新生婴儿上户申请书
申请人：姓名 ，性别 ，民族 ，出生 年 月 日，身份证号为： ，住址：
妻子： ，性别 ，民族 ，出生 年 月 日，身份证号为： ，住址： ，联系电话： 。
申请事由： ，于 年 月 日，生育一孩，性别 ，民族 ，出生 年 月 日，现取名叫 ，因 未办理上户登记，望准予办理上户手续为谢！
特此申请
申请人：
年 月 日
证 明
兹有 镇（乡） 村 组 （父亲），
族，年龄 岁，有效身份证号为： 与妻子 （母亲）， 族，年龄 岁，有效身份证号为：
于 年 月 日 时 分，在 （地点）亲生一 （性别）孩，起名 ，未办理《出生医学证明》，望有关单位办理为谢！
特此证明
村委会（盖章）
签名：
年 月 日
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