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患者术前确认制度

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患者术前确认制度

公布部门:护理部

制定者:护理质量管理与安全委员会 订正者:护理质量管理与安全委员会

文件编号: 制定日期: 订正日期: 培训日期:

文件页数: 2 页 试行日期: 批 准: 履行日期:

履行部门:全院科室

文山州人民医院

患者术前确认制度

1.成立《手术病人护理交接记录单》 ,详尽记录科室、床号、 姓名、性别、年纪、住院号、诊疗、手术日期、皮肤状况等。

2.术前病房护士再次检查患者皮肤准备状况,

核对患者腕带

信息无误后,由医护人员陪伴患者,携带病历、术中所需物件、 药品及《手术病人护理交接记录单》 ,将患者送下手术室。

3.手术室护士与病房医护人员共同核对患者腕带信息、 手术名称、手术部位表记、皮肤状况、病历、术中所需物件、药品无误后,两方在《手术病人护理交接记录单》上署名确认。

4.手术室护士将患者送下手术通知单上指定的手术间, 与巡回护士交接患者皮肤状况及术中所需物件、 药品,共同核对患者腕带信息、病历、手术部位。

5.巡回护士与麻醉医生再次核对患者腕带信息、病历、手术 部位。

6.手术医生、麻醉医生、巡回护士三者共同核对患者腕带信息、病历、手术部位(特别是左右边) ,确认无误后,在《手术室访视、交接、核对各环节安全核对记录表》上署名认同,方可

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开始手术。

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