普通本科高校、高等职业学校国家助学金申请表
本 人 情 况家庭经济情况姓 名民 族身份证号码性 别政治面貌出生年月入学时间联系电话 照片（2寸免冠）家庭户口家庭月总收入家庭住址姓名年龄A、城镇 B、农村人均月收入家庭人口总数收 入 来 源邮政编码与本人关系工作（或学习）单位家庭成员情况申请奖学金理由：申请人签名： 年 月 日 学校审核意见：（公章） 年 月 日
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