电子病历系统问题反馈
1. 病案首页问题：很多项目输入后无法保存和打印，最下面（科主任、主任医师、主治医师、质控医师、质控护士等无法签字）；空白部分最好不要自己生成横线，由我们自行电脑填写。
2. 住院病历及入院记录模板，第一部分模板中不需要正中（病史）两个字，删除“月经史”这一行（该部分我们自行在个人史中描述），诊断部分缺少“入院诊断”项（目前出来全是初步诊断，部分主治医生书写的已经确诊的病人病历书写规范中要求的直接书写入院诊断缺失，诊断栏及签名栏最好固定不可以修改；入院记录打印仍存在最下面两行打印不能显示问题。
3. 病程记录部分：首次病程录取消正中“首次病程录”五个字；病程记录及住院病历部分字体及字体间距最好为固定，不可更改，医师签名部位最好能固定。
4. 病程记录修改存在问题，上级医生经常无法进行修改。
5. 病历系统中医患沟通的缺失，临床路径的缺失，
6. 打印问题：住院病案首页打印不能进行正常双面打印（不符规范）。
7. 门诊处方系统和住院病历系统都存在诊断的缺陷，门诊诊断不能按照目前ICD-10的情况全部显示，好多疾病缺失，且部分目前指南公认的诊断不能添加诊断。
8. 目前处方系统存在挂号后电脑不能显示（最好每日挂号按1、2、3、4、5、6……排
列，目前常有病人丢失），电子处方保存后挂号系统收费处不能接收到，常需要人工手写处方（怪哉），病人复诊后需要修正诊断出现不能修改的情况，门诊电子处方一些常见的药物不能打几片，只能1瓶，病人不需要这么多，浪费！
9. 系统缺少智能提醒，如书写期限的提醒，首次病程8小时等，传染病的提醒，修改权限不规范，如主治医生书写或修改过的病程，住院医师不可修改等。
10.缺少专科病史表格（模板），如外科、神经科、儿科、妇科、产科等以及一些常用评分表NISS评分等。
11.模板规格可能是16K纸的大小，标准病历规格是18.5×26.5，比16K小些。
12.有几个模板（如医患沟通记录、术前小结、手术记录等）输入结果时下划线不断增加，最好能固定。
13.“手术麻醉类”下面，新建时不能直接打开模板，要关闭提示窗口后才跳出来新建的模板。
14.病程录有时无法保存，有时会自动上锁。妇产科病史模板没有，特别是产科表格病史没有。
15.模板保存里个人保存和公共保存有时无法分清，个人不需要的模板无法删除。
16.无法让word的内容复制剪切至病程录里面。
2013-11-19
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