一、单项选择题
1、引起神经细胞兴奋的阈电位是指
A．造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位 B．造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位 C．造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位 D．造成膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位 E．膜对Ca2+通透性突然减小的临界电位 2、肾脏分泌肾素的结构是 A．致密斑 B．球外系膜细胞 C．入球和出球小动脉的颗粒细胞 D．入球小动脉和出球小动脉的内皮细胞 3、食管癌分型不包括
A．髓质型 B．缩窄、硬化型 C．蕈伞形 D．梗阻型
4、患儿，6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20×109/L，中性粒细胞91%。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为
A．右胫骨尤文肉瘤 B．右小腿软组织化脓性炎 C．右胫骨化脓性骨髓炎 D．右膝关节化脓性炎
5、下列关于白色血栓的描述，错误的是
A．白色血栓可见于风湿性心内膜炎 B．白色血栓主要由白细胞、血小板组成 C．延续性血栓的头部亦是白色血栓 D．风湿性心脏病时白色血栓机化可造成瓣膜变形
6、行程中绕肱骨外科颈的神经是 A．腋神经 B．肩胛下神经 C．肌皮神经 D．桡神经 E．尺神经
7、对小肠运动产生抑制作用的因素是 A．内在神经丛的作用 B．副交感神经的兴奋 C．交感神经的兴奋 D．P物质的作用
8、肝硬化最严重的并发症是
A．肝性脑病 B．自发性腹膜炎 C．上消化道出血 D．肝肾综合征 E．腹水
9、下列哪种甲亢患者不能用131I治疗?
A．25岁以上的中度甲亢 B．对抗甲状腺药过敏不能继续使用者 C．合并心、肝、肾等病不宜手术者 D．哺乳期妇女 10、下列病变中，与大肠癌的发生关系不密切的是
A．增生性息肉 B．腺瘤性息肉 C．家族性腺瘤性息肉病 D．溃疡性结肠炎
11、关于嗅诊的描述，下列不正确的是 A．尿毒症病人呼吸中有氨味 B．肝性脑病病人有肝臭味 C．肺脓肿病人痰带恶臭味 D．有机磷中毒汗液有酸味
E．低位肠梗阻病人呕吐有粪臭味
12、35岁女性，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是
A．中医中药治疗 B．择期手术 C．限期手术 D．急诊手术 E．口服他莫昔芬(三苯氧胺)治疗 13、关于梅毒疹，错误的叙述是
A．可见于全身皮肤黏膜 B．为斑丘疹 C．可不治自愈 D．镜下为血管炎和肉芽肿性病变
14、女，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现甲状腺部位一直径2cm结节，SPECT检查报告为“热结节”。另一有诊断意义的检查是
A．心电图检查 B．血糖测定 C．T3、T4测定 D．TGA、MCA测定 15、不符合良性肿瘤的是
A．生长缓慢 B．不浸润周围组织 C．少数可发生恶变 D．术后一般很少复发
16、急性心肌梗死最早期的心电图特征是__ A．频发室性早搏 B．T波高耸
C．右束支传导阻滞 D．ST段弓背向上抬高 E．病理性Q波
17、当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是 A．心迷走紧张性加强 B．心交感紧张性减弱
C．交感缩血管神经紧张增强 D．肾小球入球小动脉扩张 E．冠状动脉扩张
18、6-磷酸果糖激酶-1的最强别构激活剂是
A．ADP B．AMP C．2，6-双磷酸果糖 D．ATP 19、下列因素中，哪种不引起醛固酮分泌?
A．循环血量减少 B．血钠浓度降低，血钾浓度升高 C．血钠浓度升高，血钾浓度降低 D．肾交感神经兴奋 E．血管紧张素Ⅱ增多 20、关于原发性肝癌，哪项不正确
A．黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关 B．胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关 C．乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因 D．自肝内胆管细胞发生的癌肿 21、患者风心病二尖瓣狭窄病史5年，其最可能发生的并发症是__ A．栓塞 B．尿路感染 C．心力衰竭 D．休克
E．亚急性感染性心内膜炎 二、多项选择题
1、肝受损时，血中蛋白质的主要改变是
A．白蛋白含量升高，球蛋白含量都正常 B．球蛋白含量下降，白蛋白都正常 C．白蛋白含量升高，球蛋白含量下降 D．白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高
2、患者，女，16岁。外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛。3天后出现咳嗽和少量黏痰。X线胸片检查结果：双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影。1周后查体发现鼓膜充血。最可能的诊断是
A．军团菌肺炎 B．支原体肺炎 C．浸润性肺结核 D．厌氧菌肺炎 3、下列关于酶的Km值的叙述，正确的是
A．是反应速度达到最大速度时的底物浓度 B．不能反映酶对底物的亲和力 C．对有多个底物的酶，其Km值相同 D．对同一底物，不同的酶有不同的Km值
4、肝进行生物转化时甲基供体是
A．蛋氨酸 B．胆碱 C．S-腺苷甲硫氨酸 D．甲基胞嘧啶 5、调节心血管活动的局部舒血管物质是
A．激肽和组织胺 B．去甲肾上腺素 C．垂体加压素 D．血管紧张素 6、表皮生长因子受体
A．胞内结构域结合表皮生长因子 B．胞内结构域具有酪氨酸蛋白激酶活性 C．胞内结构域具有丝氨酸蛋白激酶活性 D．胞外结构域通过G蛋白传递信号
7、叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是 A．由清音转为实音 B．由浊音变为实音 C．由过清音转为实音 D．由清音转为鼓音 E．由清音转为浊音
8、下列哪项不符合肠结核的诊断依据?
A．原有肠外结核的青壮年 B．有腹痛、腹泻、便秘等消化道症状 C．不明原因的肠梗阻 D．内镜检查见节段性纵形溃疡 9、关于血清T3、T4测定的叙述错误的是
A．观察甲亢和甲减治疗效果，T4/TBG比值比T4更灵敏
B．FT3对甲亢的诊断较为敏感，是诊断T3型甲亢特异的指标 C．T3与T4同时测定，可作为T3型及T4型甲亢鉴别的特异方法 D．雌激素、口服避孕药能使T3、T4降低 E．能进入细胞发挥生理功能的是FT3
10、患者，女，34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体：有侧腹部稍膨隆，有下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。可能的诊断是
A．内疝致绞窄性肠梗阻 B．粘连性不全性肠梗阻 C．麻痹性肠梗阻 D．阑尾残株炎
11、静脉内较大血栓完全机化需要的时间是
A．1～2天 B．1周 C．2周 D．3周 12、对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是
A．蛋白尿和透明管型 B．蛋白尿和脓尿 C．血尿和闪光细胞 D．血尿和红细胞管型 E．尿成堆白细胞和白细胞管型 13、下列哪一种物质可使肾血流量减少
A．NO B．缓激肽 C．PGI2 D．腺苷 14、下列哪一项不是梗阻性黄疸的特点 A．尿胆红素阳性 B．尿胆原阳性
C．1分钟胆红素明显增加 D．碱性磷酸酶增加 E．粪胆素减少或消失
15、嘌呤环中第四位和第五位碳原子来自
A．甘氨酸 B．一碳单位 C．天冬氨酸 D．谷氨酰胺 16、关于休克病情的观察，下列哪项不正确 A．精神状态：反映脑灌流情况
B．肢体的温度、色泽：反应体表灌流情况 C．血压、脉压：反应血管痉挛程度
D．尿量：成人在15ml/h以上说明组织血液灌流基本尚好 E．中心静脉压：正常值为0.6～1.2Pa(6-12cmH2 17、关于葡萄胎的叙述，哪项不正确?
A．病变局限于宫腔内，不侵入肌层 B．也可发生于子宫外异位妊娠的所在部位 C．有细胞滋养层细胞一种细胞增生 D．绒毛间质内血管消失或无功能
18、胃镜活检发现下面哪项异型上皮组织，应按早期癌处理
A．肠上皮化生 B．假幽门腺化生 C．重度不典型增生 D．重度肠上皮化生
19、下列不符合Barrett食管的描述是
A．与鳞癌发生关系密切 B．内镜下食管下段可见色泽红润的斑块 C．镜下腺上皮替代鳞状上皮 D．可发生腺上皮异型增生 20、复制过程中，产生冈崎片段的原因是
A．多复制子复制 B．存在RNA引物 C．复制延长与解链方向不同 D．DNA复制速度太快，缠绕打结
21、引起慢性肾功能不全的病因最常见的是
A．慢性肾小球肾炎 B．肾结核 C．肾结石 D．肾小动脉硬化
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