性感染E．显性感染

2、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月

A．药物治疗B．肝细胞移植C．减少门体分流D．肝移植E．人工肝 3、下列哪项关于传染源的描述是不正确的 A．传染病急性期的一些症状，如咳嗽，可促进病原体的播散B．感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源C．在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源D．某些动物间的传染病也可传染给人E．不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的

4、突发剧烈胸痛伴呼吸困难和紫绀常见于

A．心绞痛B．大叶性肺炎C．急性心肌梗死D．急性左心衰竭E．肺梗死 5、老人精血俱亏，病及督脉，发为癃闭，应选用的最佳处方是：

A．香茸丸B．千金温脾汤合吴茱萸汤C．大补阴丸D．六味地黄丸E．补中益气汤合春泽汤

6、男性，25岁，市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛、呕吐2次，于8月16日入院，体温39.3℃，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为

A．脑脊液细菌培养B．乙脑IgM抗体C．出血热病毒抗体检测D．钩端螺旋体血清凝集试验E．肾功能检查

7、手术时可能带有污染的切口是：

A．I类切口B．Ⅱ类切口C．Ⅲ类切口D．甲级愈合E．乙级愈合 8、重症社区获得性肺炎的临床表现不包括下列哪项

A．呼吸频率＞30次/分B．PO2/FiO2＞300mmHgC．胸部X线显示多今肺叶浸润D．收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHgE．少尿 9、可摘局部义齿的组成成分术包括

A．固位体B．连接体C．人工牙D．基托E．基牙

10、具有保护、吸收、蒸发、干燥、止痒作用的外用剂型是： A．溶液B．粉剂C．洗剂D．酊剂E．软膏 11、脏躁最早见于 A．《千金方》B．《金匮要略》C．《女科辑要》D．《经效产宝》E．《黄帝内经》 12、女患者，妊娠7个月，出现胸腹胀满，甚则喘急，烦躁不安。应为： A．妊娠腹痛B．妊娠肿胀C．妊娠痫证D．胎上逼心E．妊娠心烦 13、提肛肌是由下列哪组肌肉组成的：

A．耻骨直肠肌、联合纵肌B．耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌C．外括约肌浅环、深环、耻骨直肠肌D．耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌E．耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌、联合纵肌

14、男性，63岁，间断双膝关节疼1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验(+)，可触及

摩擦感。首选的检查为

A．ESRB．RFC．关节腔穿刺抽液化验D．双膝关节的X线片E．肝功能 15、Ⅱ度深覆盖是指上下前牙切端前后向距离为

A．5mm以上B．8mm以上C．3～5mmD．0～3mmE．5～8mm 16、下列哪项不符合肺出血-肾炎综合征的肺病理改变

A．广泛的新旧不一的肺泡内出血B．局灶性肺泡纤维化C．肺泡结构完全破坏D．肺泡结构保持完整E．肺泡腔可见有含铁血黄素的巨噬细胞 17、阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是

A．肝-肺-支气管瘘B．穿入腹腔C．穿入肺实质D．穿入胸腔E．穿入心包 18、《证治准绳》的作者是：

A．王肯堂B．傅仁宇C．倪维德D．孙思邈E．赵献可 19、引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是

A．波摩那群B．澳洲群C．秋季热群D．流感伤寒型群E．黄疸出血群 20、改变病情抗风湿药的作用是

A．缓解该病病情，并有阻止关节结构破坏的作用B．很快控制症状C．在一定疗程后达到治愈D．减轻非甾体抗炎药的不良反应E．促使关节骨破坏的愈合 21、Lambert-Eaton肌无力综合征常合并

A．小细胞肺癌B．胃癌C．大细胞肺癌D．肝癌E．前列腺癌

22、鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛，咳嗽痰少，舌红，苔薄，脉数，其选方是

A．清燥救肺汤B．玉女煎C．桑杏汤D．桑菊饮E．银翘散 23、面部痛觉障碍在鼻尖及口周围最明显，外周稍差，其病变在

A．三叉神经第二支B．面神经C．脑桥D．丘脑E．三叉神经第三支 24、引起胰腺血管坏死的是

A．胰蛋白酶B．糜蛋白酶C．弹力蛋白酶D．磷脂酶AE．激肽酶 25、一侧舌神经阻滞麻醉的区域是

A．同侧舌前2/3B．整个舌体C．舌尖D．对侧舌前2/3E．舌前2/3 26、功能性消化不良临床表现最常见的是

A．腹痛、腹泻B．早饱、嗳气C．恶心、呕吐D．上腹痛E．上腹饱胀 27、中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于

A．慢性粒细胞白血病B．急性白血病C．类白血病反应D．淋巴瘤E．多发性骨髓瘤

28、男性，5岁，发热，咽痛，颈部及腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下及边，ALTl25U/L，胆红素28μmol/L，EBV抗体阳性，其肝损害考虑为 A．肝脓肿B．中毒性肝炎C．肝吸虫病D．病毒性肝炎E．自身免疫性肝炎 29、胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的

A．立即托起下颌，保持呼吸道通畅B．立即胸外心脏按压C．立即开始口对口人工呼吸D．立即开放静脉输血、输液E．人手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、脊髓压迫症最常见的病因是

A．脊柱外伤B．肿痛C．结核性脑脊髓膜炎D．椎间盘膨出E．血管畸形

2、女患者，29岁，每于经期衄血，量少，色黯红，平时头晕耳鸣，手足心热，潮热咳嗽，咽干口渴，舌红，无苔，脉细数。中医辨证为：

A．阴虚内热B．肝肾阴虚C．血虚肝旺D．气阴两虚E．肺肾阴虚

3、女患者，孕6个月，小便不通，小腹胀急疼痛，坐卧不安，面色觥白，神疲气短，舌淡苔薄白，脉虚缓滑。应选：

A．归脾汤B．独参汤C．益气导溺汤D．举元煎E．以上均不是

4、男性，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院，检查意识清，BPll0/70mmHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血WBC24×109/L，血小板50×109/L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确

A．检测特异性IgM抗体B．积极利尿导泻C．大量输液以增加尿量D．避免应用损伤肾脏的药物E．精确记录每日的尿量 5、妊娠全程时间为

A．45周B．35周C．50周D．30周E．40周 6、下列哪一项不是血虚产后腹痛的主要证候：

A．产后小腹隐痛而喜按B．面色苍白，心悸少寐C．恶露量少，色黯不畅D．头晕耳鸣，大便燥结

7、斜面导板矫治器适用于

A．下颌正常、上颌后缩的远中错牙合者B．上颌前突、下颌正常的远中错牙合者C．上颌正常、下颌后缩的远中错牙合者D．前牙过高、后牙过低的深覆牙合者E．上颌前突、下颌后缩的远中错牙合者 8、甲亢最具诊断意义的体征是

A．心率加快，第一心音亢进B．弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C．突眼D．胫前粘液性水肿E．脉压增大伴周围血管征 9、下列哪种药物有运动-感觉分离作用

A．可卡因B．丁卡因C．普鲁卡因D．利多卡因E．罗哌卡因 10、造成牙体缺损最常见的病因是

A．楔状缺损B．磨损C．龋齿D．牙周炎E．外伤 11、间接维持子宫前倾位的韧带是

A．主韧带B．子宫骶骨韧带C．子宫圆韧带D．阔韧带E．卵巢固有韧带 12、四肢肌肉的壮实主要取决于

A．肺之气的功能B．脾主运化转输精微的功能C．心主血脉的功能D．肝主筋的功能E．肾主骨的功能

13、小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗或有瘀点，脉涩，宜选方

A．抵当汤B．代抵当丸C．桃仁承气汤D．小承气汤E．调胃承气汤 14、年轻恒牙牙根完全形成在萌出后

A．3～5年B．1年～1年半C．1年D．2～2年半E．6年 15、下述疾病可通过视诱发电位来检测，除了：

A．视神经炎B．视神经萎缩C．视乳头肿瘤D．伪盲E．弱视治疗的效果 16、身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧，辨证为

A．表寒里饮证B．饮停胸胁证C．络气不和证D．邪犯胸肺证E．阴虚内热证 17、关于囊尾蚴病流行病学特点，正确的是

A．只有人患此寄生虫病B．异体感染为主要方式C．以青壮年多见，且女性多

于男性D．牛肉绦虫患者同样是传染源E．猪肉绦虫患者不是惟一传染源 18、根治慢性髓性白血病的方法为

A．白消安(马利兰)B．异基因骨髓移植C．干扰素治疗D．联合化疗E．羟基脲 19、增生型肠结核最常见的并发症是

A．癌变B．肠瘘C．肠梗阻D．出血E．穿孔 20、T3抑制试验阴性最常见于

A．Craves病B．单纯性甲状腺肿C．甲状腺腺瘤D．甲状腺癌E．多结节性甲状腺肿伴甲亢

21、进行性风疹全脑炎确诊的主要依据是

A．CSF淋巴细胞增多、蛋白增高B．外周血分离出风疹病毒C．血清抗风疹病毒抗体滴度升高D．EEG为弥漫性慢波无周期性E．CSF抗风疹病毒抗体滴度升高

22、全口义齿选磨时，正中牙合时上颌后牙一舌尖早接触，而侧方牙合时该尖无早接触，则应选磨的部位是

A．下颌颊尖B．该舌尖所对的边缘嵴或窝C．下颌舌尖D．上颌舌尖E．以上均可

23、下颌角在生长发育中，可因人种、年龄、性别等而有所不同。12岁时恒牙咬合完成时，下颌角为

A．130°～140°B．以上都不是C．120°～125°D．140°～160°E．100°～110°

24、温抗体型自身免疫性溶血性贫血，在病程中幼红细胞呈巨幼变的占 A．15%B．18%C．20%D．17%E．16%

25、男性，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压70/40mmHg，最重要的确诊方法是

A．血清抗凝集素抗体检测B．大便悬滴动力试验C．血浆比重及红细胞容积测定D．大便及呕吐物培养E．结肠镜检查 26、功能性消化不良临床表现最常见的是

A．腹痛、腹泻B．早饱、嗳气C．恶心、呕吐D．上腹痛E．上腹饱胀 27、中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于

A．慢性粒细胞白血病B．急性白血病C．类白血病反应D．淋巴瘤E．多发性骨髓瘤

28、男性，5岁，发热，咽痛，颈部及腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下及边，ALTl25U/L，胆红素28μmol/L，EBV抗体阳性，其肝损害考虑为 A．肝脓肿B．中毒性肝炎C．肝吸虫病D．病毒性肝炎E．自身免疫性肝炎 29、胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的

A．立即托起下颌，保持呼吸道通畅B．立即胸外心脏按压C．立即开始口对口人工呼吸D．立即开放静脉输血、输液E．人手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救