2019 年10月 第6卷/第30期Vol.6, No.30 Oct. 2019
腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术患者中
采取综合护理的临床效果观察
钟华珍
（于都县人民医院泌尿外科，江西 赣州 342300）【摘要】目的 探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术患者中采取综合护理的效果。方法 2018年1月～2018年12月，我院共60例接受腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术的患者，按照随机原则分组为观察组（n=30）与对照组（n=30）。对照组采取常规护理方式，观察组采取综合性护理方式。对常规护理方式、综合性护理方式患者的护理满意度进行比较。结果 两组患者的护理满意度比较差异存在统计学意义，P＜0.05，观察组护理满意度明显更高，与对照组对比。结论 腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术患者采取综合护理的效果更加确切满意。
【关键词】腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术；综合护理；效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2019.30.138.02
肾囊肿属于一种发病率高的泌尿外科疾病，在患者患病初期时，症状不明显。随着患者病情的不断进展，患者会逐渐出现血尿、出血、感染等症状，必须及时对患者进行有效的治疗[1]。对于肾囊肿，传统的手术方式为开放型手术，手术创伤比较严重，对患者的术后恢复造成一定的影响。随着微创技术的不断进步，微创手术正在逐渐取代传统手术[2]。
者聊天，以转移患者的注意力。尤其是麻醉前，需要温柔提醒患者，穿刺会略感疼痛，让患者做好心理准备。细心询问患者是否感到体冷，调节适宜的手术室室温和湿度。密切观察患者的体征变化，及时为手术医生递送手术器械，手术结束后需要细心清点手术器械和手术物品，确定无遗漏。
（3）术后护理。
术后6小时，可以让患者采取半卧位，确保引流管通畅无阻。告知患者尽早下床活动，可以促进胃肠道蠕动。指导患者正确排痰、咳嗽的方法，防止肺部感染。
1 资料与方法
1.1 基本资料2018年1月～2018年12月，我院共60例接受腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术的患者，采用随机原则的方法分组，其中观察组30例、对照组30例。观察组男患者20例，女患者10例，年龄为21～60岁，平均年龄为35.55±3.58岁，囊肿部位：上极10例，中极6例，下极9例，肾盂旁5例；对照组男患者18例，女患者12例，年龄为21～60岁，平均年龄为35.56±3.55岁，囊肿部位：上极11例，中极5例，下极8例，肾盂旁6例。根据统计学软件对两组患者基本资料（性别、年龄、病灶位置分布）的统计处理，确定其无明显差异，P＞0.05。
1.2 方法对照组：患者入院后采取医院日常护理方式。
观察组：给予患者综合性护理方式。具体护理内容包括：术前护理、术中护理、术后护理。
（1）术前教育。
术前一天，责任护士应当对患者进行术前教育。首先，需要全面了解患者的基本资料和病情，根据患者的病情制定护理方案。其次，告知患者关于疾病的知识、手术的方式、麻醉的方式、手术的优势、手术室的环境等，提前让患者了解并发症，例如感染等，指导患者手术配合事项，让患者提前做好心理准备。耐心回答患者和家属的提问，解除患者的心理疑惑，提高患者的治疗信心，帮助患者以平和的心态接受手术。
（2）术中护理。
患者进入手术室后，细心观察患者的情绪变化，当发现患者情绪低落时，则需要鼓励患者勇敢面对，可以和患
1.3 观察指标比较两组患者的护理满意度。1.4 统计学方法录入两组患者的基本资料和护理满意度，采用SPSS 20.0统计学软件对两组患者的基本资料和护理满意度进行统计分析，两组患者的年龄属于计量资料，以平均数±标准差的形式表示和采用t检验，两组患者的性别、病灶位置分布、护理满意度属于计数资料，采用x2检验，P＜0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。
2 结 果
两组患者的护理满意度比较差异存在统计学意义，P＜0.05，观察组护理满意度明显更高，与对照组对比。（如表1）。
表1 比较两组患者护理满意度[n（%）]
组别观察组n=30例对照组n=30例
满意1810
较满意128
不满意012
护理满意度30（100.00）18（60.00）
3 讨 论
肾囊肿发病率高，属于一种高发的泌尿外科疾病，患者发病时，其症状主要表现为血尿、出血、感染等，对患者的身体健康造成严重的威胁，因此必须给予患者及时对患者进行有效的治疗。开放型手术是治疗肾囊肿的主要方法，手术创伤比较严重，不利于患者的术后恢复。现阶
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全科口腔医学电子杂志146Electronic Journal Of General Stomatology
2019 年10月 第6卷/第30期Vol.6, No.30 Oct. 2019
使用学生综合素养评量表评价两组学员的综合能力，本评量表分为基础知识、临床思辨、人文关怀、医患沟通、科研能力几个项目，每项分为优、良、差三个维度，优良率=（优+良）/50*100%，由任课教师做出客观评价。
资料以（%）表示，计量资料以（x±s）表示，分别使用x2和t值检验，P＜0.05表示研究存在统计学意义。
2 结 果
两组学员综合素养分析：研究组学生各项综合素养优良率数据优于普通组（P＜0.05）。见表1。
1.4 统计学分析使用SPSS 21.0对组间数据进行统计学分析，其中计数
表1 两组学员综合素养优良率对比[n（%）]
组别研究组（n=61）普通组（n=61）
x2P
基础知识61（100）51（83.61）10.8929＜0.05
临床思辨60（98.36）47（77.05）12.8461＜0.05
人文关怀59（96.72）50（81.97）6.9739＜0.05
医患沟通59（96.72）48（78.68）9.1975＜0.05
科研能力57（93.44）47（77.05）6.5171＜0.05
3 讨 论
基于岗位胜任能力培养的口腔医学实验教学体系建设直接对口医学生今后的工作岗位，具有明确的岗位导向性，可以显著提高课堂教学的针对性和时效性。基于岗位胜任能力培养的口腔医学实验教学体系建设，则可以融合多种先进的教学方式，展开多维度教学，提高学生的实践能力[4]。该教学方式对于提高学员综合素养和专业水平价值较高。同时，也可以使学生在进入社会后，迅速的融入岗位角色[5]。
从本次研究结果来看，研究组学生各项综合素养的优良率均比较高。说明在岗位胜任能力培养的基础上建设口腔医学实验教学体系有利于培养学生的基础知识、临床思辨、人文关怀、医患沟通、科研能力等，有助于推动教学质量。
综上所述：基于岗位胜任能力培养的口腔医学实验教学体系建设可以显著提高口腔医学学生的综合素养及教学质量，可以积极进行推广应用。
参考文献
[1] 李咏梅,李含薇,郭 晶,等.基于岗位胜任能力培养
的口腔医学实验教学平台建设[J].实验室研究与探索,2016,35(12):194-196.
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[5] 张倩倩,董 博,杨兴强,等.显微操作技术在口腔医学技
术专业实验教学中的实践与探索[J].中华口腔医学研究杂志（电子版）,2018,12(5):312-316.
本文编辑：吴 卫
（上接138页）
段，微创手术正在逐渐取代传统手术[3]。腹腔镜手术利用腹腔镜置入腹腔引导手术操作，仅仅需要做小孔，有利于缩短手术切口长度，有利于保护肌肉组织，有利于降低手术创伤性。但是，由于多方面因素的影响，腹腔镜手术存在一定的风险，因此在腹腔镜手术的过程中，必须给予患者积极有效的护理。
综上所述，腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术患者采取综合护理的效果更加确切满意。
参考文献
[1] 赖 颖.腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术患者的临床护理
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[3] 卫阳燕.综合护理对腹腔镜下肾囊肿去顶术患者康复的
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本文编辑：吴 卫
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