一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、患者男性，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，进一步做哪项检查以明确诊断 A．凝血酶原时间 B．血小板功能试验
C．凝血活酶生成试验及纠正试验 D．纤维蛋白原定量 E．凝血酶原消耗试验
2、患者男性，55岁。低热1个丹，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽、咳血痰，尿少伴恶心、呕吐，血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×109/ L，血沉110mm/1h。化验尿蛋白3+，尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型 2～3/LP。血肌酐892μm0l/L。×线胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示 Pa0260mmHg。对诊断最有意义的化验检查是 A．抗核抗体
B．血清免疫蛋白电泳
C．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC D．血清补体C3 E．类风湿因子
3、肠结核伴发肺结核，其结核毒血症的表现较重，应选用哪项治疗 A．链霉素+异烟肼 B．链霉素+对氨水杨酸
C．链霉素+异烟肼+对氨水杨酸 D．异烟肼+乙胺丁醇 E．利福平+乙胺丁醇
4、伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用 A．利血平 B．哌唑嗪
C．心得安+双氢克尿噻 D．罗布麻 E．可乐宁
5、大肠杆菌O14起的与人体结肠上皮细胞有交叉反应抗原的疾病是 A．溃疡性结肠炎 B．克隆氏病 C．何杰金氏病 D．消化道类癌 E．慢性菌痢
6、弥散性肝实质性病变简易实用的影像学检查方法是 A．MRI B．CT
C．选择性肝动脉造影 D．核医学(SPEC E．超声
7、老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕的是 A．肝硬化
B．急性胃黏膜病变 C．胃癌
D．消化性溃疡 E．急性胆囊炎 8、医用胶片属于 A．负性感光材料 B．正性感光材料 C．反转感光材料 D．银盐感光材料 E．非银盐感光材料
9、患者老年男性，有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽，痰中带血，最可能为 A．支气管扩张 B．肺结核 C．肺炎
D．支气管肺癌 E．肺水肿
10、不属于经济特区的城市是__。 A．深圳 B．珠海 C．广州 D．厦门
11、关于急性胰腺炎的并发症，下列正确的是 A．胰腺脓肿常在起病后3～4周形成 B．假性囊肿穿破可致胰源性腹水 C．消化道出血的原因为应激性溃疡 D．感染以混合菌为主，真菌少见
E．大部分急性重症胰腺炎转变为慢性胰腺炎 12、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点 A．高热伴明显毒血症见于干酪型患者 B．高热伴明显毒血症见于渗出型患者
C．高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者 D．热型多为稽留热
E．热型以低热与中等热为多见 13、5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血白细胞15×109/L，便常规白细胞 0～5个/HP，CSF细胞数25×106/L，血糖2.5mm01/L，氯化物115mmol/L，蛋白 0.45g/L。哪种诊断可能性大
A．中毒型菌痢
B．流脑(脑膜脑炎型) C．钩体病(脑膜脑炎型) D．结核性脑膜炎 E．乙型脑炎
14、进展期胃癌大体分型中Ⅲ型是指 A．蕈伞型 B．息肉型 C．溃疡型
D．溃疡浸润型 E．弥漫浸润型
15、关于第一心音，描述错误的是 A．标志着心室收缩开始 B．与心尖冲动同时出现 C．声音较低钝，历时较长
D．半月瓣关闭引起的振动形成 E．心尖部听诊最清楚
16、可在心尖部听到病理性第四心音的疾病不包括 A．冠心病伴心房颤动
B．高血压病伴左心室肥厚 C．急性心肌梗死
D．主动脉瓣狭窄伴左心室肥厚 E．肥厚型心肌病
17、结核性腹膜炎常见的并发症是 A．肠出血 B．肠穿孔 C．肠梗阻 D．肠瘘
E．腹腔脓肿
18、下列组合，错误的是 A．视神经孔——Rhese's B．内听道——Schüller's C．上颌窦——Water's D．眼眶——Caldwell's E．乳突——Mayer's
19、患者男性，58岁，发现血压升高10余年，近2年有反复心前区隐痛，门诊查体BP： 165/100mmHg，双下肢轻度水肿，心电图示窦性心律，有间歇心室脱漏，在传导的搏动中，P-R间期恒定。下列 哪种药物不宜使用 A．氢氯噻嗪 B．硝酸甘油 C．美托洛尔 D．卡托普利 E．硝苯地平
20、白细胞数减少可见于 A．急性白血病
B．MDS
C．巨幼细胞贫血 D．再生障碍性贫血 E．以上都对
21、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是 A．慢性阑尾炎 B．克罗恩病 C．肠结核 D．肠伤寒
E．回盲部肿瘤
22、惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤可见于 A．脑炎
B．癫痫大发作 C．脑膜炎
D．脑血吸虫病 E．脑出血
23、腹部摄影特点的叙述，正确的是 A．应注意性器官的防护
B．急性肠梗阻摄影前应先行腹腔清洁准备 C．腹腔脏器破裂摄影前应先行腹腔清洁准备 D．检查当日晚睡前服缓泻剂
E．新生儿腹部摄影要使用滤线栅 24、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A．血管脆性增加
B．血小板减少，凝血因子消耗 C．广泛血管内凝血
D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症 E．细菌外毒索引起小血管栓塞性炎症
25、患者男性，55岁，间断腹泻，腹痛20余年，近2个月加重，大便每日3～6次，不成形，无脓血。食欲减退，乏力明显，体重较前下降。连续3次便隐血检查阳性。为进一步明确诊断最适于做哪项检查 A．肿瘤标记物 B．结肠镜检查 C．腹部CT检查 D．腹部超声检查 E．结核菌素试验
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、细小玻璃碎片进入眼内，该异物属 A．不透性异物 B．半透性异物 C．透过性异物 D．金属性异物
E．硅酸盐性异物
2、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是 A．管状腺癌 B．黏液腺癌 C．髓质癌
D．印戒细胞癌 E．弥散型癌
3、哪种肝硬化属于大结节性肝硬化 A．病毒性肝炎 B．酒精肝硬化
C．胆汁淤积性肝硬化 D．血吸虫病性肝硬化 E．自身免疫性肝硬化
4、患者男性，32岁，8h前大量饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐胃内容物，腹胀，发热。查体：体温38.3℃，血压80/50mmHg，呼吸34/min，神清，腹饱满，全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，肝脾肋下未触及，肝区叩痛(+)。辅助检查：血淀粉酶：700U/L(Somogyi法)，血气分析：PaO2：7.7kPa。该患者最可能的诊断是 A．急性肠梗阻 B．消化性溃疡穿孔 C．急性水肿型胰腺炎
D．急性出血坏死型胰腺炎 E．急性心肌梗死
5、下列哪项是慢性胰腺炎最突出的症状 A．腹痛 B．脂肪泻 C．消瘦
D．恶心和呕吐 E．血糖升高
6、患者女性，出现呕血，呕血最常见的疾病是 A．胃炎
B．胰腺炎
C．消化性溃疡
D．急性胃黏膜病变
E．食管胃底静脉曲张破裂 7、血清中含量最少的免疫球蛋白为 A．IgG B．IgA C．IgM D．IgE E．IgD
8、患者女性，34岁，1个月前出现腹痛，伴腹泻。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：白细胞2～3个/HP，红细胞8～10个/HP。最不可能的诊断是
A．克罗恩病 B．溃疡性结肠炎 C．肠易激综合征 D．细菌性痢疾 E．阿米巴性痢疾
9、Alport综合征的主要遗传方式为 A．常染色体显性遗传 B．X连锁显性遗传 C．多基因遗传
D．常染色体隐性遗传 E．以上答案都不对
10、关于球后溃疡正确的是
A．指发生于十二指肠球部后壁的溃疡 B．夜间痛较突出 C．发生率很高 D．易发生大出血 E．应尽早手术治疗
11、女童，6岁，反复出现意识丧失及动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘-慢波，智力基本正常。该患儿的发作类型是 A．部分性发作 B．典型失神发作 C．非典型失神发作 D．复杂部分性发作 E．肌阵挛发作
12、患者女性，56岁，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几d睡眠颠倒，1d前嗜睡、反应迟钝。查体：扑翼样震颤可引出，巩膜轻度黄染，蜘蛛痣(+)，心肺正常，肝肋下未触及，脾肋下2cm。生理反射存在，病理反射阴性。血糖：6.1mmol/L，尿常规：正常，血气pH：7.5。意识障碍最可能的病因为 A．地西泮中毒 B．低血糖 C．肝性脑病 D．尿毒症
E．脑血管意外
13、关于我国肺结核的“五大分类法”，错误的是 A．原发型肺结核 B．血行播散型肺结核 C．浸润型肺结核
D．慢性纤维空洞型肺结核 E．结核球
14、肝硬化的组织学变化过程 A．假小叶取代肝小叶
B．假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生 C．汇管区结缔组织增生而增宽
D．汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管
E．肝窦增多
15、下列组合，错误的是
A．听眶线——与听眦线约呈20° B．听眦线——与听眶线约呈12° C．听鼻线——与听眦线约呈25° D．听口线——与听眦线约呈35° E．听眉线——与听眦线约呈10° 16、肠结核的好发部位为 A．十二指肠 B．空肠 C．回肠末段 D．回盲部 E．升结肠
17、患者男性，53岁，十二指肠溃疡病史6年， 1d前搏柏油样便，考虑是溃疡出血，为了止血，需要将胃内的pH提高到 A．pH＞3 B．pH＞4 C．pH＞5 D．pH＞6 E．pH＞7
18、患者女性，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是 A．递增型 B．递减型
C．递增递减型 D．连续型 E．一贯型
19、距骨下关节面呈切线位显示的摄影体位是 A．足正位 B．足斜位 C．跟骨轴位 D．跟骨侧位 E．踝关节正位
20、胃黏膜上皮细胞防护机制包括 A．修复作用
B．分泌黏液的能力 C．分泌碳氢盐的能力 D．胃的蠕动能力 E．分泌胃酸的能力
21、CT图像测量无法解决的是 A．病变的大小 B．病变的性质
C．病变的密度高低 D．病变的大致体积
E．病变增强前后CT值对比
22、患者女性，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈 A．普大型 B．烧瓶状 C．靴形 D．梨形
E．心底部浊音界增宽
23、关于肠结核，下列哪项说法正确 A．腹泻与便秘交替出现与肠梗阻有关 B．腹部包块多位于右下腹
C．黏液脓血便是溃疡性肠结核的主要表现之一 D．全身症状主要见于增生性肠结核 E．腹部包块仅见于增生性肠结核 24、可出现甲胎蛋白增高的是 A．急性肝炎 B．妊娠妇女
C．慢性肝炎、肝硬化活动期 D．生殖腺胚胎癌 E．转移性肝细胞癌
25、患者女性，18岁，活动后气短3周，如诊断小细胞低色素性贫血MCV A．＜70fl B．＜80fl C．80～100fl D．70～100fl E．＞100fl
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容