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肾肿瘤

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肾肿瘤

[单项选择题]

1、肾癌的三大典型症状是() A.血尿、肿块和疼痛 B.血尿、发热和疼痛 C.血尿、肿块和高血压 D.肿块、发热和高血压 E.肿块、血沉快和高血压 参考答案:A

[单项选择题]

2、女性,38岁。B超发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断,下列检查最有帮助的是() A.CT

B.尿查脱落细胞 C.逆行肾盂造影 D.核素肾显像 E.排泄性尿路造影 参考答案:A

[单项选择题]

3、婴幼儿最常见的腹部肿瘤() A.错构瘤 B.畸胎瘤 C.透明细胞癌 D.肾母细胞瘤

E.肾上腺神经母细胞瘤 参考答案:D

[单项选择题]

4、男性,45岁。全程性无痛性肉眼血尿反复发作2个月,近1个月来低热。查体:右侧肾可扪及,轻叩痛。X线腹部平片:右侧肾影增大,有壳状钙化影。静脉肾盂造影:右肾上盏充盈缺损,中盏有弧形压迹。血沉:40mm/h。治疗应选择() A.单纯右肾切除 B.右肾根治性切除

C.右肾造瘘 D.右肾部分切除 E.放射疗法 参考答案:B

[单项选择题]

5、男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。其预后评估为() A.未手术者3年生存率<5% B.未手术者5年生存率<2%

C.手术后5年生存率30%~50% D.预后好

E.可能远期复发 参考答案:E

[单项选择题]

6、男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。E您对该患者应采取的手术方法是() A.肿瘤剜除术 B.肾部分切除术 C.单纯肾切除术 D.肾肿瘤活检术 E.根治性肾切除术 参考答案:E

[单项选择题]

7、男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。若肿瘤巨大,可先行肾动脉栓塞,然后再行手术。其主要目的是() A.减少术中出血 B.减轻术中粘连 C.使肿瘤缩小

D.手术中不用结扎肾动脉 E.防止术中扩散 参考答案:A

[单项选择题]

8、男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。经MRI检查发

现肾静脉内有癌栓,应采取() A.放弃手术,行放疗和化疗 B.根治性肾切除,同时切除癌栓 C.姑息性肾切除术

D.姑息性肾部分切除术 E.单纯肾切除术 参考答案:B

[单项选择题]

9、男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。如果诊断为肾癌,其组织学来源是() A.肾盂肾盏移行上皮 B.胚胎性肾组织 C.肾血管组织 D.肾内平滑肌组织 E.肾小管上皮细胞 参考答案:E

[单项选择题]

10、男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。患者最常见的临床表现应为() A.无痛血尿 B.发热 C.高血压 D.肿块

E.精索静脉曲张 参考答案:A

[单项选择题]

11、男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。目前还需要进行的检查是() A.CT检查 B.腹部平片 C.尿细胞学检查 D.肾穿刺活检

E.放射性核素肾扫描 参考答案:A

[单项选择题]

12、男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。治疗应选择() A.肾部分切除 B.肾切除

C.根治性肾切除 D.化学疗法 E.放射疗法 参考答案:A

[单项选择题]

13、男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg,,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT检查显示左侧肾下极占位性病变,4cm×3cm大小,CT值为负值。诊断应是() A.肾癌 B.肾囊癌 C.肾盂癌 D.肾母细胞瘤 E.肾错构瘤 参考答案:E

[单项选择题]

14、男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。若不排除肾癌可能,对诊断最有帮助的检查是()

A.放射性核素肾图 B.腹部X线平片 C.CT或MRI D.静脉肾盂造影 E.肾动脉造影 参考答案:C

[单项选择题]

15、男性,45岁。全程性无痛性肉眼血尿反复发作2个月,近1个月来低热。查体:右侧肾可扪及,轻叩痛。X线腹部平片:右侧肾影增大,有壳状钙化影。静脉肾盂造影:右肾上盏充盈缺损,中盏有弧形压迹。血沉:40mm/h。最可能的诊断是() A.肾癌 B.肾盂癌

C.肾结核 D.输尿管肿瘤 E.肾盂肾炎 参考答案:A

[单项选择题]

16、肾肿瘤的血尿特点是() A.间歇性无痛性肉眼血尿 B.全程肉眼血尿初始加重 C.全程肉眼血尿终末加重 D.腰部剧痛后出现血尿 E.血尿伴膀胱刺激症状 参考答案:A

参考解析:间歇无痛肉眼血尿为常见症状。

[单项选择题]

17、男性,58岁,间断肉眼血尿半年,血尿时尿中偶有血块,其间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位,其诊断最可能是() A.左肾盂癌 B.左肾囊肿 C.左肾错构瘤 D.左肾细胞癌 E.左肾上腺肿瘤 参考答案:D

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18、肾癌临床主要的症状是() A.血尿、疼痛和发热 B.血尿、肿块和疼痛 C.血尿、肿块和发热 D.高血压、疼痛及发热 E.发热、疼痛和肿块 参考答案:B

[单项选择题]

19、临床发现早期肾癌最简便的方法是() A.B超 B.CT

C.尿常规

D.腹部平片

E.排泄性尿路造影 参考答案:A

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20、男,4岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物,增长迅速,行经腹肾切除术,病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是() A.化学治疗 B.放射治疗 C.生物治疗 D.基因治疗 E.中医药治疗 参考答案:A

参考解析:手术是治疗肾母细胞瘤是主要手段,同时辅以化疗和放疗等综合治疗,可显著提高术后生存率。术后放射治疗配合更生霉素、长春新碱,两药同时应用疗效更好。

[单项选择题]

21、女性,48岁。间歇无痛血尿4个月。经检查诊断为右侧肾癌。该患者出现血尿已表明是() A.早期肾癌 B.晚期肾癌 C.肿瘤内有出血

D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜 E.肾癌已侵入肾门 参考答案:D

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[单项选择题]

22、肾癌血液转移最常见的脏器是() A.肺 B.肝 C.脑 D.骨

E.对侧肾脏 参考答案:A

[单项选择题]

23、能用于常规查体,且能发现早期肾癌的简便方法是() A.排泄性尿路造影

B.逆行性尿路造影 C.B超检查 D.CT检查 E.MRI检查 参考答案:C

[单项选择题]

24、肾母细胞瘤的主要临床特点是() A.虚弱婴幼儿腹部有巨大包块 B.有血尿、尿频、尿痛 C.血中肾素活性升高 D.常早期转移至颅骨和肝 E.血中促红细胞生成素升高 参考答案:A

[单项选择题]

25、关于肾母细胞瘤的特点,下列哪种说法不正确() A.腹部巨大包块是本病的主要特点 B.多于3岁以前发病 C.也偶发于成年人 D.常见发热和高血压 E.常见明显血尿 参考答案:E

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