病毒性心肌炎试卷 -

层级：N1 姓名： 成绩：

一. 单项选择题（每题4分）

1. 下列哪一点不是病毒性心肌炎的主要临床依据（ ）

A． 心功能不全 B． 室性早搏成二联律 C． 心脏扩大 D． 发病前1～3周有病毒性上呼吸道感染

2. 病毒性心肌炎的病原学诊断最有价值的确诊依据是（ ） A． 患者血液中分离到病毒 B． 患者粪便中分离到病毒

C． 从患者的心包穿刺液中分离到病毒

D． 恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上 3.急性病毒性心肌炎的病人最主要的护理措施是（ ） A． 保证病人绝对卧床休息 B． 保证蛋白质的供给 C． 给予易消化饮食 D． 记录出入量

4.治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用的维生素是（ ）

A．维生素A B．维生素B C. 维生素C D. 维生素D

5.不符合病毒性心肌炎体征的是（ ）

A.第一心音增强 B.奔马律

C.心包摩擦音 D.心动过速

6. 引起病毒性心肌炎的病原体哪一种最常见（ ） A． 流感病毒 B． 腮腺炎病毒 C． 柯萨奇病毒 D． 埃可病毒

7. 病毒性心肌炎的常见体征是（ ） A． 心尖区收缩期杂音 B． 肺动脉区第二心音减弱 C． 心包摩擦音

D． 心尖区第一心音低钝和早搏

8. 病毒性心肌炎血象检查错误的是（ ）

A. 肌酸磷酸激酶增高 B.乳酸脱氢酶增高

C.心肌肌钙蛋白降低 D.抗心肌抗体可增高

9. 患儿男孩，10岁，上呼吸道感染后2周出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦躁不安，脸色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频繁室性早搏，诊断为病毒性心肌炎，现最可能的并发症是（ ） A.频发室性早搏 B.心源性休克

C.充血性心力衰竭 D.高度房室传导阻滞

10. 患儿女孩，8岁，因胸闷、心悸、乏力就诊。心脏听诊每分钟心率130次/分，伴早搏，每分钟3～5次。心电图检查示房性早搏，胸前导联T波低平。经进一步检查确诊为病毒性心肌炎，在治疗措施中，下列哪项不正确？（ ） A． 急性期卧床休息3～4周，心脏扩大或心衰者卧床休息3～6月 B． 对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小。 C． 急性早期病例加用肾上腺皮质激素 D． 静脉点滴大剂量维生素C 二．X型选择题（每题5分）

1. 下列哪些心电图的改变能作为病毒性心肌炎的临床诊断依据（ ） A．窦房传导阻滞 B．多源室性早搏 C．室性并行早搏 D．窦性心动过速 E．Ⅱ房室传导阻滞

2. 急性病毒性心肌炎糖皮质激素的应用指征（ ） A．心源性休克 B．心脑综合征

C．Ⅲ房室传导阻滞 D．严重心力衰竭 E．急性早期病例

三．K型选择题（每题5分）

1. 下列哪些血生化指标对诊断病毒性心肌炎最有价值：（ ） A.LDH升高 B.CK-MB升高 C.AKP升高 D.cTnI阳性

2. 病毒性心肌炎的发病机理：（ ） A.病毒直接侵犯心肌

B.产生自身免疫反应，激活细胞免疫，损害心肌 C.产生自身免疫反应，激活体液免疫，损害心肌 D.病毒血症引起乙型链球菌繁殖 四．问答题（每题20分）

1. 病毒性心肌炎的临床分期？ 2. 简述病毒性心肌炎的治疗原则