绿化资料表格

施工放线报验申请表

工程名称： 编号：013 致：陕西煤田地质监理事务所（监理单位）： 我单位已完成了二级坡8-8′剖向南300M-400M 树坑测量放线 工作，并按有关规定、验评标准进行了自检，质量等级为合格∕优良。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、施工放线报验表 承包单位（章）： 项目经理： 资质证号： 日 期： 审查意见： 项 目 监 理： 陕西煤田地质监理事务所 总∕专业监理工程师(签字)： 岗 位 证 号： 日 期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

施工测量放线报验表

工程名称 地 点 我单位已完成了二级坡8-8′剖向南300M-400M 树坑测量放线 工作，并按有关规定、验评标准进行了自检，质量等级为合格∕优良。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 承包单位名称： 测量员（签字）： 技术负责人(签字)： 查验结果： 查验结论： □合格 □纠错后重报 监理单位名称： 监理工程师(签字)： 日期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

二级坡8-8′剖向南300M-400M 编 号 日 期 013 致：陕西煤田地质监理事务所 （监理单位）：

苗木种植穴、槽质量报验申请表

工程名称： 编号：013 致：陕西煤田地质监理事务所（监理单位）： 我单位已完成了二级坡8-8′剖向南300M-400M种植穴开挖 工作，并按有关规定、验评标准进行了自检，质量等级为合格∕优良。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、苗木种植穴质量验收记录表 承包单位（章）： 项目经理： 资质证号： 日 期： 审查意见： 项 目 监 理：陕西煤田地质监理事务所 总∕专业监理工程师(签字)： 岗 位 证 号： 日 期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

苗木种植穴质量验收记录表

工程名称 分部工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 绿化 编号：013 二级坡8-8′剖向验收部位 南300M-400M 项目经理 侯中兴 Ⅰ：CJJ/T 82-99 城市绿化工程施工及验收规范 Ⅱ：DB11/T212-2003城市园林绿化工程施工及验收规范 分包单位 施工质量验收规范的规定 1 2 3 1 2 3 标明树种 穴、槽的位置 穴、槽规格 树坑内客土 / 分包项目经理 施工单位检查评定记录 / 监理(建设) 单位验收记录 主控项目 一般项目 Ⅱ第7.2.1 Ⅱ第7.3 Ⅱ第6.1 Ⅱ第7.2.3 Ⅱ第7.4 金向利 √ √ √ √ √ 施工班组长 好土、弃土置放分明 专业工长 王洪涛 (施工员) 施工单位检 查评定结果 合格 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设) 单位验收 结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业负责人)： 年 月 日

地形整理质量验收记录表

工程名称 分部工程名称 施工单位 绿化

二级坡8-8′剖向验收部位 南300M-400M 项目经理 侯中兴 编号：013

Ⅰ：CJJ/T 82-99 城市绿化工程施工及验收规范 施工执行标准名称及编号 Ⅱ：DB11/T212-2003城市园林绿化工程施工及验收规范 分包单位 施工质量验收规范的规定 主控项目 一般项目 3 1 2 3 种植土厚度 平整度 地形沉降 地形高度 专业工长 金向利 (施工员) 施工单位检 查评定结果 合格 项目专业质量检查员： 年 月 日 施工班组长 王洪涛 / 分包项目经理 施工单位检查评定记录 Ⅱ第6.1 Ⅱ第6.2，6.3 Ⅰ第6.5 ≤30mm 不明显 Ⅱ≤100mm ／ √ ／ √ √ / 监理(建设) 单位验收记录 1 2 土质 地形 ／ 监理(建设) 单位验收 结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业负责人)： 年 月 日 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

绿化施工用地地形平整报验申请表

工程名称： 编号：013 致：陕西煤田地质监理事务所（监理单位）： 我单位已完成了二级坡8-8′剖向南300M-400M施工用地的深翻及地形整理 工作，并按有关规定、验评标准进行了自检，质量等级为合格∕优良。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、地形整理质量验收记录表 承包单位（章）： 项目经理： 资质证号： 日 期： 审查意见： 项 目 监 理： 陕西煤田地质监理事务所 总∕专业监理工程师(签字)： 岗 位 证 号： 日 期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

草坪种植报验申请表

工程名称： 编号：013 致：陕西煤田地质监理事务所（监理单位）： 我单位已完成了二级坡8-8′剖向南300M-400M草坪种植工作，并按有关规定、验评标准进行了自检，质量等级为合格∕优良。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、草坪和草本地被植物种植质量验收记录表 承包单位（章）： 项目经理： 资质证号： 日 期： 审查意见： 项 目 监 理：陕西煤田地质监理事务所 总∕专业监理工程师(签字)： 岗 位 证 号： 日 期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

草坪和草本地被植物种植质量验收记录表

编号：013

工程名称 分部工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 绿化 二级坡8-8′剖验收部位 向南300M-400M 项目经理 侯中兴 Ⅰ：CJJ/T 82-99 城市绿化工程施工及验收规范 Ⅱ：DB11/T213-2003城市园林绿化养护管理标准 分包单位 施工质量验收规范的规定 1 2 铺设草块草卷 3 4 一般项目 专业工长 (施工员) 施工单位检 查评定结果 合格 2 1 整地 / 分包项目经理 施工单位检查评定记录 Ⅱ第12.3.3-3.4 √ √ / 监理(建设) 单位验收记录 主控项目 Ⅱ第12.5.1- 12..5.4 Ⅱ第12.4.1- 12.4.2 Ⅱ第12.3.1- 12.3.6 符合规定 Ⅱ第12.5.4 金向利 分根、分株种植 草坪和草本 地被播种 品种符合设计图纸 草坪铺草卷后拍打碾压 √ √ √ √ 施工班组长 王洪涛 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设) 单位验收 结论

专业监理工程师： (建设单位项目专业负责人)： 年 月 日

移植苗木修剪质量报验申请表

工程名称： 编号：013 致：陕西煤田地质监理事务所（监理单位）： 我单位已完成了二级坡8-8′剖向南300M-400M移植苗木修剪工作，并按有关规定、验评标准进行了自检，质量等级为合格∕优良。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、移植苗木修剪质量验收记录表 承包单位（章）： 项目经理： 资质证号： 日 期： 审查意见： 项 目 监 理：陕西煤田地质监理事务所 总∕专业监理工程师(签字)： 岗 位 证 号： 日 期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

移植苗木修剪质量验收记录表

工程名称 分部工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 绿化

编号：013 二级坡8-8′剖向验收部位 南300M-400M 项目经理 侯中兴 Ⅰ：CJJ/T 82-99 城市绿化工程施工及验收规范 Ⅱ：DB11/T213-2003 城市园林绿化养护管理标准 分包单位 施工质量验收规范的规定 1 主控项目 3 一般项目 专业工长 (施工员) 施工单位检 查评定结果 合格 2 修剪量 1 2 灌木修剪 移植修剪 修剪质量 乔木修剪 / 分包项目经理 施工单位检查评定记录 Ⅱ第9.2.1- 9.2.3 Ⅱ第9.3.1- 9.3.4 Ⅱ第9.5 Ⅱ第9.4.1- 9.4.3 Ⅱ第9.2.1-9.3.2 √ √ √ √ √ / 监理(建设) 单位验收记录 金向利 施工班组长 王洪涛 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设) 单位验收 结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业负责人)： 年 月 日

园林植物运输质量报验申请表

工程名称： 编号：013 致：陕西煤田地质监理事务所（监理单位）： 我单位已完成了二级坡8-8′剖向南300M-400M园林植物运输工作，并按有关规定、验评标准进行了自检，质量等级为合格∕优良。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、园林植物运输质量验收记录表 承包单位（章）： 项目经理： 资质证号： 日 期： 审查意见： 项 目 监 理： 陕西煤田地质监理事务所 总∕专业监理工程师(签字)： 岗 位 证 号： 日 期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

园林植物运输和假植质量验收记录表

工程名称 分部工程名称 施工单位 绿化

编号：013

二级坡8-8′剖向南验收部位 300M-400M 项目经理 侯中兴 Ⅰ：CJJ/T 82-99 城市绿化工程施工及验收规范 施工执行标准名称及编号 Ⅱ：DB11/T212-2003城市园林绿化工程施工及验收规范 分包单位 施工质量验收规范的规定 / 分包项目经理 施工单位检查评定记录 / 监理(建设) 单位验收记录 1 主控项目 1 装运 Ⅰ第8.3、8.5、 8.6、8.10 2 假植质量 专业工长 (施工员) 施工单位检 查评定结果 合 格 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设) 单位验收 结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业负责人)： 年 月 日 Ⅱ第8.6-8.8 金向利 保护根系和土球 I：CJJ/T82-99 Ⅱ第8.2-8.5、8.7 √ √ 2 珍贵树种 Ⅱ第8.9 一般项目 √ ／ 施工班组长 王洪涛

大树移栽质量报验申请表

工程名称： 编号：013 致：陕西煤田地质监理事务所（监理单位）： 我单位已完成了二级坡8-8′剖向南300M-400M大叔移植工作，并按有关规定、验评标准进行了自检，质量等级为合格∕优良。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、大树移栽质量验收记录表 承包单位（章）： 项目经理： 资质证号： 日 期： 审查意见： 项 目 监 理：陕西煤田地质监理事务所 总∕专业监理工程师(签字)： 岗 位 证 号： 日 期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

大树移栽质量验收记录表

编号：013

工程名称 分部工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 绿化 二级坡8-8′剖验收部位 向南300M-400M 项目经理 侯中兴 Ⅰ：CJJ/T 82-99 城市绿化工程施工及验收规范 Ⅱ：DB11/T212-2003城市园林绿化工程施工及验收规范 分包单位 施工质量验收规范的规定 1 主控项目 4 一般项目 2 栽后养管 专业工长 施工单位检 查评定结果 (施工员) 合格 1 修剪 大树移植前准备 2 吊装运输 移栽树木 / 分包项目经理 施工单位检查评定记录 Ⅱ第11.3- 11.3.6 Ⅱ第11.3.7- 11.3.8 Ⅱ第11.3.9- 11.3.15 Ⅱ第11.2.5 Ⅱ第11.2.1- 11.2.5 Ⅱ第11.3.14-3.15 √ √ √ √ √ √ / 监理(建设) 单位验收记录 挖掘大树及包扎 3 金向利 施工班组长 王洪涛 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设) 单位验收 结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业负责人)： 年 月 日

苗木进场及种植报验申请表

工程名称： 编号：013 致：陕西煤田地质监理事务所（监理单位）： 我单位已完成了二级坡8-8′剖向南300M-400M苗木进场及种植 工作，并按有关规定、验评标准进行了自检，质量等级为合格∕优良。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、 苗木种植质量验收记录表 承包单位（章）： 项目经理： 资质证号： 日 期： 审查意见： 项 目 监 理： 陕西煤田地质监理事务所 总∕专业监理工程师(签字)： 岗 位 证 号： 日 期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

苗木种植质量验收记录表

工程名称 分部工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 分包单位 / 绿化 编号：013 验收部位 项目经理 二级坡8-8′剖向南300M-400M 侯中兴 Ⅰ：CJJ/T 82-99 城市绿化工程施工及验收规范 Ⅱ：DB11/T212-2003城市园林绿化工程施工及验收规范 分包项目经理 施工单位检查评定记录 / 监理(建设) 单位验收记录 施工质量验收规范的规定 1 2 主控项目 3 1 一般项目 2 规格品种 种植 非正常种植季节种植 观赏面 分层夯实 专业工长 Ⅱ第10.2.1 Ⅱ第10.2、第10.4 Ⅱ第10.7.1- 10.7.6 Ⅱ第11.3.9 Ⅱ第11.3.14 金向利 √ √ √ √ √ 施工班组长 王洪涛 施工单位检查评定结果 (施工员) 合格 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设)单位验收结论

(建设单位项目专业负责人)： 年 月 日 专业监理工程师：