资产编号 (入帐公司)物品名称型号/规格维修日期： 年 月 日金额 (RMB元)数量原值维修费用损坏原因□ 详见附页情况说明。维修情况经办人 ：申请部门：
（申请人）
总经理：
（部门经理）
行政部主管：
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