急性心梗病人急救演练
为提高我科医务人员对急性心梗病人的急救处理能力，以及确保病人能安全、快速、平稳的转运并和下一科室做到无缝隙交接，提高业务水平，减少医疗纠纷的发生，特制定该演练方案。
一、 演练目的
检验并提高我科医务人员对急性心梗病人抢救的应急处理能力，规范安全转运与跨科室间病人的交接，缩短抢救时间、提高抢救成功率。
二、 演练形式
急诊科、ICU、六病区联合演练，各区护士长和急诊科护士观摩。
三、 演练内容
急性心梗病人的急救处理、分工配合、安全转运、与重点科室的交接规范
四、演练时间
2012年11月上旬。
五、参加演练科室、人员
参加演练科室：急诊科、ICU、导管室。
参加演练人员：急诊科（一名医生、三名护士、一名实习生、一名护理员）；ICU（一名医生、三名护士、一名护理员）；导管室（谢晓燕、一名护理员）。
六、组织领导
护理部
七、演练内容
急诊科
1、急性心梗病人的急救：①心电监护 ②建立静脉通道、抽血 ③吸氧 ④做心电图 ⑤血管扩张药、溶栓抗凝药、止痛药的应用 ⑥病人的人文关怀 ⑦健康宣教 ⑧协助办理住院证 ⑨联系相关科室
2、安全转运：①填写转运交接记录本 ②电话通知下一科室 ③收集各项报告 ④转运前病人准备、电梯准备 ⑤转运中病人的位置、护士的位置、仪器的位置 ⑥转运途中急救药物的准备 ⑦与病人和家属沟通。
3、与ICU的交接
①如何搬运 ②病情交接 ③药物交接 ④管路交接 ⑤皮肤交接 ⑥病例、报告等医疗文件交接。
ICU
病人由急诊科转入
1、 吧台护士接到急诊科电话，了解患者基本病情，立即通知医生及责任护士。
责任护士：根据ICU入院/转入患者流程执行表进行相关物品准备，重点关注：①床单位②监护仪、推注泵、除颤仪（必要时备气管插管车及呼吸机），检查所有仪器设备及用物性能，确保完好备用。③吸氧、吸引装置完好备用。
2、 将暂空床移至吧台中央相对宽敞的区域，等待接病人。
3、 听门铃响，护理员或者电脑班护士立即开门。
责任护士：至门口迎接病人，快速转运患者入ICU监护治疗。
电脑班护士：简单跟家属沟通探视制度。
4、 视病人病情移床，必要时直接抢救。（5人配合：床头、床尾护士各一人，护士一人、护理员一人分别站病人两侧，一名护士负责补液）
5、 如移床后，迅速将病床归位：①立即給氧②接氧饱和度探头，观察氧合指标及脉率③监测血压、心电导联，将第一数据汇报医生，记录。必要时立即协助抢救。
6、 责任护士进行护理体检：①一般护理体检②专科护理体检。了解患者病情。
7、 与急诊科护士进行交接班，并签名。
8、 责任护士：完成特护单的记录，处理医嘱。严密观察患者病情变化，出现异常及时汇报。
电脑班护士：及时登记患者信息，打印床头牌，处理电脑医嘱。
总务班护士：协助责任护士配合治疗。
病人需至导管室行介入治疗
1、责任护士关注医生与家属病情交代情况、确认签字事宜等是否完善。
2、电话通知导管室行相关准备
3、结合ICU患者转出流程，评估患者病情，并准备相关转运设备（氧气袋、脉氧仪、推注泵、简易呼吸器及加压面罩、转运小药箱等），确认性能完好。
4、电梯准备
5、完善术前准备（静脉通道、备皮、术前用药）。
6、填写ICU交接记录单
7、由医生、护士、护理员各一名负责转运病人，分工明确，由本组最高年资者负责观察患者病情变化。
8、与导管室护士进行安全交接：
①配合导管室人员搬运病人
②病情交接（用药情况、管道及皮肤情况等）
③病历，报告单等医疗文件交接。
导管室：
1导管室护士接到ICU电话，了解患者基本病情，通知手术医生、技师。
2 立即备齐手术敷料、器械包、手术衣、手术用药、各种介入耗材，除颤仪、吸氧、吸引装置完好备用。抢救用药等。配合技师打开机器，接好心电监护，连接有创血压。打开空调，调节合适的温度。
3 与ICU护士进行安全交接：
① 病情交接（病人血压、意识状态、循环状态、桡动脉及足背动脉搏动情况，手术部位皮肤情况及备皮，有无造影剂过敏史，各种引流管是否在位通畅，血管活性药的使用）。
② 病历、报告单等医疗文件交接，填写ICU交接记录单
③ 配合将病人搬上手术台，烦躁者给予制动，注意保暖，同时护理员站立床旁，防止病人坠床，和病人交流，减轻患者心理负担。
4 与家属沟通，告知相关注意事项。
5 录入病人信息，配合完成手术。
参与演练人员签名：
急诊科：
ICU ：
六病区：
其他：
仰望天空时，什么都比你高，你会自卑;
俯视大地时，什么都比你低，你会自负;
只有放宽视野，把天空和大地尽收眼底，
才能在苍穹泛土之间找准你真正的位置。
无须自卑，不要自负，坚持自信。
用心工作，快乐生活！（工作好，才有好的生活！）
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