燃气项目工程全套材料竣工资料.

#+

高台县聚合管道燃气有限责任公司燃气工程

建设单位：工程名称：工程编号：工程地址：工程量：

工程性质：施工单位：监理单位：动工日期：完工日期：竣薪资料

存档号：

年 月 日

年 月 日

年 月 日

1 / 37

市政路管

燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

竣薪资料目录

序号

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

资料名称

设计交底及图纸会审记录 施工安全重点环节交底

工程动工报审表 动工申请报告 施工人员登记表 合格焊工登记表

施工组织设计（方案）报审表

施工组织设计方案

资料（构配件）、设施进场报验单

资料、构配件检查记录

合格证粘贴单 工序质量报验单 管道焊接组对检查表

钢管焊接施工及焊道外观检查记录

焊缝射线探伤报告 燃气管道焊接探伤记录

管道补口记录表

防腐钢管回填前防腐层检查记录

管线焊缝表示图 焊接工艺评定 焊接工艺指导书 防腐施工检查记录

管焊接记录表 PE

PE管焊接质量检查及切边记录

施工丈量放线报审表 工程丈量放线定位记录表

页码 备注

工程部供给、 其余会签

施工单位报批入资料

由探伤单位供给

由施工单位制作

据评定

由施工单位填写

24 25 26

土方单位制作报批 土方单位制作报批

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

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27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

管沟开挖检查记录 管沟回填质量检查记录 燃气阀门井施工质量检查记录

土方工程量汇总表 隐蔽工程查收记录 示踪线导电性检查记录 调压装置安装质量检查表 阀门、伸缩器安装质量检查表

管道安装工程质量检查表 计量装置安装质量检查表 室内管道安装质量检查表

室内查收登记表

户内管道严实性试验记录

管道吹扫记录 强度试验报告 严实性试验报告 入户工程量审定单

工程量签证 设计更改单 定向钻资料 完工查收申请报告 工程完工查收报告 工程完工查收签证书 燃气工程查收评定建议表

施工工程量汇总表

完工图

合

计：

土方单位制作报批 土方单位制作报批 土方单位制作报批 土方单位制作报批

＝户数表

有的入资料、 没有不入 有的入资料、 没有不入 有的入资料、 没有不入

由工程联验小组供给

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施工安全重点环节交底表

工程名称

工程编号

交底内容 ：

1、工地周围设有适合护栏、警告标记、夜间警告灯。 2、有保证车辆、行人安全通行的举措。

3、弃土与沟边的距离保持不小于 0.5 米。 4、沟内积水采纳举措消除。

5、管沟设边坡或适合支撑及安全出入口。 6、施工人员佩带适合个人防备用品。 7、物料适合储藏，做好防备举措。

8、高空作业采纳适合的防备举措，高空室外进行 1 对 1 防备。 9、起重吊装作业司机、指挥人员持证上岗。

10、起重吊装作业现场设专人戒备，搁置戒备标记。

11、使用的机电设施完满，有靠谱及有效的安全防备举措。

12、配电线路及电线完满，无老化、破皮现象；接地线合理设置。 13、气瓶间距大于 5 米。

14、敷设的管道及设施完满，做好防腐、防破坏举措。 15、不存在其余问题及安全隐患。

交底单位：

接受单位：

接受人：

交底人：

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工程动工报审表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方肩负的

工程，已达成了以下各项工作，

计划于

年 月 日动工， 年 月 日完工，工期 天，请

审批。已具备的条件有：

1、施工组织设计（含主要管理人员和特别工种资格证明） 2、主要人员、资料、设施已到位；

3、施工现场道路、水、电等已达到动工条件。

施工单位 (章）：

；

项目经理：

日

期：

审察建议：

结论：

□赞同 □不一样意

监理机构 (章）：

项目负责人：

日 期：

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动工申请报告

工程名称

工程地址

合同编号

工程编号 动工日期

施工图号

民用户：户内挂表

户 台

户外挂表

户 台

IC卡 户

商业用户：大灶

锅炉

中压管：

工程内容

低压管：

调压箱：

（台）阀井：

土石方工程：

人员：

设施：

动工准备

现场条件： 配合人员：

工作状况

现场水电： 其余：

施工单位（签章）

监理单位（签章）

工程部审批建议：（签章）

现场代表：

年 月 日

年 月 日

年 月 日

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#+

施工人员登记表

燃气建设单位

施工单位

工程名称

图 号

序号

姓 名 工 种 职 务 备

注

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

备注：（附资格证）

施工单位：

工程部：

监理单位：

填表人：

现场代表：

监理工程师：

年 月 日 年 月 日

月 日

年

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#+

合格焊工登记表

工程名称

施工单位

序 号

姓 名 性别 焊工证号 钢印号 项目（代号）

1 2 3 4

5

备注：（附资格证）

施工单位：

查收人： 质检员：

监理单位： 监理工程师：

工程部： 现场代表：

负责人：

年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日

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#+

施工组织设计（方案）报审表

工程名称： 致：

编号：

（监理单位）

我方已依据施工合同的相关规定达成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上司技术负责人审察赞同，请予审察。

附：施工组织设计（方案）

施工单位（章）：

项目经理 :

日

期:

审察建议：

监理机构（章）：

项目负责人 :

日 期:

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#+

资料( 构配件) 、设施进场报验单

工程名称：

致：

（监理单位）

兹报验：

□ １资料进场使用。 □ ２构配件进场使用。

□ ３工程设施进场使用／开箱检查。 □ ４其余。

名 称： 采买单位： 拟用部位：

附件（共 页）：

□ 清单（如名称、产地、规格、数目等） 、样品。 □ 出厂合格证、质保书、准用证。 □ 检测报告、复试报告。 □ 其余相关文件。

本次报验内容系第

料完好 , 并呈报相应资料。

次报验 , 届时本施工单位已达成自检工作且资

承包单位项目经理部（章） ：

项目经理：

日期：

项目监理机构签 收人姓名实时间

承包单位签收

人姓名实时间

监理审察建议：

□ 赞同。

□ 不一样意。

项目监理机构 ( 章):

专业监理工程师： 日期：

注：１、承包单位项目经理部应提早提出本报验单，需复试合格才能使用的，

应在复试合格后签批。

２、大型设施开箱检查设计单位代表应参加。

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资料、构配件检查记录

工程名称： 施工单位： 序号

检查日期

单位

数目

名

称

规格型号

检查记录

检查量

检测手段

检查结论：

□ 合格

□ 不合格

施工单位

监理单位

质检员

资料员

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合格证粘贴单

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工序质量报验单

工程名称：

致：

（监理单位）

□ 2 □ 5 □ 8 □ 10 □ 13

兹报验：

□ 1 沟槽开挖

□ 4 楼幢立管、户内安装 □ 7 管道强度、气密 □ 9 阀门试压

□ 12 电气、仪表安装

□ 3 阴极保护 管道组对、焊接

□ 6 管道防腐 无损检测

管道吹扫、通球、干燥

□ 11 阀门井 沟槽回填

□ 14 隐蔽 设施安装

部位：

查收时间：

次报验，本单位已达成自检工作且资料完好

, 并呈报相应资料。

本次报验内容系第

承包单位：

负责人：

日期：

项目监理机构签收

承包单位签收 人姓名实时间

人姓名实时间

抽查数据及状况记录：

1 、收到施工相应自评 / 检查资料和查收记录表共

页，收到时间：

( 本单由施工单位上报并存档，如报验工序可并行施工，可一次上报多个工序）

□ 可进行后续施工。

□ 核验未经过，不得进入下道工序施工，整顿后再报。

审察建议：

监理机构 ( 章):

项目负责人：

日期：

注：１、未经项目监理机构查收经过，承包单位不得进入下道工序施工。

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２、承包单位负责人应提早提出本报验单，并赐予配合。

钢管焊接施工及焊道外观检查记录

工程名称

焊工姓名

工程编号

钢印 号

合格证号

合格项目

母材

材质 规格

焊材

材质 规格

返 修 方 法

焊缝 编号

焊接日期

裂 气 凹 纹 孔 陷

缺点记录 焊 余

飞 错边

宽 高

溅 量

差 差

咬边

总

深度

长

日

期

探 伤 情 况

结论

施工单位（章）： 施工员：

监理单位（章）： 监理代表：

质检员：

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#+

日

期：

日 期：

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#+

燃气管道焊接探伤记录

工程名称： 起止点：

无损检测单位：

无损探伤检查

抽检数

抽检率

合格数

管材种类

管径

焊口数目

评定级别

备注

无缝钢管 无缝钢管

管件数

抽检数 抽检率 合格状况

管件着色探伤

检查状况：

无损检测人员： 监理代表： 焊工：

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#+

管道补口记录表

工程名称： 工程地址 天气状况

工程编号： 起止桩号 补口时间

质量检查

外观

序号

位

置

防腐等级

补口 方式

电火 粘接

厚度

花 力

（mm）

（ V） （N） 15000 15000 15000 15000 15000

备注

1 2 3 4

钢塑变换埋地部分 钢塑变换埋地部分 钢塑变换埋地部分 钢塑变换埋地部分 钢塑变换埋地部分

增强级 增强级 增强级 增强级 增强级

人工 人工 人工 人工 人工

圆滑 圆滑 圆滑 圆滑 圆滑

优秀 优秀 优秀 优秀 优秀

5

补口施工人署名： 施工单位：

记录人：

工程部：

监理单位：

负责人：

现场代表： 监理工程师：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

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#+

防腐钢管回填前防腐层检查记录

工程名称： 检测工具名称： 检测电压（ V）

起止点

工程编号： 工具规格型号： 从

存在问题

桩号到

返修人

桩号 备注

检测结果 检测人 返修状况

技术负责人：

年 月 日 记录人： 工程部：

（公章）

（公章）

现场代表：

年 月

日

年

月

日

监理工程师： 监理单位：

年 月 日

施工单位：

（公章）

负责人：

年 月 日

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#+

焊接工艺指导书

指导书编号 环境温度 环境湿度

相应评定报告编号

15℃ 56﹪

母材牌号 母材规格

20#

焊机型号 焊接极性 焊材牌号 焊条烘烤温度

保温时间 坡口型式 组对空隙 坡口钝边 焊接层次 焊接方法

焊接直径（ mm）

ZX7-400

交直流 J422

接头型式及焊接次序简图

150℃ 1 小时

“ V”型坡口

2mm 1mm

1

氩弧焊

Φ

2

电焊 Φ

3 电焊 Φ

95～ 100

380

4

5

6

备注

焊接电流（ A） 130～ 150 95～ 100 焊接电压（ V）

焊接速度

380

380

预热温度（℃）

备注：

编制人：

审批人：

年 月 日

年 月 日

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

防腐施工检查记录

工程名称：

防腐部位

编号：

设计要求

检查内容 油漆种类、涂刷

遍数

外观

油漆种类、涂刷

遍数

检查状况

结

果

1、室外中压

低压

2、室内

外观 外观 厚度

3、埋地

电火花测试

粘结力

油漆种类、涂刷

遍数

4、金属支架

外观

5、其余部位

结论：

施工单位：

监理单位：

施工员：

监理代表：

质检员：

日

日 期：

期：

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#+

PE管焊接质量检查及切边记录

工程名称

管材（件）规格

焊机型号 焊口 序号

工程编号： 管材（件）生产厂

操作员：

电熔冒口

天气

环境 温度

设施状态

焊口切边（焊宽×焊 附带

高）

举措

自检结

论

监理评

定

备注

施工单位：

工程部：

监理单位：

（公章）

（公章）

现场代表：

（公章）

负责人：

监理工程师：

年

月 日

年 月 日 年 月 日

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

施工丈量放线报审表

工程名称：

编号：

（监理单位）

致：

我方已按合同要求达成了

丈量放线工作，现报

上该工程报验申请表，请予以审察和查收。

附：工程丈量放线定位记录表。

施工单位：

丈量员：

日

期：

项目经理： 日

期：

监理检验结果：

检验结论：

□ 合格 □ 纠错后重报

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：

总监理工程师：

日 期：

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

工程丈量放线定位记录表

工程名称

工程编号 丈量人 施测日期

年 月 日

施工单位

仪器名称及型号

定位抄测表示图：

抄测结果：

施工单位（章）

监理单位（章） 工程部（章）

负责人：

监理工程师： 现场代表：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

管沟开挖检查记录

工程名称：

序 号

编号：

下口 宽(m)

深度 (m)

检验起止点

土质

上口 宽(m)

管基办理

验槽 结论

验槽日期

开挖方式 人工 机械

平面图、剖面图

施工单位：

现场代表： 监理单位：

日 期： 日 期： 日 期：

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

管沟回填质量检查记录

工程名称：

序 号

编号：

警告带及 示踪线铺 设状况

路面恢复

状况

检验起止

点

回填土质

状况

分层夯实

状况 检查 结论

验槽日期

夯实方式 人工 机械

备

注

施工单位：

现场代表： 监理单位：

日 期： 日 期： 日 期：

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

燃气阀门井施工质量检查记录

工程名称：

工程名称 施工单位 管

编号：

工程地址 井位（桩号） 管

目

超出辅装路面

材

检查状况

径

项

赞同误差（ mm）

±5 20mm 100mm

标高

井 盖 顶

超出土路面 超出耕地 其余地址安装 按设计要求

集水坑（长×宽×深）

± 10

设计要求

井盖板 井底板

直径

圆 形 井

± 20

井室裙部高度 收口垂直高度

矩形井（内边长与宽） 上梯距井盖距离 300mm 下梯距井底距离 300mm

检查建议：

± 20

工程部： 施工单位： 监理单位：

现场代表：

负责人：

监理工程师：

检验日期： 年代 日 检验日期： 年 月 日 检验日期： 年 月 日

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

土方工程量汇总表

工程名称：

工程编号：

规

格

单位 数目

备注

序号

工程内容

工程部 (章)

监理单位 (章) 施工单位 (章)

现场代表：

监理工程师： 负责人：

日期： 日期： 日期：

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

隐蔽工程查收记录

工程名称

工程编号

隐蔽部位

图 号

隐蔽前的检查状况：（管沟、钢塑过渡、电火花检测、吹扫、强度、气密性）

隐蔽方法 :

简图说明：

施工单位：

监理单位：

负责人：

监理工程师：

质检员：

工程部代表：

年 月 日

年 月 日

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

示踪线导电性检查记录

工程名称

工程编号

起点 --终点

PE 管直径

PE 管长度

示踪线规格

检查结果

序号

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

检查方法：

施工单位

查收人： 质检员：

负责人：

年 月 日

年 月 日

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

户内管道严实性试验记录

工程名称：

编号：

试验介质

试验压力（ pa）

试验时间

设计压力（ pa）

楼号

立管号

开始压力 （pa）

结束压力

(pa)

压力降 (pa)

试

验

记

录

试验结论：

施工单位 （章） ：

监理单位（章）：

试验员：

监理代表 ：

质检员：

日 期： 日 期：

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

管道吹扫记录

工程名称

工程编号 吹

压力 (Mpa)

流速 (m/s)

扫

吹扫 次数

桩号起止

材质

工作介质

介质 判定

结论

工程部：

监理单位： 监理代表：

施工单位： 质检员：

现场代表：

负责人：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

强度试验报告

工程名称： 桩号起止 : 设计压力 : 试验介质 : 大气压力 : 压力表精度 压力表编号 压力表量程 校验日期 有效期

工程编号： 型号规格： 试验压力： 试验时间： 试验温度 :

压力表① 压力表① 压力表① 压力表① 压力表①

压力表② 压力表② 压力表② 压力表② 压力表②

开始压力 （MPa）

压力表 开始时间

结束时间

试验

①

记录

②

试验 结论

建设单位（章）： 现场代表：

结束压力 （MPa）

试验员

监理单位（章）： 监理代表：

施工单位（章）：

质检员：

负责人：

年 月 日 年 月 日 年代日

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

严实性试验报告

工程名称：

编号：

管道规格及数目 设计试验压力

试验介质

起止桩号

大气压力

种

压力表

类 量 程

精

度

序号

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

时间

环境温度

压力 序号 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

时间

环境温度

压力

13

其余说明：

施工单位 （章） ： 监理单位 （章） ： 工程部（章） ：

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#+

入户工程量审定单

工程名称：

工程编号：

目

单位

数目

备注

项

施工单位（章）：

监理单位（章）： 工程部（章）：

负责人：

监理工程师：

现场代表：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

完工查收申请报告

工程名称

工程编号

施工单位

工程类型

施工地址

施工时间

年 月 日至 年 月 日

致：

我方已按合同要求达成了

工程的施工，竣薪资料按规范要求整理完成，

经自检该工程：

1、切合我国现行工程建设标准：

2、切合设计文件要求：

3、切合施工合同要求：

4、切合公司施工规范要求：

5、切合公司工程质量要求。

综上所述，该工程自检合格，能够组织正式查收。

附件：

施工单位 （章）： 施工单位负责人： 日 期：

监理建议：

监理单位（章）：

日 期：

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

工程完工查收报告

工程名称

建设单位

工程编号

工程地址

计划完工日期 实质完工日期

户 台

户外挂表

锅炉

台

计划动工日期

实质动工日期

民用户：户内挂表

户 IC卡 户

商业用户：大灶

中压管：

低压管：

调压箱 (柜)：

立管阀门：

流量计（大表）：

土石方工程：

提早交工或延缓工期的主要原由

需要说明的问题

依据设计文件相关规定，以上工程施工完成，经自检合格，申请结合查收

建设单位（章）：

施工单位（章）： 监理单位（章）： 工程部（章）：

年代 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日

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燃气项目工程全套资料竣薪资料.

#+

工程完工查收签证书

工程主要内容及工程量：

民用户：户内挂表

户 户外挂表 台

锅炉

户 台

IC卡 户

商业用户：大灶

中压管：

低压管：

调压箱（柜）：

阀井：

流量计（大表）：

＼

土石方工程：

工程质量评定：

工程质量评定：

监理单位 （章）：

年 月 日

工程部（章）：

年 月 日

施工单位（签章）

室外工程查收人（署名）

室内工程查收人（署名）

年 月 日 年 月 日 年 月 日

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