竹山县房管局：
我叫00，身份证号码：00住湖北省房0龛00村1组, 我在00工作，也没有固定的生活来源，丈夫为无工作，家庭收入极低，仅靠我一人打点零工收入来维持全家生活，现在家中生活十分困难。老家的住房由于年久失修，早已破旧不堪，现只有寄住于我妹妹家中。
我有一个十二岁的儿子，还有一个两岁半的儿子，现在潘口中学读初一。同时父母现在也都重病在身，父亲患有股骨头坏死，双腿无法行走，生活不能自理，母亲离家出走。丈夫打工，我要照看孩子，父亲没有人照顾，现在生活举步维艰。我上有年迈的父亲需要赡养，下有尚未成人的儿子要抚养，全家人的生活让我非常的揪心，不知道怎么办才好。妹妹家住房也不宽裕，一家三代八口人挤在一起，听说我们的这种情况可以申请廉租房。于是商量之后，我夫妇二人特向您们申请政府廉租住房一套。
我相信政府会给我们解决实际困难，向我们伸出援助之手! 望给予批准为盼! 此致 敬礼!
本人工作单位盖章：
申请人：
年 月 日
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