示范工程名称：
示范工程执行单位：申报地区（部门）申报书
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四川省住房和城乡建设厅
示范工程名称 建筑面积 示范工程执行单位名称 开工、竣工日期 示范工程负责人姓名、职务、电话 示范工程技术负责人姓名、职务、电话 通信地址 邮政编码 工程概况 2 拟推广新技术项目名称、应用部位及应用数量
拟组织技术攻关和创新的项目及内容
工程进度计划
预期经济效益和社会效益
示范工程执行单位意见
（公章） 年
月日
申报地区住房城乡建设主管部门意见
（公章） 年月日 四川省住房和城
乡建设厅审批意见
（公章） 年
月日
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