连花清瘟胶囊治疗慢性鼻窦炎疗效观察
慢性鼻窦炎多继发于急性鼻窦炎。它与变态反应体质、鼻窦引流受阻、人体抵抗力弱或病菌毒力强都有密切关系,多数患者无明显的全身症状,一般有不同程度的头昏、精神不振、易疲倦、记忆力下降等,最常见的症状是鼻塞、流脓、流鼻涕、嗅觉不灵等,绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染,致病菌以流感杆菌及链球菌多见。现代西医学除穿刺冲洗、手术疗法外,尚无理想的治疗措施。2009~2011年应用连花清瘟胶囊对照观察患者200例,现就治疗中的一些体会报告如下。
资料与方法
依据慢性鼻窦炎的诊断标准[1],选取慢性鼻窦炎患者200例,分两组进行观察,每组100例,年龄10~65岁,两组不分性别和年龄随机分组。患者分别有鼻塞、流脓涕、流清涕、嗅觉减退,并伴有不同程度头晕、头疼。记忆力下降、精神不振等症状。在治疗前排除鼻腔及鼻窦占位病变(鼻息肉、囊肿、肿瘤)。
治疗分两组,一组采用常规保守治疗方案(穿刺冲洗、置换治疗、抗生素等),另一组加用连花清瘟胶囊,口服剂量参照药物说明书应用。两个治疗组采用5天1个疗程。
结 果
通过观察2~5个疗程,连花清瘟胶囊组症状好转率大于常规治疗组80%,治愈率>65%。
讨 论
连花清瘟胶囊进行体外抗病毒实验表明[2],连花清瘟胶囊对流感病毒甲3(A3)、副流感病毒Ⅰ型(HVJ)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒3型(ADV3)和7型(ADV7)、单纯疱疹病毒1和2型(HSV-1,HSV-2)均显示出一定的抑制作用,对流感病毒甲3(A3)、副流感病毒Ⅰ型(HVJ)、呼吸道合胞病毒抑制作用强。连花清瘟胶囊对金黄色葡萄球菌、甲乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌均有一定的抑制作用。对小鼠金黄色葡萄球菌感染具有保护作用。连花清瘟胶囊通过增强2、4-二硝基氟苯诱发免疫功能低下小鼠迟发型超敏反应,提高其细胞免疫功能,可提高免疫功能低下小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及血清溶血素抗体水平,提高其非特异性免疫功能和体液免。连花清瘟方含银翘散与麻杏石甘汤、连翘、薄荷、麻黄,外疏卫表;佐贯众、板蓝根助银花和连翘清热解毒,石膏为清气分热之重剂,与麻黄配伍既可遏制其温散之性,又能协同加强宣肺泄热之效。如此,在疏散外邪的同时重用清热解毒之品,直清气分热毒,可收卫气同治,表里双解之功。方中麻黄与大黄同用,也含防风通圣表里双解之深意。连花清瘟胶囊虽以“清瘟解毒,宣泄肺热”为治疗大法,但适当配伍了活血化瘀、通腑泄热、芳香避秽等药物;尤其是配伍了益气养阴的红景天调节免疫,扶正祛邪。既能调动机体
抗病康复能力,又防大黄攻下之弊。阻断多个病理环节的恶性循环,显示出该药多靶点、多环节的整体治疗优势。
参考文献
1 黄选兆,主编.实用耳鼻咽喉科学.北京:人民卫生出版社,1989:168-169.
2 杨利波,等.莲花清瘟胶囊治疗流行性感冒临床研究[J].中药与新药临床药理,2005,16(4):290-293.
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