抗菌药物合理应用质控标准
科室：
项目
抗菌药物选择
住院号：
患者姓名：
基本要求
主管医生：
分值 扣分标准
无指征用药 给药次数不合理 给药剂量不合理
留置针使用不合理给药途径不合理
得分
临床诊断与治疗药物相适宜
（查诊断、病程、检查及辅助检查）
给药次数要合理：须区分时间依赖性和浓度依赖性
（查医嘱：连续使用抗生素，按药理作用需每日 2 次以上的须说明 q/h, 勿写日几次。）给
药剂量要合理：按说明书根据其药代动力学确定剂量范围
（查医嘱：注意给药最大剂量）
留置针要合理应用（护理人员处理每日 2 次以上者均应用留置针，遵医嘱按时应用）给
药途径要适宜：轻、中度感染一般口服，尽量避免局部应用
给药疗程要合理：用药起、止时间
（查长期医嘱： 1、经验性治疗用药 2、围手术期预防性用药时间）
抗菌药物应用
给药疗程过长
抗生素更换要注明理由
（查病程记录）
预防性抗生素使用要合理
（查医嘱及病程记录：用药指征、药物选择及用药维持时间）
无特殊情况下不应联合应用
（查医嘱及病程记录：有无联合用药指征及联合使用情况）
严格按照说明书用药
更换抗生素未注明理由
预防用药不合理 联合用药不合理 无正当理由超说 明
说明书执行情况
书用药
抗菌药物使用率
严格按规定控制科室抗菌药物使用率（统计门诊、住院部使用率情况）
超出规定使用率
其他
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
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