医院实行医用耗材招标采购管理的经验探讨

卫生管理与医学教育

医院实行医用耗材招标采购管理的经验探讨

郭廷军1，刘梅2

1.泰安市中心医院招标采购办公室，山东 泰安 271000；2.泰安市红十字会中心血站质量管理科，山东 泰安 271000

【摘要】医疗事业飞快进步和发展下，医用耗材量逐渐增加，在不同程度上影响着医院的整体运营效益和可持续发展。尤其是当前激烈的市场竞争下，医院实行医用耗材招标采购管理，改善传统采购管理模式的不足，促使医用耗材采购流程进一步优化，更加科学化管理，保障医用物资质量的同时，降低医院的医用物资采购成本，带来更大的效益。本文就医院实行医用耗材招标采购管理的经验进行客观阐述，明确其意义所在，为后续相关工作提供参考。【关键词】医院；医用耗材；招标；采购管理；物资采购[中图分类号]R197.39 [文献标识码]A 医院在提供医疗服务中，需要大量的医用耗材支持，并且医用耗材采购在医院的总支出中占比较大，直接关乎到医院的运营成本和效益。故此，为了规范医院的医用耗材招标采购管理工作，在招标采购中降低人力、物力和财力，采用集中招标的方式进行采购，更加公平、公正，提升医院经济效益，对于规避徇私舞弊行为具有积极意义。在长期实践中，医院医用耗材招标采购管理积累了丰富的经验，为医疗事业健康持续发展打下了坚实保障和支持。

1　医用耗材招标采购管理的特点和意义

1.1医用耗材招标采购管理的特点　就医院医用耗材招标采购管理的特点来看，特点较为鲜明，也正是这些特点的存在，决定了招标投标是医院医用耗材采购的主要方式，其特点表现有：①全方位开放，采购透明[1]。医用耗材招标采购管理，主要是为了在市场最大范围内寻找合作者，邀请的供应商无限制参与。通过此种方式，可以保证招投标全过程处于社会监督下，全程公开、透明，规避不正当交易行为出现。②程序规范化。医院的医用耗材招标采购管理下，招投标流程规范，双方招投标有法律效应，通常情况下不可以随意改变，需要双方严格遵循既定条件和程序进行。③公平、客观。医用耗材招标过程中，双方遵循公平原则，有资格、有能力的单位均可参加招标。招标方不允许出现歧视行为，公平、客观的对待每一位投标者。普通的交易双方是一次性成交，禁止多次谈判后才成交，而采购招标的招标人占据主动，投标者只能一次竞价。

1.2医用耗材招标采购管理的意义　通过上述描述，可以了解到医院医用耗材招标采购管理要求较多，对于医院的成本和效益影响较大。通过招投标来获得竞争，投标单位均可以公平、公正的参与竞争，可以有效提升采购客观性和透明度，实现采购资金最大化利用，规避徇私舞弊现象出现，在满足医院的医用物资需求的同时，带来更大的经济效益和社会效益。

2　医院医用耗材招标采购范围

医院的医用耗材招标采购中，需要明确具体适用范围，采购单位所需要的产品，数额较大的项目需要通过招投标方式进行。医院医用耗材招标内容包括医用胶片、医用高分子耗材、心脏起搏器、肾透析用耗材、人工关节、人工晶体和介入治疗耗材等等[2]

。

3　招投标方式

在医院医用耗材招标采购管理中，招投标是基本采购方

医学食疗与健康

[文章编号]1672-2809(2020)03-0187-02

式，很大程度上决定着项目竞争程度，对于规避不正当竞争具有积极意义。结合相关法律法规和政策制度，可以实行公开招标、议标和邀请招标几种方式。议标中标者是双方谈判产生，透明度和公开性不足，不便于社会公众监督，容易徇私舞弊。故此，可以选择议标方式，但是需要对议标方式使用做出严格限制。为了保证招投标公平性，医院可以选择公开招标方式进行招标，选择高资质的单位。

4　医院医用耗材招标采购管理的经验分析

在当前激烈的市场竞争下，人们对医疗服务水平提出了更高的要求，如何提升医院的竞争优势，保证医用物资的充足供应是必然选择。基于此，应进一步加强医院医用耗材招标采购管理，国产医用耗材和进口医用耗材的管理部门不同，医学工程处则是主要负责进口医用耗材的采购管理。但是，此种分属不同部门管理医用耗材，可能出现重复采购和资金积压问题。为了改善这一问题，医院对医用耗材采购部门职能调整，由医学工程处统一管理负责。凭借部门在进口耗材管理中的经验教训，可以实现对国产医用耗材规范化、标准化管理，形成良性循环。

通过归口管理，可以规避重复采购和资金浪费现象出现，保证医院充足的流动资金。通过医院所有耗材的计划采购和管理，推行计算机管理来实施掌握采购和库存量数据变化，获取动态信息，保证库存量最佳，规避资金积压问题出现。通过管理机构精简化，配备专业人员，推行统一的采购管理精简流程，批量送货上门，为医院临床诊疗提供优质服务。

5　医院医用耗材招标采购流程

5.1设立专门的管理机构　医院在医用耗材招标采购管理中，需要设立专门的管理机构，强化机构职能，按照既定采购流程规范化开展工作。设立医用耗材管理委员会，严格遵循政策和制度，契合医院的具体情况宏观把控医用耗材管理，为医院后续的管理和决策提供可靠依据。

5.2明确成员职责　医院医用耗材招标采购管理中，在强化机构职能的同时，还要明确成员职责，结合医院的临床需求和委员会意见，对医院的医用耗材综合评审，做出合理的决策，然后由专门机构负责审批。结合临床需求，综合评估医院各个科室的医用耗材，由医学工程处对医用耗材供应商资质综合评估和审核，了解供应商的生产规模、质量保障、服务水平和商业信誉等内容，组织后续的评审活动规范化展开。

医院的医务处通过对医用耗材资质综合审核评定，结合临床需求，对医用医用耗材品种提出合理的建议。护理部门

（下转第189页）

187

２０２０年２月第３期

据相关标准对药品质量进行判断。在此基础上，还需要充分发挥检验检测机构资质认定管理部门的监督作用，根据行业规定与相关的法律法规来进行岗位考核，严禁不具备资质人员上岗，通过定期考核的方式对检验人员的理论知识水平与专业能力进行评估，确保检验人员对相关仪器的使用方法有一个全面的了解并且能够熟练操作，确保检验人员检验操作严谨规范，并能对检验检测的数据和结果做出正确的判断。

3.2扩大扶持力度　药品检验工作的准确性是检验部门生存的法宝，合格稳定的检验环境和精密度高耐受性好的高质量的检测设备是检验工作准确性的保障。政府及有关部门应当充分发挥职能作用，积极关注药品检验工作进展状况，从区域内部药品行业发展需求的角度出发有针对性地制定药品检验制度，并根据制度要求制定资金扶持策略，政府需按照实际情况拟定政策，及时补充特殊问题所涉及的法律，有效控制药品质量[5]。

3.3完善检验标准　从我国药品行业发展状况来看，一方面现阶段我国药品检验与质量控制工作十分需求统一的药品检验质量标准，这就需要对药品质量检验标准进行不断的改良与完善，积极借鉴全世界先进的理论与经验，构建规范化的药品检验标准，提高我国药品的国际化竞争力。另一方面，应当积极开展药品的体外质量检验结果与临床药效之间的一致性评价工作，通过不断研究和完善药品质量的检验标

卫生管理与医学教育

准，切实有效地提高药品体外的检验质量标准与药品作用于人体的药效质量标准的相关性。真正地为老百姓把控药品的质量问题，让老百姓吃上放心药、有效药。全面提升检验标准和控制，进一步提升药品检验工作的高效性。

4　结束语

新形势下的药品生产企业应当秉持具体问题具体分析的工作原则，积极转变传统工作理念，树立自身药品质量控制意识，结合药品检验参照标准规范药品检验流程，采取相应的质量控制措施，以达到保证药品质量的目的，药品监管部门要提升自身监督能力和检验水平，利用好大数据平台的有力支称，全方位的保障老百姓的用药安全，在内因和外因的同时作用下，达到提升我国药品质量的目标。参考文献

[1] 王绍堃. 如何做好药品检验质量控制工作[J]. 中国高新区, 2018,

19(10): 34-34.

[2] 尹雪贵, 方惠. 在药品检验中加强对药品质量进行控制的方法研

究[J]. 名医, 2018, 20(02): 139+144.

[3] 魏峰. 全国中药材及饮片质量报告[C]. 2019年中药质量与安全

风险防控论坛.

[4] 金成花, 李超. 药品检验过程中质量控制的必要性及措施探讨[J].

中西医结合心血管病电子杂志, 2018, 6(33): 11-12.

[5] 钱秀玉, 聂黎行, 戴忠, 等. 中药质量等级评价研究进展[J]. 药物

分析杂志, 2019, 39(10): 1724-1737.

通讯作者：陈宵娜，E-mail：chenxiaona@163.com

（上接第187页）

申请多少、采购多少，保证临床供应充足，避免计划不合理出现盲目采购，进而出现库存积压和供应不足的问题。

5.5评审　通过对投标品种评审和对比，其中包括产品质量和临床效果；企业生产规模、管理水平、技术水平和品牌形象；产品配送企业经营规模、企业信誉、配送能力、质量保障和仓储设施完善情况；综合考量供应商以往的医用耗材招投标采购活动中，是否出现违法行为。对于存在徇私舞弊和违法行为的企业，禁止参与投标，以此来保证后期的医用物资质量。根据采购计划，结合医院的实际需求选择不同的采购方式，包括常规采购、临时采购和应急采购等，常规采购是依据基本目录流通量大的常用耗材采购，临时采购则是对不常用或是高耗材采购，应急采购是出现突发事件时耗材短缺下的采购，选择合适方法采购符合医院需要的医用耗材，降低采购成本，确保医院临床活动正常展开。

6　结论

综上所述，当前医院医疗服务水平不断提升，医用耗材量不断增加，在医院的成本开支中占据较大的成本。结合实践经验，医院实行医用耗材招标采购管理，规范流程，明确具体的标准和要求，选择高资质的生产单位，为医院临床服务提供保障，带来可观的经济效益。参考文献

[1] 倪伟中, 张瑜, 杨静. 基于SPD模式下低值医用耗材信息管理系

统的设计与开发[J]. 中国医疗设备, 2019, 34(09): 113-117.

[2] 吴迪. 医院高值医用耗材在医保管理中存在的主要问题及规范化

管理措施[J]. 医疗装备, 2019, 32(16): 54-55.

则需要结合临床护理需要，对医用耗材技术性综合评估，分析临床护理需求，实现对医院护理需要的医用耗材品种提出合理建议。财务处对医疗保险和公费医疗管理范畴内的医用药材报批手续审核，结合相关规定来核定医用耗材的价格。

5.3制定评标标准和方法　在医用耗材招标采购中，需要遵循公平、公开和公正原则，为采购项目进行综合评估和决策，坚持质量优先原则，保证项目是最低价格中标，并进一步规范医用耗材招标采购管理流程。在医用耗材招标采购同时，做好配套的记录，及时归档。采用综合评价方式进行评标，定量评价实行百分之，其中内容包括价格、定量、服务和质量价格比等内容；少于三个投标人的品种，可以由委员会议标。

5.4制定采购计划　医用耗材采购工作的有序展开，离不开采购计划的支持，采购计划是否合理，很大程度上影响到采购成本。基于此，为了确保医用耗材采购规范、合理，应充进行深入的市场调查和评估，收集医用耗材市场信息，把握医院各个科室医用耗材使用顾虑和库存情况，借助信息技术形成信息化管理，计算常规采购量，编制合理的采购计划。将最终的采购计划上报给相关药械科主任审核，审核通过后专人负责采购。流通量较大的品种，适当的库存，维持医院各项活动顺利运转。目录中不常用的品种采购，各个科室提前上报请领计划，针对性采购品种。对于部分中小型医院而言，由于物资匮乏，仓储条件较差，部分耗材选择零库存管理模式，以此来减少库存耗费闲置时间和仓储成本，同时可以满足各个科室临床需要。所以，很多中小型医院多是

医学食疗与健康

189