GB30871动火、高处作业许可证

申请单位 动火作业级别 动火地点 动火时间 动火作业负责人 动火分析时间 分析点名称 分析数据 分析人 涉及的其他特殊作业 危害辨识 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 安全措施 动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件 断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（ ）块 动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手 段进行隔离 区内动火点同一围堰和防火间距内的油罐不同时进行脱水作业 高处作业已采取防火花飞溅措施 动火点周围易燃物已清除 电焊回路线已接在焊件上，把线未穿过下水井或其他设备搭接 乙炔气瓶（直立放置）、氧气瓶与火源间的距离大于 10m 现场配备消防蒸汽带（ ）根，灭火器（ ）台，铁锹（ ）把，石棉布（ ）块 其他安全措施： 编制人： 生产单位负责人 实施安全教育人 监火人 动火初审人 年 月 日 时 申请人 动火方式 动火人 年 月 日 时 确认人 作业证编号 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止 年 月 日 时 申请单位意见： 签字： 年 月 日 时 分 安全管理部门意见： 签字： 年 月 日 时 分 动火审批人意见： 签字： 年 月 日 时 分 动火前，岗位当班班长验票： 签字： 年 月 日 时 分 完工验收： 签字： 年 月 日 时 分

高处作业许可证

申请单位 作业时间 作业地点 作业内容 作业高度 作业单位 作业人 危害辨识 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 作业人员身体条件符合要求 作业人员着装符合工作要求 作业人员佩戴合格的安全帽 作业人员佩戴安全带、安全带高挂低用 作业人员携带有工具袋及安全绳 作业人员佩戴：A.过滤式防毒面具或口罩，B.空气呼吸器 现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定 垂直分层作业中间有隔离设施 梯子、绳子符合安全规定 石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求： 作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固 采光、夜间作业照明符合作业要求， （需采用并已采用/无需采用）防爆灯 30m 以上高处作业配备通讯、联络工具 其他安全措施： 编制人 实施安全教育人 生产单位作业负责人意见： 签字： 年 月 日 时 分 作业单位负责人意见： 签字： 年 月 日 时 分 审核部门意见： 签字： 年 月 日 时 分 审批部门意见： 签字： 年 月 日 时 分 完工验收： 签字： 年 月 日 时 分 申请人 作业证编号 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止 作业类别 监护人 涉及的其他特殊作业 安全措施 确认人