早期强化健康教育对初诊2型糖尿病患者遵医行为的影响
目的：早期强化健康教育对初诊2型糖尿病患者遵医行为的影响。方法：选取我院2015年1月至2015年12月收治的初诊2型糖尿病患者120例，随机分成观察组和对照组，每组60例。对照组采用一般健康指导，观察组采用早期强化健康教育。比较两组患者遵医行为情况。结果：观察组遵医行为明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：对初诊2型糖尿病患者实施早期强化健康教育，能够使患者深入掌握糖尿病知识，提高自我监督能力，促进遵医行为的改善。
标签：早期强化健康教育；初诊2型糖尿病；遵医行为
2型糖尿病是因患者体内缺乏胰岛素而导致的疾病，具有较高的致残率和并发症发生率，是一种终身的慢性疾病。早期表现为口渴、轻度乏力等，在确诊之前可发生微血管和大血管并发症。糖尿病需要长期的治疗，伴随昂贵的医药费，给患者甚至整个家庭带来严重的经济负担。因此，临床需采取有效的方式，以稳定糖尿病患者的病情。大量研究表明，遵医行为能够有效地稳定糖尿病患者的病情，然而，长期的治疗容易使患者失去耐心，出院后往往不能够遵循医生的嘱托，难以达到较为满意的临床疗效。研究发现，早期强化健康教育对初诊2型糖尿病患者遵医行为具有显著的促进效果。为进一步证实这一观点，本研究探讨了早期强化健康教育对初诊2型糖尿病患者遵医行为的影响。具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月至2015年12月收治的初诊2型糖尿病患者120例，随机分成观察组和对照组。观察组60例，男35例，女25例，年龄25～75岁，平均年龄（49.58±5.16）岁；对照组60例，男28例，女32例，年龄26～79岁，平均年龄（50.23±5.24）岁。两组患者的一般资料方面相比较，无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用一般健康指导，观察组采用强化健康教育，措施包括：1）强化2型糖尿病知识：每周组织一次2型糖尿病知识讲座，用通俗易懂的方式向患者讲解糖尿病的病因、临床表现以及治疗方法，讲述在治疗过程中合理饮食和适量运动有利于病情的好转，及时解答患者的疑问，告知治疗中的注意事项；2）个性化的健康教育指导：指导患者掌握尿糖、血糖检测知识；告知患者口服药的用药时间、药量，胰岛素注射和保存方法；切记运动前不能空腹，运动时可随身携带零食，进行有氧运动；3）饮食指导：针对每位患者制定合理的饮食计划，鼓励患者遵循少食多餐、合理膳食的原则，多吃低胆固醇、低脂肪、低盐及富含优质蛋白的食物，禁食辛辣油腻的食物，同时还要多吃蔬菜、水果以及粗粮等食物，从而加快胆固醇排泄速度；4）运动指导：根据患者自身情况选择合适的运动方
式，提高自身免疫力；5）心理指导：护理人员要积极与患者进行交流，时刻关注患者的情绪变化，对患者出现的不良情绪积极进行疏导，并向患者讲述该病治疗的成功案例，使患者树立战胜疾病的信心；6）定期回访：患者出院后，可定期对患者电话回访，了解患者的健康状况，并对患者的疑问进行解答，叮嘱患者要遵循医生的嘱咐。
1.3观察指标
比较两组患者的遵医行为，遵医行为主要包含控制饮食、合理运动、药物治疗以及自我监督。
1.4统计学分析
采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对照组在控制饮食、合理运动、药物治疗以及自我监督方面的遵医例数分别为30例（50.00%）、32例（53.33%）、28例（46.67%）及40例（66.67%），观察组在控制饮食、合理运动、药物治疗以及自我监督方面的遵医例数分别为56例（93.33%）、53例（88.33%）、58例（96.67%）及55例（91.67%）。由此得出，观察组遵医行为明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。
3讨论
目前尚无根治糖尿病的有效方法，但是通过多种治疗手段可以有效控制糖尿病患者的病情，主要包括对糖尿病患者的教育、运动治疗、饮食治疗、自我监测血糖和药物治疗。糖尿病的治疗关键为保证遵医行为能够有效的实施，指导患者了解糖尿病的基本知识和相关护理技能，树立战胜疾病的信心。
本研究结果显示，观察组遵医行为明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），表明早期给予初诊2型糖尿病患者强化健康教育能够显著提高患者遵医行为，促使患者对糖尿病有正确的认识。在一般的健康教育模式中，护士只是向患者及其家属简单讲解健康知识，缺乏对患者专业的指导，忽视患者是否遵循医生的用药、运动以及合理饮食指导等细节，从而导致糖尿病患者病情反复，使患者饱受疾病困扰。而强化健康教育建立了全方位的教育监督模式，要求患者严格遵循医生的要求，改变不良的生活习惯，积极对抗疾病，从而降低并发症发生率，减轻经济负担。对于初诊2型糖尿病患者进行早期强化健康教育，使患者了解该病的危害，掌握该病的相关知识和护理技能，有利于初诊2型糖尿病患者在治疗中得到更好的教育指导，提高患者遵医行为，从而有效地控制2型糖尿病的发展。早期强化健康教育通过在患者住院期间对患者进行糖尿病知识教育，为患者制定个性化的健康指导，指导患者养成科学的饮食习惯、制定合适的运动方式以运动量以及指导患者用药，并且积极与患者进行沟通，了解其心理变化，增进医患之间的关系，
加强患者对医护人员的信任，从而配合治疗；出院后定时对患者进行电话回访，一方面可了解患者的状况，强化健康教育，另一方面有助于提醒患者遵循医嘱，从而保证患者的遵医行为能够有效实施，有利于患者病情的稳定。
综上所述，对初诊2型糖尿病患者早期实施强化健康教育，有助于提高患者对糖尿病知识的掌握度，正确认识到糖尿病的危害，提高自我监督能力，改善其遵医行为。
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