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ADHD

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ADHD的诊断标准(DSM-IV)

A.症状标准

一、注意缺陷症状:符合以下a-i诊断标准并持续至少6个月者,一项记为1分。

(a)经常无法注意细节或在作业、工作或其他活动中粗心大意;

(b)在学习、工作、或游戏活动时,常常难以维持注意力;

(c)与之对话时,往往心不在焉,似听非听;

(d)常常无法按照指令行事,无法完成功课作业、日常家务、或工作(并非因为对立行为或无法完成指令);

(e)常常难以组织任务或活动;

(f)往往逃避、不喜欢、或不愿参加那些需要精力持久的作业或工作(例如功课或家务);

(g)常常在完成任务或活动是丢散落四(如玩具、课本、回家作业、铅笔、或工具);

(h)往往易因外界刺激而分心;

(i)日常生活中常常健忘;

二、多动-冲动症状:符合以下a-i诊断标准并持续至少6个月者,一项记为1分。

(1)多动症状

(a)在座位上常常手脚多动;

(b)往往在教室里,或在其他要求坐好的场合,擅自离开座位;

(c)常常在不适的场合四处跑动或攀爬(青少年或成年人,可能只出现想动的主观愿望);

(d)常常难以安静地玩耍或从事安静的娱乐活动;

(e)常常非常忙碌,像“装了马达一样”忙碌不停;

(f)常常言语过多;

(2)冲动症状

(g)常常在他人(老师)问题尚未问完时便急于回答;

(h)常常难以等待按顺序做事情;

(i)常常在他人讲话或游戏时予以打断或插嘴。

B.病程标准:7岁之前即产生上述影响适应功能的多动-冲动或注意力缺陷症状。

C.某些症状至少在2种环境中出现(如学校、工作场所或家中)。

D.有可以证明对社会、学校或职业功能产生损害的明确证据。

E.排除标准:要排除广泛性发育障碍,精神分裂证或其他精神疾病的多动或注意缺陷症状,且不能用情绪障碍、焦虑症、分离性人格障碍等精神疾病解释。

ADHD的临床分型

(1) 注意障碍为主型:同时符合上述B、C、D、E四项诊断条件,且A1注意缺陷症

状的得分大等于6分。

(2) 多动/冲动为主型:同时符合上述B、C、D、E四项诊断条件,且A2多动-冲动

症状的得分大等于6分。

(3) 混合型:同时满足上述2个亚型的诊断条件。

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