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甲状腺危象抢救流程图

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甲状腺危象抢救流程图

及时治疗: 甲状腺危象前期或甲状腺危象诊断后, 早开始治疗

要等待化验结果尽及

高热者物理降温, 避免使用乙酰水杨酸类解热剂, 必要时用人工冬眠 (哌 替啶、氯丙嗪和异丙嗪各 分次使用

50mg 混合后静脉持续泵入) ;给氧;补充水、

电解质、 葡萄糖和大量维生素; 静脉滴注; 氢化可的松每日 200-300mg,

丙硫氧嘧啶首剂 600mg, 继续用 200mg/ 次,tid,然后视病情变化再次调 整用量,一天后每次 200mg,tid, 维持治疗,应用硫脲类后 使用中游离三碘甲状腺氨酸(

1 小时,口

服复方碘溶液 5 滴/6 小时,或静脉滴注碘化钠。 阿司匹林能调高代谢率,

T3)、甲状腺素( T4)增多,应避免使用

降低周围组织对甲状腺激素的反应;普萘洛尔每 6-8 小时以 30-50mg

口服;利血平 1-2mg 肌肉注射,以后每 6-8 小时 0.5-1mg

控制诱因:如有感染应抗感染治疗,有引发危象的其他疾病,应进行 原发病的治疗

积极治疗的同时防止并发症

密切观察病情变化,必要时组织会诊,注意对症处理

恶化 好转 治愈

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