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对于机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床研究

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世界最新医学信息文摘2014年第l4卷第25期 l57 对于机械振动排痰辅助治疗d ̄J Llif炎的临床 临床研究・ 研究 (吉林省梨树县第一人民医院儿科,吉林四平136500) 于秀云,李爽 摘要:目的对机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床效果进行分析与研究。方法资料选自2013年2月至2014年2 月在我院住院接受治疗的小儿肺炎病人78例,将其随机分为试验组与对照组,每组各39例。给予对照组病人行常规 对症治疗,试验组病人则予以机械振动排痰辅助治疗,对比分析两组病人的治疗效果。结果试验组病人的总有效率达 82.05%,明显优于对照组病人的总有效率66.67%,且试验组病人的住院时间与肺部哕音的消失时间优于对照组,两组 间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对小儿肺炎病人,予以机械振动排痰辅助治疗,不仅能有效改善病 人的临床症状,还可以缩短治疗的时间,对于提升病人的生活治疗具有重要意义,值得临床推广使用。 关键词:机械振动排痰;辅助治疗:小儿肺炎;临床研究 中图分类号:R725 文献标识码:B DOI:10.3969 ̄.issn.1671.3141.2014.25.118 O引言 近年来,小儿肺炎病人的发病率呈现出逐年上涨的趋 势,d,JL肺炎已经成为当前威胁儿童身体健康与生命安全的 主要疾病之一。小儿肺炎属于呼吸系统感染中常见的症状, 于春冬季节比较易发,具有较高的病死率及发病率。当儿 的消失时间与住院时间等。 (2)疗效评定标准。显效:治疗后,5d内病人的肺部哕 音已完全消失;有效:5d内病人的肺部哕音已基本消失; 无效:5d内病人的肺部哕音未发生任何变化,或哕音的消 失时间大于5d。 童患上d,JL肺炎之后,通常表现出喘息、咳嗽、气促以及 咳痰等临床症状,并伴随着大量脓性痰液,促使机体的肺 部的换气功能与通气功能出现障碍,对病人的健康成长带 来较大的危害…。鉴于此,笔者将收治的78例d,JL肺炎病 人作为研究对象,随机分为两组,分别予以常规对症治疗 及机械振动排痰辅助治疗。鉴于机械振动排痰辅助治疗可 提升病人的临床疗效,提升病人的整体生活质量,现作如 下报道。 1.4统计学分析 通过SPSS 18.0统计学软件分析以及处理本组研究数据, 通过 ±S)代表计量资料,采用,检验进行差异性检验,计 数资料采用百分比表示,通过)c 检验进行对比,组间数据 对比差异明显,P<0.05具有统计学意义。 2结果 2.1两组病人围术期的临床指标对比 经不同治疗措施的有效实施,所有病人的临床症状均得 到了有效缓解,且试验组病人的住院时间与肺部哕音的消失 时间优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(JD<0.05)。 见表1。 表1 两组病人围术期的临床指标对比( ±S) l资料与方法 1.1一般资料 资料选自2013年2月至2014年2月在我院接受治疗的78 例d,JL肺炎病人,男女比例为46:32;年龄在6个月~9岁之 间,平均年龄为(6±2.09)岁。所有病人均符合国家医学条例 规定确定的d,JL肺炎标准。将78例d ̄JLN炎病人随机分为试 验组和对照组,每组各39例,两组病人的年龄、性别等一般 资料中的比较均无明显性差异,无统计学意义(P>0.05),具 有可比性。 1.2方法 给予对照组病人行常规对照治疗,治疗措施包括人工排 痰、解痉、抗感染等。对照组病人则在此基础上行机械振 动排痰辅助治疗,具体治疗措施如下: (1)本院所用仪器为振动式呼吸系统物理治疗仪,由珠 海某公司生产,品牌为Hema,型号为G2000,以程序1作 为主要模式。 f2)根据病人情况设置合理的速度,针对(6个月,3岁) 之间的病人,将速度设置为15Hz;针对(3岁~7岁)之 间的病人,将速度设置为20Hz;针对(7岁~9岁)之间 的病人,将速度设置为25Hz。 (3选择二号叩击头,取病人引流位,护理人员将病人 3)2.2两组病人的临床治疗效果对比 经治疗后,试验组病人的总有效率明显优于对照组,两 组问比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。 表2两组病人的临床治疗效果对比(n%) 3讨论 小儿肺炎为各种病原所引起的肺部炎症与支气管炎症, 儿童的支气管与气管较为狭窄,且弹力组织不足,加之其 黏膜血管十分丰富,而纤毛不仅运动较差,且清除能力相 对较弱,所以容易引起感染,以至于呼吸道被痰液阻塞, 严重影响临床治疗的整体效果。d,JL肺炎的患病率非常高, 主要由于而的免疫功能十分薄弱,无法有力抵御外界的各 种病毒 ]。究其发病机制,4,JL肺炎多是由外部感染、内部 感染所引起的突发性的病症,因此在治疗小儿肺炎病人时, 应将重点放在抑制其病情恶化方面,进而为其争取到治疗 的时间 。 针对小儿肺炎病人的治疗,常规治疗手段包括解痉治 疗、 抗感染治疗等,在常规治疗的基础上,还应加以机械 (下转第1 59页) 固定好之后,手持排痰机的把柄,于机体身体表面移动叩 击头,并严格控制叩击速度。针对炎症部位,可适当延长 叩击时间,以先右后左、先外后内、先下后上作为叩击的 主要顺序,叩击范围包括肺野的整个部分。 f4治疗过程当中,严密观测病人的神志与面色,查看 41是否出现发绀、呼吸困难以及胸闷等症状。严格控制叩击 时间,以一次十分钟为最佳,速度则需控制为40周/s,叩 击频率为一天两次。 1.3观察指标与疗效评定标准 (1)观察指标。对于分析两组病人的转归效果、肺部哕音 世界最新医学信息文摘2014年第14卷第25期 够有效改善卵巢囊肿症状,提高卵巢囊肿治疗效果,且用 药方便,可免除患者手术治疗,值得推广。 医药,2010,17(7):164. l59 [3]王淑贞.实用妇产科学【M】.北京:人民卫生出版社,1998:707 参考文献 【1】王爱芹,曹慧娟.实用中西医结合妇产科[M].北京:北京出版社, 1996,489. 【4】陈金荣.卵巢囊肿以气血痰水论治【J1.云南中医中药杂志 1998,19(1):39—40. [5]刘卫东,付庆霞.金刚藤现代研究概述I J1.中外医学研究 2012,10(5):155—156. [2]闫印春.消结安胶囊治疗卵巢囊肿2120例疗效观察 中国当代 (上接第1 57页) 振动排痰辅助治疗,旨在从根本上缓解病情,指导治疗工 作的进一步开展。在本组研究对象中,相对对照组病人而 言,试验组病人的住院时间、肺部哕音的消失时间明显较短, 且治疗的总有效率明显也优于对照组,两组间比较差异具 有统计学意义(P<0.05),这与相关文献的研究结果基本 相符。 机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎,不仅可以促进病人早 日排除痰液,通过与相关药物同时使用之后,还能起到辅助 治疗之功效,最大限度缩短病人使用抗生素的时间与剂量、 住院时间以及治疗的时间等,在为病人家长缓解经济压力的 同时,还能缓解其精神层面的压力 】。除此之外,较之静脉 注射、肌肉注射以及口服药物而言,机械振动排痰辅助治 疗小儿肺炎的依从性相对较好,加之其操作程序简单方便, 具有安全性高、起效快以及无创、无痛等优点,因此已得 到了病人家长的广泛认可,因此值得在临床上推广使用。 参考文献 【1】王平,米莉.机械辅助排痰在辅助治疗小儿肺炎中的护理效果分 析【JJ.中国保健营养(下旬刊),2013,23(1 o):5835. 【2]周燕群,罗扬,张妍.机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎护理及疗效 探讨【Jj.中外健康文摘,2012,39(39):78. 【3】张妍,余霞辉.机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的l}缶床观察[J].中 国社区医师(医学专业),2012,14(06):109—1 10. [4]曾瑞,江德勤,陈云鸿,董琴,吴荣禄.机械排痰辅助治疗小儿肺 炎61例疗效观察叭中国医药指南,2014,9(09):140—141. 医学资讯 I N R试纸因结果失准而被召回 美艾利尔集团(Alere)生产的专业国际标准化比值(INR) 正在告知患者相关问题,并建议立即停止使用这些产品,“用 其他替代方法进行PT/INR检测,如可替代美艾利尔产品的 实验室血浆INR检测,或应用其他制造商的即时监测系统。” 试纸被召回,原因是有报告称其结果“不准确性偏低”,包 括几例与出血相关的死亡病例。 据该公司在美国食品药品管理局(FDA)网站上发表的 声明指出,美艾利尔收到9例与该试纸有关的严重不良事件 报告,包括3例致命性出血病例。在这9例病例中,该试 纸检测结果比实验室血浆INR检测结果低3.1~1 2.2 INR单 位,具有显著差异。 声明,此次召回适用于“美艾利尔INRatio2 PT/INR专业试 纸(PN 99008G2)”。该公司称,有患者投诉应用该试纸检 测的INR处于治疗或接近治疗范围,但中心实验室检测结果 明显较高,超出治疗范围。 该公司还要求消费者将未使用的产品寄回公司。 声明称:“导致这一问题的根本原因尚不明确,因此, 美艾利尔不能确定可能导致这一差异的患者状况。”该公司 此次召回不包括患者家庭用美艾利尔INRatio PT/INR 试纸(PN 1 00071)。美艾利尔主动发起此次召回。 

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