(2)内科护理学试题及答案

( 专业(类) 日 午考)考试时间： 90 分钟

题 号 应得分 实得分 评卷复查人 一 二 三 四 合 分 100 评卷总 复查人 合分人 合分人 复查人 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1. 肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰

C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛

2. 控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ）

A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3. 大咯血病人最重要的护理是（ D ）

A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ）

A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5. 休克型肺炎的首选治疗是（ A ）

A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6. 休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏

C.血压 D.心率 E.尿量

7. 肺结核最重要的传播途径是（ E ）

A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ）

A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性

E.低热、乏力、咳嗽、盗汗

9. 原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ）

A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛 10. COPD输氧宜选择（ B ）

A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11. 引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C )

A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢

12. 心源性水肿的特点是（ A ）

A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13. 洋地黄中毒最严重的不良反应是 （ C ）

A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14. 心绞痛的最主要原因是（ E ）

A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15. 脉搏短绌常见于（ B ）

A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16. 风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ）

A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17. 急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ）

A.吗啡 B.利多卡因 C.甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18. 成人高血压的诊断标准是（ C ）

A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg

19. 引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ）

A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20. 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ）

A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21. 肝硬化最常见的并发症是（ A ）

A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌 22. 肝性脑病病人灌肠禁用（ A ）

A.肥皂水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.弱酸性溶液 E.硫酸镁 23. 肝性脑病病人禁止摄入（ C ）

A.维生素C B.维生素A C.蛋白质 D.碳水化合物 E.脂肪 24. 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（ D ）

A.酒精中毒 B.暴饮暴食 C.胰管结石 D.胆道疾病 E.流行性腮腺炎. 25. 消化性溃疡大便隐血试验阳性，提示每日出血量至少为（ D ） A.10ml B.＞60ml C.3～4ml D.＞5ml E.2～3ml 26.关于尿量的描述，错误的是（ B ）

A.尿量＞2500ml/d为多尿 B.尿量＜300ml/d为少尿 C.尿量＜100ml/d为无尿 D.夜尿持续＞750ml/d为夜尿增多 E.正常尿量为1000～2000 ml/d

27. 慢性肾小球肾炎的治疗原则为（ D ）

A.休息、饮食治疗 B.利尿、降压治疗 D.防止和延缓肾功能减退 E.消除蛋白尿与血尿

28. 慢性肾衰竭病人，近日恶心、呕吐，进食少，并有尿少、脉缓，血清钾增高达10.2mol/L。估计病情继续恶化，可能会出现（ C ）

A.休克 B.心力衰竭 C.心脏骤停 D.昏迷 E.抽搐 29. 铁剂饭后服用的理由是（ A ）

A.减少胃肠道刺激 B.促进铁的吸收 D.利于铁消化 E.避免与食物混合而降低药效 30. 大细胞性贫血常见于（ A ）

A.巨幼细胞性贫血 B.缺铁性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 31. 引起出血性膀胱炎的化疗药物是（ B ）

A.长春新碱 B.环磷酰胺 C.柔红霉素 D.甲氨蝶呤 E.阿糖胞苷 32. 关于雄激素的描述，不正确的是（ E ）

A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素 B.直接刺激骨髓生成红细胞 C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药 D.治疗3～6个月才能判断疗效 E.该药吸收快，需要深部肌内注射

33. 抗甲状腺药物的主要不良反应是（ A ）

A.粒细胞减少 B.药疹 C.胃肠道反应 D.头痛 E.眩晕 34. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（ E ）

A.皮肤粘膜干燥 B.极度口渴、食欲减退 C.昏迷 D.CO2CP降低 E.呼气有烂苹果味 35. 甲亢病人的饮食宜（ A ）

A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、低蛋白、高维生素 C.高热量、低蛋白、高碘 D.低热量、低蛋白、高维生素 E.低热量、低蛋白、低碘 36. 胰岛素治疗糖尿病，最常见的不良反应是（ C ） A.过敏反应 B.肝功能损害 D.胰岛素抗药性 E.注射部位皮下脂肪萎缩或增生 37. SLE病人饮食护理不正确的是（ C ）

C.低血糖反应

C.溶血性贫血

C.防止过敏反应

C.降压、激素治疗

A.宜进高蛋白饮食 B.避免刺激性食物 C.多摄补骨脂素丰富的食物 D.肾脏损害时给予相应饮食 E.少食多餐，软食为宜

38. 癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（ A ）

A.迅速控制抽搐发作 B.注意保暖 C.防止感染 D.高流量吸氧 E.防止外伤 39. 类风湿关节炎最早出现的关节症状是（ D ） A.晨僵

B.关节畸形 C.关节肿胀 D.关节疼痛 E.关节功能障碍

40. 下列哪项不是脑出血的诱发因素（ A ）

A.睡眠 B.情绪激动 C.精神紧张 D.用力排便 E.剧烈运动

二、填空题，每空1分。（1′× 20 = 20）

1.十二指肠溃疡疼痛的节律性是疼痛-进食-缓解；胃溃疡疼痛的节律性是进食-疼痛-缓解。 2.心房颤动表要临床表现第一心音强弱不定、心律极不规则、脉搏短绌。 3.肺结核化疗原则是早期、规律、全程、适量 、联合。 4.体位引流常适用于痰液过多的支气管扩张和肺脓肿。

5.肝性脑病从轻到重分为四期前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。 6.肾病综合征主要临床表现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。

三、名词解释

1.大量咯血：24小时咯血量超过500ml或一次咯血量超过300ml。

2.呼吸衰竭：简称呼衰，是指各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病：简称冠心病，指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病。

4.肝性脑病：过去称肝性脑病，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

5.Horner综合征：位于肺尖部的肺癌称肺上沟瘤，若压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。

四、简答题

1.癫痫服药原则与注意事项？（答出其中5点即可，每点2分） 答：①根据发作类型选择用药；

②为了预防2种或多种用药所致慢性中毒而是发作加重，应坚持单药治疗；

③药物一般从小剂量开始，逐渐加量，以尽可能控制发作、又不致引起毒性反应的最小剂量为宜；

④严格遵照医嘱用药，间断不规则服药不利于癫痫控制，且易引起癫痫持续状态发生； ⑤抗癫痫药物一般为碱性，宜在饭后服用，可减轻胃肠道反应；

⑥应根据病人的年龄、全身情况、耐受性及经济情况，给予个体化治疗和长期监控。 2.洋地黄中毒的处理措施？ 答：①立即停用洋地黄药物；（3′）

②低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂；（3′）

③纠正心律失常：快速性心律失常，常选用利多卡因或苯妥英钠；心动过缓可用阿托品或安置临时起搏器。（4′）