乳腺癌肉瘤1例报告

中国警外基础与聒床杂志２００３年１月第９卷第１蜘ｃ　ｎ　Ｊ眈盹ａＣ［ｉｎＧｅｎｅｒａｌ　Ｓｕｒｇ，Ｖｏ｜９，Ｎｏ　１，Ｊ丑力．２００２　２Ｓ・　３讨论　体介导后在体内靶定部位得到了较长时间的分泌表　达，克服了内皮抑素重组蛋白需长期、反复追加等缺　犬肠癌侵犯其局部输出小静脉后，癌细胞经门静　点，又避免了内皮抑素重组蛋白理化性质不稳定而可　脉系回流人肝　被肝窦、肝窦的内皮细胞和Ｋｕｐｆｆｅｒ细　能造成的内皮抑素抑瘤效果难以重复等现象　］，为深　胞捕获、驻留，最早在肝内形成微转移。肿瘤血管生成　入研究内皮抑素治疗大肠癌肝转移提供了新的思路。　在肿瘤转移过程中起着重要作用。当转移瘤处于无血　本实验动物模型中肝转移瘤内癌细胞凋亡的增　管生成的血管前期时，瘤细胞的凋亡和增殖存在着动　多，问接反映出转移瘸内微血管受到内皮抑素的攻击　态平衡而休眠；当肿瘤血管系统在转移瘤内形成使癌　作用，引起瘤内癌细胞缺血缺氧，减慢了癌细胞的增殖　灶进入血管期后，凋亡和增殖之平衡被打破，增殖处于　速率，影响了转移瘤的发展。　优势地位，转移癌快速生长［５］。如能影响微小转移瘤　的血管形成，就会阻止转移瘤的长大，从而可使犬肠癌　参考文献　术后肝转移发生率降低，改善预后。　１　Ｄｈａｎａｂａｌ　Ｍ，Ｒａｍｃｈａｎｄｒ邮Ｒ，Ｗａｔｅｒｍａｎ　ＭＪ，　ｄ　．Ｂ山　ｉｎ　ｉｎｄｕｅｅｄ　本研究采用的脾脏切除法结肠癌肝转移动物模　ｅｎｄｏｔｈｅ￣ａｌ　ｃｅＬｌ　ａｐｏｐｔｏｓｌｓ［Ｊ．　Ｂｉｏ］ｃｈ目ｎ，１９９９ｆ　２７４（１７）｛１１７Ｚ１　２骆成玉，赵丹宁，李世拥，等．内皮抑蠢对结肠癌肝转移形成的干预　型，在形成肝转移瘤的同时无并发的脾脏肿瘤，与临床　作用　ｒ＿中华外科杂志，２００１；３９（３）：１８８　疾病实际过程相吻台，能更好地模拟大肠癌切除术后　３　Ｏｅｈｌｅｒ　ＭＫ．Ｂ￣ｃｋｎｅｌｌ　Ｒ　Ｔｈｅ　ｐｒｏｍｉｓｅ　０ｆ　ａｎｔｉ－ａｎｇｉｏｇｅｎｉｃ№ｒ　ｃｈｅｆ—　ａｐｙ［Ｊ：．Ｂｒ　Ｊ　Ｃａｎｃｅｒ，２０００｝８２（４）｝７４９　回流入门静脉至肝脏血行播散而发生肝转移的过程。　４　ＨａｗｌｅｒＮｅＩ印ｎ　Ｐ，Ｃ［ｃｃａｒｏｎｅ　Ｖ，Ｇｅｈｅｙｅｈｕ　Ｇ，“　．Ｌｉｏｏｆｅｃ￣ａｍｉｎｅ　于大肠癌术后早期应用阳离子脂质体介导内皮抑素基　ｒｅａｇｅｎｔ…ｅｗ，ｈｉｇｈｅｒ　ｅｆｉｆｃｄｅｎｃｙ　ｐｏｌｙｃａｔｉｏｎｉｃ　ｌｉｐｏｓｏｍｅ　ｔｒａｎ￣ｌ＇ｅｃｔｈｉ　因，有效地控制了肝脏微小转移不向可见转移瘤的方　ｒｅａｇｅｎｔ【Ｊ　．Ｆｏｃｕｓ，１９９３｛１５（１）；７３　５　Ｒｏｗｅ　ＰＭ．Ｗｈａｔ＿目ａｌＩ　ｔｈｅ　ｈｕｌｌａｂａｌｏｏ　ａｂＤｌａｔ　ｅ力ｄｏｓｔａｔｌｎ［Ｊ．　Ｌ舯　，　向发展，肝转移瘤的形成受到遏制，转移的肿瘤负荷减　ｌ９９ｇ　３５３（９１５４）：７３２　小，动物生存期延长，最终降低了动物的死亡率　每周　６　ＭａｒｒＬｓ　ＡＬ　Ａｎｔｉ—ａｎｇ［ｃｇｅｎｅｓｉｓ　ｔｈｅｒａｐｙ　ａｎｄ　ｓ　ｅｇｉｅｓ　ｆｏｒ　Ｊｎｔｅｇｒａｔｈｇ　Ｉｌ　ｍ出ｄ　毗【１１　ａ　【Ｊ：．Ｒｅｃｅｍ　Ｒ￣ｕｌＬｓ　Ｃ蜘ｃ盯Ｒ脯，ｌ９９８｛１５２（幻　１　一次的阳离子脂质体一内皮抑素基因的单剂量注射即　（２００１—０４－０７收祷ｔ　２００１—０　２謦回）　可达到预期的结果，表明内皮抑素基因经阳离子脂质　（奉文稿辑孛坍采）　【文章簟号】１００７－９４２４　ｃ　２００２）０１－００２５－０１　・病例报告・　乳腺癌肉瘤１例报告　任霞　谷化平　【中田分粪号】Ｒ７３７．９　【文献标识码】Ｅ　患者，女，４ｓ岁。ｌ０年前无意发现左侧乳房肿物．直径约１　像多见。免疫组化染色：上皮性肿瘤细臆呈ＥＭＡ（＋）、　ｃｍ大小、无疼痛，束作任何治疗；近３个月肿物明显增太，井伴　Ｖｉｍｅｎ￣ｉｎ（一）；内瘤细胞Ｖｉｍｅｍｔｎ、ｃＤ‘ａ均呈（＋）和ＥＭＡ、　局部轻度胀痛和乳头少量淡红色溢液．同时发现同侧腋下淋巴　Ｓ１００、ｄｅｓｍｉｎ和Ｍｙｏｇｌｏｂｉｎ均呈（一）。病理诊断为左侧乳蒜癌　结肿大而人院。查体：双侧乳腺不对称，左乳房外下象限触及　肉瘤，同侧腋下淋巴结癌组织转移（２／１０）。　肿伤一个，直径６　ｃｍ，质地较硬，边界清，话动度差，拟诊为乳腺　讨论癌冉瘤是指在一个肿瘤中既有肯定癌扁分，又有肯　癌－行肿钫及乳腺单纯切脒术。病理报告：肉眼观肿瘤实性．灰　定的肉瘤成分，两者混和并存。乳腺癌内瘤投罕见，好发于中　白、灰黄色，质中，无包膜。镜下见　肿物组织由上皮性和间叶　年妇女。诊断癌肉瘤主要依靠病理，应排除间变型癌伴假内瘤　性两种肿瘤细胞混合构成。上皮性肿瘤细胞里腺管状、巢状及　的纯上皮癌以及一个肿瘤侵犯另一个肿瘤碰擅瘤存在　本例　片块状排列，细胞明显异型性，核多见；肉瘤组织由棱形肿　由浸润性导管癌和恶性纤维组织细胞癌成分温和构成　无过　癌细胞和组织细胞样肿瘤细胞构成．细胞明显异型性，核　渡，可除外碰撞瘤及问变性癌。乳睬癌内瘤与乳蒜癌一样，多　经淋巴道转移至腋下淋巴结。因此应行根治性乳腺切脒术。　【作者单位】１．内蒙古丰镇市医院病理科（丰镇０１２１２２）　２中国　丰侧行单纯性乳腺切脒，术后进行直线加速器５Ｏ　ａ，ｙ救疗１千　＾甓第２５１医院病理科（张家日０７５０００）ｉ△进佳生　疗程（５周），随访半年无复发，其远期疗效有待继续观察。　Ｉ作者简介】任霞（１　９７５年一）．女，内蒙古丰镇市＾，医学学士，医　（２００１－０￣２７收薯）　师．从事胂■■曩研究．　（奉文囊■孛曩耒）