高级卫生专业资格正高副高临床医学检验临床血液技术专业资格65)_真题-无答案34

高级卫生专业资格（正高副高）临床医学检验临床血液技术

专业资格(正高副高)模拟题2021年(65)

(总分88.9,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1. 造血功能障碍的病理主要在骨髓，下列表现哪项是错误的 A. 骨髓增生减低

B. 全血红骨髓总量减少 C. 黄骨髓减少 D. 黄骨髓增多

E. 红骨髓被脂肪组织代替 2. 慢性再障治疗的首选方法是 A. 使用雄激素 B. 使用肾上腺激素 C. 使用免疫抑制剂 D. 脾切除 E. 骨髓移植

3. 下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血 A. 发病原因 B. 起病急慢 C. 病程长短 D. 血象特点 E. 骨髓象特点

4. 原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的是 A. 全血细胞减少 B. 血小板形态异常 C. 网织红细胞小于2％ D. 凝血酶原消耗正常 E. 单核细胞绝对值降低

5. 再生障碍危象早期骨髓检查的特征是 A. 有核细胞减少

B. 看不到原、早幼红细胞 C. 只看到中、晚幼红细胞

D. 涂片周边发现巨大原始红细胞 E. 以上都是

6. 下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血

A. 缺铁性贫血

B. 铁粒幼细胞性贫血 C. 再生障碍性贫血 D. 巨幼细胞性贫血 E. 恶性贫血

7. 再障与下列哪种因素关系不显著 A. 药物和化学因素 B. 感染因素 C. 电离辐射 D. 内分泌因素 E. 饮食习惯

8. 某再障患者做CFU－GM培养，其集落数分别为，病人骨髓培养明显减少，病人与正常人骨髓混合培养正常，病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常，其发病机制为 A. 造血干细胞缺陷型

B. 免疫抑制型（抑制细胞） C. 免疫抑制型（抑制血清） D. 造血环境缺陷型 E. 以上皆有可能

9. 鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是 A. 外周血白细胞计数 B. 血小板检查

C. 血片中发现幼稚细胞

D. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色 E. 骨髓检查

10. 男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断 A. 周围全血细胞减少 B. 网织红细胞计数减低 C. 正常细胞性贫血

D. 骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多 E. 骨髓细胞培养集落生长能力降低

11. 再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著 A. 化学因素 B. 饮食习惯因素 C. 放射因素 D. 生物因素

E. 长期未治的贫血

12. 单纯红细胞再生障碍性贫血时可见 A. 幼红细胞生存时间缩短 B. 血清铁减低

C. 血清铁饱和度减低

D. 血和尿中红细胞生成素增多 E. 骨髓增生活跃

13. 原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现

A. 全血细胞减少 B. 大细胞性贫血 C. 网织红细胞<2% D. 血小板减少

E. 单核细胞绝对值降低

14. 关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的 A. 大多数有家族史 B. 多在10岁内发病 C. 与药物和环境有关 D. 骨骼畸形多见 E. 有遗传基因的异常

15. 网织红细胞18％，可除外哪种贫血 A. 再生障碍性贫血

B. 遗传性球形红细胞增多症 C. 不稳定血红蛋白病 D. G6PD缺乏症

E. 珠蛋白生成障碍性贫血

16. 以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点 A. 全血细胞减少

B. 红细胞、粒细胞和血小板减少程度和先后可不一致 C. 网织红细胞绝对值减低 D. 淋巴细胞绝对值增加 E. 多为正常细胞性贫血

17. 再生障碍性贫血的主要诊断依据是 A. 全血细胞减少 B. 网织红细胞减少 C. 造血原料减少

D. 骨髓造血功能低下

E. 一般抗贫血药物治疗无效

18. 获得性单纯红细胞再生障碍性贫血，下列哪项检查是错误的 A. 血红蛋白及红细胞进行性下降 B. 骨髓有核细胞增生减低 C. 网织红细胞数减少

D. 白细胞数和血小板数正常或轻度减低 E. 呈正常细胞性贫血

19. 以下哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件 A. 发病原因不同 B. 发展快慢不同 C. 起病急缓不同

D. 骨髓检查特点不同 E. 预后不同

20. 引起再障最主要的原因是 A. 造血原料缺乏 B. 失血过多

C. 红细胞破坏过多 D. 红细胞寿命缩短 E. 骨髓造血功能障碍

21. 下列哪项与骨髓增生明显活跃不符 A. 缺铁性贫血 B. 再生障碍性贫血

C. 珠蛋白生成障碍性贫血 D. 铁粒幼红细胞性贫血 E. 溶血性贫血

22. 以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点 A. 有核细胞增生减低或极度减低 B. 骨髓受损情况呈向心性发展 C. 在低增生区偶见增生灶 D. 骨髓涂片外观有较多油滴 E. 骨髓小粒增多

23. 下列各点可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别，但除外 A. 酸溶血 B. 蔗糖溶血

C. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D. 有无黄疸、血红蛋白尿 E. 骨髓增生情况

24. 下列组合正确的是

A. 纯红再生障碍性贫血－小细胞低色素性贫血 B. AML－M4型白血病细胞－酯酶双染色阳性 C. 口服华法林的监测指标－APTT

D. TT延长，被甲苯胺蓝纠正－血中存在狼疮抗凝物质

E. 多毛细胞白血病－酸性磷酸酶染色阳性，且被L酒石酸抑制 25. 下列哪项检查不符合再生障碍性贫血的诊断 A. 无肝脾及淋巴结肿大 B. 外周血有核红细胞减低 C. 巨核细胞减少

D. 先累及髂骨，然后向心性发展，最后累及脊柱及胸骨 E. 网织红细胞升高

26. 属于急、慢性再生障碍性贫血鉴别点的是 A. 网织红细胞绝对值 B. 成熟红细胞 C. 粒细胞比例 D. 淋巴细胞比例 E. 单核细胞比例

27. 再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是 A. 造血原料缺乏 B. 细菌感染 C. 苯及其衍生物 D. PNH

E. 粟粒性结核

28. 下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血 A. 血红蛋白及红细胞进行性下降 B. 骨髓有核细胞增生减低 C. 网织红细胞减少

D. 白细胞数目正常或轻度减低 E. 粒红比值值明显增高

29. 在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓，有核细胞增生活跃时，以下哪种细胞一定减少 A. 红细胞系 B. 粒细胞系 C. 巨核细胞 D. 淋巴细胞 E. 浆细胞

30. 不属再生障碍性贫血的发病机制是 A. 造血干细胞损伤 B. 造血微环境损伤 C. 免疫性造血抑制 D. DNA合成障碍 E. 放射因素

31. 鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是 A. 全血细胞减少 B. 外周有有核红细胞 C. 外周有幼粒细胞 D. 骨髓检查 E. 酸溶血试验

32. 再生障碍性贫血的致病因素中正确的是 A. 红细胞膜异常 B. 放射性核素

C. 红细胞内某些酶缺乏 D. 内分泌疾病 E. DNA合成障碍

33. 不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是 A. 出生后不久发病 B. 有贫血 C. 无先天畸形

D. 粒红比值明显增高 E. 有遗传基因的异常

34. 下列哪项检查结果不支持再生障碍性贫血的诊断 A. 中性粒细胞ALP增高 B. 胎儿血红蛋白增高

C. 血浆促红细胞生成素增高 D. 尿促红细胞生成素减低

E. 血清可溶性转铁蛋白受体减少

35. 外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列哪一项与此不符

A. 巨幼红细胞性贫血 B. 再生障碍性贫血

C. 颗粒增多的早幼粒细胞白血病 D. 阵发性睡眠性蛋白尿 E. 慢粒

36. 表现为再生障碍危象的是

A. 慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少 B. 急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症 C. 急发全血细胞减少，网织红细胞>5%，出现肾衰 D. 红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症 E. 全血细胞减少，网织红细胞不减少

37. 再生障碍性贫血与PNH最主要鉴别点是 A. 前者有全血细胞减少 B. 前者为正细胞性贫血 C. 前者有血小板减少 D. 前者出血倾向较轻 E. 酸溶血试验

38. 男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是

A. 细菌感染 B. 氯霉素

C. 抗血小板药物 D. 病毒感染 E. PNH

39. 下列哪项符合再生障碍性贫血的诊断 A. 肝、脾及淋巴结肿大 B. DNA合成障碍

C. 外周血出现有核红细胞

D. 骨髓有核细胞增生明显活跃 E. 巨核细胞减少

40. 下列哪项不符合造血障碍的特点 A. 骨髓增生减低

B. 全血红骨髓总量减少 C. 呈正常细胞性贫血 D. 黄骨髓减少

E. 造血组织与脂肪组织容积比降低

41. 骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于 A. 急性白血病

B. 骨髓增生异常综合征（MDS） C. 再生障碍性贫血 D. 恶性组织细胞病 E. 缺铁性贫血

42. 不符合急性再生障碍危象的是 A. 红细胞数减少

B. 白细胞数减少 C. 血小板数减少

D. 短期血象不可自然恢复

E. 病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因 43. 再生障碍性贫血的血常规呈 A. 小细胞低色素性贫血 B. 单纯小细胞性贫血 C. 大细胞性贫血

D. 大细胞不均一性贫血 E. 正细胞正色素性贫血

44. 再障的骨髓病变一般先累及 A. 肋骨 B. 脊柱 C. 胸骨 D. 髂骨 E. 棘突

45. 再生障碍性贫血与下列哪种疾病最难加以鉴别 A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 B. 缺铁性贫血 C. 巨幼细胞性贫血 D. 急性白血病 E. 多发性骨髓瘤

46. 下列哪种疾病血象中血小板减少、骨髓象中血小板和巨核细胞均减少 A. 脾亢

B. 自身免疫性溶血性贫血 C. 特发性血小板减少性紫癜 D. 巨幼细胞性贫血 E. 再生障碍性贫血

47. 区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错的 A. 病程长短的区别 B. 起病急慢的区别 C. 骨髓检查特点的区别 D. 发病原因的区别 E. 血象的区别

48. 再生障碍危象时，可能出现下列哪组变化

A. 急性溶血性贫血，全血细胞增加，骨髓增生活跃 B. 慢性溶血性贫血，全血细胞减少，骨髓增生减低 C. 急性溶血性贫血，全血细胞减少，骨髓红系增生活跃

D. 慢性溶血性贫血，粒细胞血小板正常，骨髓红系增生活跃 E. 慢性溶血性贫血、全血细胞减少骨髓增生活跃