桥涵基坑现场质量检验报告单
承包单位:
监理单位: 编号:B-55-□□□□-□□□□ 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 结论: 检验项目 基底平面尺寸(mm) 基底标高(mm) 规定值或允许偏差 施工时间 检验时间 检验结果 检验频率和方法 基底承载能力(MPa) 平 整 度(mm) 监理工程师: 日期: 承包人: 日期:
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