分级检验法在肾脏生化检验中的临床价值

CHINESECOMMUNITYDOCTORS分级检验法在肾脏生化检验中的临床价值

曹清清

537200广西桂平市中医医院检验科

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2016.34.78摘

要

目的：探讨分级检验法在肾脏生化检验中的临床价值。方法：收治患者346例，随机分为试验组和对照组，

试验组采用分级检验方法进行肾脏生化检验，对照组采用常规检验方式进行肾脏生化检验，比较两组检验结果。结果：两组胱抑素的一级检验平均指标差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组的血肌酐和尿素氮平均指标低于试验组(P＜0.05)。两组胱抑素阳性检出率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。试验组血肌酐和尿素氮阳性检出率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：在肾脏生化检验中，运用分级检验法使检测结果更加精确，能提高阳性检出率。

关键词分级检测法；肾脏生化检验；临床价值

Clinicalvalueofthemethodofgradingtestinthekidneybiochemistryexamination

CaoQingqingClinicalLaboratory,theTraditionalChineseMedicineHospitalofGuipingCity,Guangxi537200AbstractObjective:Toexploretheclinicalvalueofthemethodofgradingtestinthekidneybiochemistryexamination.Methods:346patientswereselected.Theywererandomlydividedintotheexperimentalgroupandthecontrolgroup.Theexperimentalgroupwasgivenkidneybiochemistryexaminationbygradingtestmethod.Thecontrolgroupwasgivenkidneybiochemistryexaminationbyroutinetest.Wecomparedthetestresultsoftwogroups.Results:Therewasnosignificantdifferenceinthefirstleveltestaverageindexofcystatinbetweenthetwogroups(P＞0.05).Thebloodcreatinineandureanitrogeninthecontrolgroupwerelowerthantheexperimentalgroup(P＜0.05).Inthetwogroup,thepositivedetectionrateofcystatinwasnosignificantdifference(P＞0.05).Thepositivedetectionrateofserumcreatinineandureanitrogenintheexperimentalgroupwassignificantlyhigherthecontrolgroup(P＜0.05).Conclusion:Inthekidneybiochemistryexamination,thegradingtestmethodmadethetestresultsmoreaccurate,anditcanimprovethepositivedetectionrate.

KeywordsGradingtestmethod;Kidneybiochemistryexamination;Clinicalvalue肾脏生化检查是研究肾脏功能的实受肾脏生化检验的患者346例，按照随计算机系统，运用统计学软件SPSS验方法，常通过采集的尿液标本或者血机分组法分为试验组和对照组，每组17319.0对收集到的数据进行整理和分液标本运用显微镜检查或者化学检查等例。试验组患者年龄23～57岁，平均析，正态计量资料采用(x±s)表示，采方式来检测肾功能指标的变化，检查指(36.54±6.45)岁，其中男96例，女77用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，标对疾病的诊断具有重要的意义，通过例；对照组患者年龄21～55岁，平均采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统对胱抑素(CysC)，血肌酐(Scr)和血尿素(36.42.±6.38)岁，其中男94例，女79计学意义。

氮(BUN)等项目进行检测，能够有效地判例，所有患者均知情同意，排除检验前断肾脏是否出现病变，因此肾脏生化检服用影响肾功能药物的患者以及资料不结果

查在临床上具有较高的应用价值[1]。拉网完整的患者。对比两组患者的年龄、性对比两组患者分级检验CysC、Scr式检测是目前检验科对于肾脏生化检验别等基本资料差异不具有统计学意义和BUN的平均指标：两组的CysC的一常用的一种检验方法，但今年来临床上(P＞0.05)。

级检验平均指标差异不具有统计学意推出了分级检验法，这是一种新型的检方法：两组患者均采取晨间空腹静义(P＞0.05)，对照组的Scr和BUN平均验方法，相对于常规的检验方法而言，脉血液作为检验标本，并第一时间送至指标低于试验组Scr和BUN平均指标，它具有操作简便、成本较低的特点[2]。本检验科。对照组采用常规的方法进行数据差异具有统计学意义(P＜0.05)，见文中针对这一检验方法进行研究，目的检测肾功能的各项指标。试验组采用表1。

是探究其临床应用价值，在本次研究分级检验法进行检验，具体措施包对比两组患者CysC、Scr和BUN的中，经过统计，分级检验法在检验中的括：①按照软件包的使用流程对标本阳性检出率：试验组患者的CysC的阳灵敏度和精确度更高，效果更加理想，进行分级检验；②操作方法：第一级性检出率与对照组对比，差异不具有现报告如下。检验CysC的指标，当CysC的数值超过统计学意义(P＞0.05)，试验组患者Scr1.4mg/L时，则进行对Scr、BUN的第和BUN的阳性检出率明显高于对照资料与方法

二级别的检验。

组，数据差异具有统计学意义(P＜2015年5月-2016年5月收治需要接

统计学方法：将研究数据录入

0.05)，见表2。

132中国社区医师2016年第32卷第34期

CHINESECOMMUNITYDOCTORS论著·临床辅助检查

表1两组患者检验胱抑素、血肌酐和血尿素氮的平均指标(x±s)组别例数第一级检验第二级检验胱抑素(mg/L)血肌酐(μmol/L)尿素氮(mmol/L)试验组1730.82±0.1669.25±10.258.65±1.26对照组1730.81±0.1460.24±11.067.28±1.36t0.61867.85899.7194P0.53650.00000.0000表2两组胱抑素、血肌酐和血尿素氮的阳性检出率对比[n(%)]组别例数胱抑素血肌酐尿素氮试验组17355(31.79)66(38.15)72(41.61)对照组17352(30.05)45(26.01)52(30.05)χ20.12185.84965.0276P0.72710.01550.0249讨论

差异无统计学意义，试验组患者的CysC参考文献

随着人们受生活方式的改变、工作的阳性检出率与对照组患者CysC的阳性[1]钱红仙.肾脏生化检验中分级检验的临床压力的增大等不良因素的影响，肾脏检出率对比，差异无统计学意义，(P＞分析[J].中外医学研究,2016,14(8):50-51.疾病的发病率也明显提高，肾脏生化0.05)；对照组的Scr和BUN平均指标低于[2]谢育昌.分析肾脏生化检验中分级检验的检验是判断肾脏是否有病变的一种重试验组Scr和BUN平均指标，试验组患者效果[J].中国社区医师,2016,32(6):145-147.要意义，传统的检测方法虽然检测指Scr和BUN的阳性检出率明显高于对照组[3]杨显华.分析分级检验在肾脏生化中的应标比较全面，但是检测的操作方法比患者Scr和BUN的阳性检出率，数据差异用[J].医学信息,2016,29(13):54-55.较复杂，成本较高，使患者经济压力具有统计学意义(P＜0.05)。

[4]

GuoHongzhi.Theapplicationvalueofthe大[3]。近年来分级检测法在临床上得综上所述，本次研究中得出，分级gradingtestinthekidneybiochemistry[J].ChineseJournalofDisabilityMedicine,2015,到广泛应用，它具有特异性和灵敏度检测法在肾脏的生化检验中取得了较为23(22):107-108.较高、操作简便、成本较低等优点

[4，5]

。

理想的效果，相对于常规的检验方法而[5]杨左钱.分级检验在肾脏生化中的应用[J].为了探究分级检验法的临床应用言，它准确性更高，操作较简便，且节中国实用医药,2016,11(4):34-35.

价值，本文进行了相关研究。数据显省资源，分级检测法值得在临床检验中[6]

卢涛.分级检验在肾脏生化检验中的应用示，两组的CysC的一级检验平均指标推广和使用[6]。

[J].临床合理用药杂志,2016,9(23):88.

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积极地对血液报废的情况和原因进行分实施后ALT的报废情况明显少于实施仅会很大程度上降低献血者的献血积析，开展相关的试验方法，并开展对前。本研究中两组献血者的年龄、性极性，导致献血者出现不必要的担比工作，所采集血液均使用最新的高别和健康情况、生活习惯等差异均无忧、焦虑的心理，还会造成血液资源速离心机离心，同时运用静脉取血开统计学意义，可以进行相关的对比工的浪费。

展相关检测，这是应对血液报废率的作。目前国内相关研究发现，影响无偿献血过程中，血站应加大投主要有效方法。ALT在人体器官和血ALT的因素较多，过度劳累、剧烈运入ALT检测仪器及设备，加强对血液液中广泛存在，并不是肝器官特有的动、长时间饮酒等非病理因素占据十的初检和复检工作，应严格按照血液特异性指标。献血者的职业、饮食与分高的比重[3]。同一名献血者的末梢采集的SOP等各项规章制度执行，询生活习惯、年龄、身体健康情况和血血液和静脉血液的检验结果存在一定问献血者的详细情况以及健康状况，液标本的保存温度等都会对ALT产生的差异。采血工作人员采集手指末梢从而促使ALT报废率的不断下降，最一定的影响，导致ALT的活性指标明血时挤压不当会使血液标本中混入组终达到保护无偿献血队伍和节约血液显上升。采用全自动的生化分析仪器织液，影响检测结果的准确性，最终资源的目的。对献血者的ALT开展初、复检工作，导致ALT检测结果略低于实际结果。不仅保证监测结果的准确性，还可以静脉血标本可真实反映献血者的身体参考文献

减少ALT不合格现象。ALT不合格会情况，有效避免末梢血中混入组织液[1]朱忠勇.实用医学检验学[M].北京:人民军导致血液浪费，还会在一定程度上降而影响检测结果。高速离心机的配备医出版社,1992:348-352.

低无偿献血者的积极性。ALT报废是可使采血工作人员直接观察血液标本[2]肖星甫.输血技术手册[S].成都:四川科学最困扰血站的问题。在ALT报废调查有无脂血，若因脂血原因致使检测结技术出版社,1992:463-464.

前采集867标本，其中57份ALT不符果较高，可向献血者耐心解释，并劝[3]

姚曼君,李亚娜,杨丽娅.西安市无偿献血人合标准；ALT报废调查后采集858份标其改日再献血。现阶段血液的报废率群血液检测结果与肝炎流行病学分析[J].本，其中16份不符合标准，ALT报废

是血液资源浪费的一个重要原因，不

临床输血与检验,2015,9(1):25-27.

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