活动主题 人员姓名 所在班级 活 动 内 容 摘 要 指导教师 第 1 页
家长〔有关部门〕签字盖章 温馨提示：
1、 主题参考“感恩母校〞“童心看世界〞、“欢乐中国年〞、“走进社区〞、“爱〔天使〕在行动〞、小学生压岁钱的数目与使用情况调查等，也可以自选内容。
2、 三到五年级的同学做好综合活动记录，下学期初上交德育处参加评比〔各班不少于3份〕，一、二年段的学生自愿参加。 3、 上交材料包括本表格、方案、过程记录、成果展示，各项材料与照片可附后。
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