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医疗设备目录与操作规程

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医疗设备目录与操作规程

1、CT机的操作规程 2、CR机的操作规程 3、洗片机的保养 4、透视X线机操作规程 5、彩超机操作规程与维护

6、电脑中频治疗仪的操作流程及保养 7、肺功能操作流程 8、免疫层析分析记录仪 9、全自动生化分析仪 10、尿液分析仪 11、离心机 12、生物显微镜

13、电控多用恒温水箱 14、血凝仪

15、裂隙灯操作规程与保养 16、麻醉机操作流程

17、眼科手术显微镜操作流程

19、高压蒸汽灭菌锅的操作过程与注意事项(2份)

19、电动吸引器操作规程(2份) 20、手术床养护(2份) 21、手术无影灯

22、空调养护 (3份)

23、人工流产专用负压吸引器(2份) 24、输液泵的使用和养护 25、微波治疗仪(2份)

26、红光治疗仪技术操作规程 (2份) 27、盆腔炎症治疗仪技术操作规程 28、体外短波的操作规范及用语规范 29、雾化吸入器的操作与保养(2份) 30、负压吸痰器的应用方法和清洗与保养(3份) 31、心电监护仪的使用和保养(2份) 32、心电图机使用操作流程 33、阴道镜操作流程

34、紫外线消毒(6份)

35、催乳与乳腺病治疗仪操作规程及注意事项

36、冷藏箱的使用及保养(3份)

37、煎药机流程与保养 38、氧气吸入操作流程(氧气瓶“满”“ 空”“四防”)(12份)

39、LEEP刀手术操作规程(待修) 40、动态心电图机(现有流程) 41、神灯(现有流程2份)

2015—9-30录

氧气吸入操作流程(氧气瓶)

一、核对

1、携用物至患者床前,(操作前)核对病人床号、姓名,向患者解释 取得合作

(您好!您是XX床、张XX,由于您的病情需要,我要遵医嘱为您进行氧气吸入,请您不要紧张病人鼻粘膜无肿胀、炎症、破损、无鼻息肉及鼻中隔弯曲.) 二、供氧:

2、检查氧气瓶是否有“满”的标识.

3、打开氧气总开关,吹尘(避免灰尘进入氧气瓶内引起爆炸),然后 关闭总开关

4、检查并安装供氧装置:在氧气瓶上安装氧气流量表(倾斜15度再搬平)接通气管和湿化瓶(内盛1/2-2/3冷开水),关流量开关,开总开关,开流量开关,无漏气等问题后关流量开关。

5、鼻腔、吸氧管准备:检查清洁鼻腔,连接吸氧管,打开流量开关检查并湿润吸氧管,(根据病情调节流量)确定氧气流出通畅。

6、(操作中)再次核对床号、姓名,将鼻导管插入患者双侧鼻腔,将导管固定于两侧耳廓上,调节松紧度. 7、记录用氧时间及流量。(沟通语言:指导患者,请您合上嘴,用鼻子进行有效的呼吸,请不要自行摘除鼻导管,或者调节氧流量,不要随意接触氧气接口,以免发生意外,因为氧气是易燃易爆物品,需要防火、放油、防震、防热,请您和您的家属及前来探视者都不要在病房吸烟。如果你有不舒服,请及时与我们联系,我会很快赶 到的,我们也会随时来巡视病房的),观察氧疗效果及病情。 三、停氧:

8、停止用氧时(操作后),停氧前核对床号,姓名,向患者解释,取下鼻导管,关流量表,擦净鼻部。停氧后再次核对床号,姓名。关总开关,再打开流量表开关放余气,关闭流量表开关,取下湿化瓶和流量表.

(沟通语言:您的治疗已经结束了,现在遵医嘱给您停吸氧,如果您还有什么需要,请您与我们联系,谢谢您的配合.)

四、记录整理:

9、整理患者床单位,查对记录停氧时间,清理用物.

阴道镜操作

一、检查前准备工作

1、病人取膀胱截石位卧于妇科检查台上,根据检查台高度,调整阴道支架上的升降旋钮,使两者高度适合观察。

2、打开主机 显示器电源开关,开启电脑主机,进入Windows操作系统,鼠标双击电脑桌面上的阴道镜软件图标,进入阴道镜软件操作系统.

3、放置窥器 二、开始检查

1、开启冷光源,调整光源的亮度,适当调整支架的高度,支架和阴道镜之间的距离以及镜头的角度,使之方便观察.

2、先创建新病历 3、放大,调焦 4、直接观察 5详细观察: (1)3%醋酸溶液实验

(2) 碘溶液试验 (3)三氯醋酸溶液试验 6采集图像 7打印报告的编辑 三、注意事项

下班时关机、断电源、净化机身台面,做好记录。

紫外线消毒

1。适用范围:用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒。有紫外线消毒灯和紫外线消毒器

2.紫外线消毒器:采用低臭氧紫外线杀菌灯制造,可用于有人条件下的室内空气消毒。

3。对物品表面的消毒

(1)照射方式:最好使用便携式紫外线消毒器近距离移 动照射,也可采取紫外灯悬吊式照射。

(2)照射剂量和时间:不同种类的微生物对紫外线的敏感性不同,用紫外线消毒时必须使用照射剂量达到杀灭目标微生物所需的照射剂量.

4.对室内空气的消毒

(1)间接照射法:首选高强度紫外线空气消毒器,不仅消毒效果可*,而且可在室内有人活动时使用,一般开机消毒30分钟即可达到消毒合格

(2)直接照射法:在室内无人条件下,可采取紫外线灯悬吊式或移动式直接照射.采用室内悬吊式紫外线消毒时,室内安装紫外线消毒灯(30W紫外线灯,在1。

0米处的强度>70 uW/cm2)的数量为平均每立方米不少于1.5W照射时间不少于30min.对水和其他液体的消毒,可采用水内照射或水外照射,采用水内照射法时,紫外光源应装有石英玻璃保护罩,无论采取何种方法,水层厚度均应小于2cm,根据紫外光源的强度确定水流速度.消毒后水必须达到国家规定标准。 4。注意事项

(1)在使用过程中,应保持紫外线灯表面的清洁,一般每两周用酒精棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭。

(2)用紫外线灯消毒室内空气时。房间内应保持清洁于燥,减少尘埃和水雾,温度低于20℃或高于40℃,相对湿度大于60%时应适当延长照射时间。 (3)用紫外线消毒物品表面时,应使照射表面受到紫外线的直接照射,且应达到足够的照射剂量 (4)不得使紫外线光源照射到人,以免引起损伤.

(5)紫外线灯不用时用75%的酒精擦拭,晾干后收起放置清洁卫生安全的地方

心电图机使用操作流程

1、操作者着装规范

2、核对病人,向病人说明检查目的,取下金属物:请问您是×床×××吗?我是×医生,给您做个心电图检查,请您不要紧张,不要说话,做深呼吸放松。

3、接通电源,检查心电图机性能 4、准备病人:

1)用语:“请您平卧,放松,我要给您安置电极.清洁皮肤时可能会感觉有点凉,请谅解.”

2)病人取水平仰卧位。

3)请解开衣扣暴露胸部,露出手腕及脚腕部。 4)用生理盐水/酒精导电膏(导电就可)涂擦导联连接皮肤的地方。

5、安放导联电极。 肢导联:右上肢(手腕处RA/R ):红;左上肢(手腕处LA/L):黄

右下肢(脚踝处):绿黑

胸导联: (红)V 1导联:胸骨 右缘第4肋间 (黄)V2导联:胸骨左缘第4肋 间

(绿)V3导联:V2、V4连线中 点。 (棕)V4导联:左锁骨中线与第 5肋间交点。 (黑)V5导联:左腋前线同V4 水平处。 (紫)V6导联:左腋中线同V4 水平处。 6、录图: 1)按开关键。

2)按定标,走纸速度、滤波等 键。 3)完成录图. 4)关机。

5)取下心电图纸。 7、整理床单元: 1)摆体位,盖被. 2)放好呼叫器.

3)交代注意事项:_床×××,您 配合得很好,谢谢您的合作,呼叫器 放你枕边了,有事请呼叫我。

8、标记:在心电图纸上标记_ 床×××、性别、年龄、录图时间、导 联。

9、整理用物,75%酒精棉球(5 00mg/L有效氯)擦拭导联及线,放 回原处备用。

10、心电图交医生。

心电监护的使用和保养

一、评估:病人病情、仪器性能是否完好 二、计划:1、着装整洁,操作前洗手,2、用物:心电监护仪一台,治疗盘内有电极粘贴纸5个,持物钳子、弯盘、生理盐水棉球、生理盐水纱布、记录单、接线板三、实施:

1、对床号、姓名、解释.

2、携物至床边接地线;接电源及监护插座 3、开机;选导联、选监护模式。

4、检查仪器工作是否正常、了解仪器几个按扭的用途 5、夹血氧探头

6、用生理盐水棉球擦电极粘贴部位

7、接导联线,粘贴电极纸.RA一右锁骨中线下缘靠近右肩;LA一左锁骨中线下缘靠近左肩;RL一右季肋部 ;LL一左季肋部;V-胸壁上 8、连接血压袖带

9、调节报警参数:心率、血压、脉搏、呼吸、血氧,

说出它们的正常值和报警范围。 10、整理用物及床单。 四、评价

1、整体要求:程序清楚、动作稳准、安全、观察得力。 2、动作敏捷、措施好

3、回答问题正确. 五、注意事项: 1.血压监测中易忽略的方面

1.1 袖带应多备,做到专人专用.即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可。 1.2 连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情允许时,最好间隔6-8h更换监测部位一次。避免给患者造成的不必要的皮肤损伤.

1。3 成人、儿童测量时,注意袖带、压力值的选择调节,避免混淆。

1.4 病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量。严重休克、心率小于每分40次;大于每分200次时;所测结果需与人工测量结果相比较,结合临床观

察。

2.血氧饱和度、心率测量中,每班用75%酒精棉球消毒一次;每1-2h更换一次部位,防止指(趾)端血循环障碍。 3.电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量3-4d更换一次;并注意皮肤的清洁、消毒。 4.监护中发现严重异常时,最好请专业心电图室人员复查、诊断;提高诊断准确率。不用时,与监护仪及时分离.严格清洁消毒。

催乳与乳腺病治疗仪操作规程及注意事项

一、临床运用特点:

1、改善血液循环,疏通腺管。 2、促进泌乳素分泌量增多。

3、防止和消除乳房胀痛、乳汁淤积和乳腺炎等。 4、促进子宫收缩,有利于子宫复旧。

5、产前运用催乳系统,不但有催生功效,而且在产后能提前泌乳。

二、禁忌症:不明原因出血、前置胎盘等高危产妇在产前禁用。

三、 注意事项:

1、治疗时,皮层出现麻麻的感觉属正常现象。 2、治疗片没有与身体接触好,会产生轻微刺痛。 3、按能量增大键时,应当按一下,停一下,使能量逐步增大,让产妇有一段适应过程。 四、操作流程:

1、连接电源线,打开主机开关,主机三个窗口显示。 2、将两只乳腺专用治疗罩黑色面均匀涂上耦合剂,放置产妇双乳上,治疗罩上耦合剂一面与皮肤接触紧密。 3、用固定带捆好,产妇双手轻压在双乳位置。 4、两幅治疗罩的插头分别插入主机输出端口。 5、在与治疗端口相对应的显示窗口,选择产科使用科室,该菜单呈反白显示,按确认即该项目被调用. 6、转入下一屛幕,选用产后催乳治疗系统,该菜单呈反白显示,按确认。

7、转入下一屛幕,选用催乳常规治疗项目,该菜单呈反白显示,按确认。

8、转入下一屛幕,选用治疗时间(常规治疗50分钟),该菜单呈反白显示,按确认。

9、转入下一屛幕,调节治疗能量,能量数字有000逐渐增大,增加到病员能耐受的最大值止,一般在100以上效果较好,能量越大效果越好。

10、在选择治疗项目过程中,若想返回上一屛,按▼键选择到返回菜单,该菜单呈反白显示,按确认键即返回上一屛。

11、治疗时间结束,主机鸣叫示意,同时相应显示窗口恢复到“催乳治疗系统”状态。

12、当全部治疗结束后,从病员身上取下治疗罩并擦干.

负压吸痰器的应用方法和清洗与保养

一.核对医嘱取得家属的配合

1,核对医嘱,床好,患者姓名,无误后进行操作。 2,病情,意识状态,呼吸情况(有无呼吸困难,口唇有无紫绀)血氧是否下降,口腔鼻腔粘膜情况,气管导管的位置和固定情况,痰液的量和粘稠情况,听诊有无痰鸣音(叩背),心里状态和合作能力。 3,告知吸痰的目的和操作步骤。

4.告知家属操作中可能出现的风险,取得家属的配合 二.操作步骤

1。操作者:洗手,戴口罩,必要时穿防护衣. 2。环境:清洁,舒适

3。用物:吸引装置,吸痰管,听诊器等。连接吸痰并检查装置,调节负压

4.患者:取舒适位,头偏向一侧,颌下铺治疗巾 5。吸痰管选择(小于气管套管内经的1/2),长短合适(经口,鼻,长约30CM;经气管插管吸痰长约55CM,) 注意:调节压力:成人40~53。3KPa(300~400mmhg) 小儿33~40KPa(250~300mmhg) 机械通气患者吸痰前后给予百分百纯氧吸入2分钟 三。实时操作:1.连接吸痰管,试吸力,湿润导管。 2。插管:进管时阻断负压

3。吸痰:吸痰时左右旋转(自深部向上旋转提拉吸净痰液),先吸气管,再吸口腔或鼻腔,每次吸痰不超过15秒,间歇3~5分钟。

4.肺部听诊:痰鸣音有无减少或消失。 5.整理用物:给患者取舒适,清洁的卧位;

用物分类整理. 四.观察与记录

1。观察呼吸是否改善,痰液吸引情况,有心电监护患者严密观察生命体征。 2记录痰液的量,性质,颜色 五.清洗保养吸痰器

1.导管,吸痰器瓶用清水冲洗干净,用500mmg/L84消毒液浸泡2小时。 2.冲洗干净,晾干备用。 3。放置在清洁干燥的位置。

雾化吸入的操作与保养

一、雾化吸入法

雾化吸入法使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗的目的。 二、目的

1.治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿。 2.解痉。

3.稀化痰液,帮助祛痰。

三、用物

雾化吸入器,氧气吸入装置1套(不用温化瓶)或压缩空气机1套。

四、常用药物及其作用

1.抗生素,如卡那霉素,庆大霉素等。 2.解痉药物,如氨茶碱,舒喘灵等.

3.稀化痰液帮助祛痰,如α-糜蛋白酶、易咳净(痰易净)等。

4.减轻水肿,如地塞米松等。 五、操作方法

1.按医嘱抽药液,用蒸馏水稀释或溶解药物在5ml以内,注入雾化器。

2.能起床者,可在治疗室内进行。不能下床者,则将用物携至床边,核对,向病人解释,以取合作,初次作此治疗,应教给病人使用方法。

3.嘱病人漱口以清洁口腔,取舒适体位,将喷雾器的“1”端连接在氧气筒的橡胶管上,取下湿化瓶,再调节氧流量达6-10L/min,便可使用。

4.病人手持雾化器,把喷气管“5”放入口中,紧

闭口唇,吸气时以手指按住“2”出气口,同时深吸气,可使药液充分达至支气管和肺内,吸气后再屏气1-2秒,则效果更好,呼气时,手指移出气口,以防药液丢失。如病人感到疲劳,可放松手指,休息片刻再进行吸入,直到药液喷完为止,一般10-15分钟即可将5ml药液雾化完毕。

5.吸毕,取下雾化器,关闭氧气筒,清理用物,将雾化器放消毒液中浸泡30分钟,然后再清洁、擦干、物归原处,备用.

6.在氧气雾化吸入过程中,注意严禁接触烟火及易燃品.

输液泵的使用和养护

一、方法及内容:

1、选择输液泵专用的输液导管,接通液体,排尽空气,夹闭导管。

2、将输液泵固定在输液架上。

3、打开泵门将输液导管按方向嵌入泵内关闭泵门. 4、接通电源.

5、设置输液程序(输注速度,输注量)。

6、按自动键开始输液,观察输液程序是否正确运行. 7、用毕关闭自动键将输液针拔出,打开泵门取出导管,停止电源,擦拭输液泵,放置备用。 二、注意事项:

1、每次更换液体应重新设置输液程序.

2、解除报警法:①气泡报警:先关闭静脉通道,打开泵门,排尽气泡,放妥导管,关闭泵门,开放静脉通道,启动输液;②完成报警:再设置用量;③阻塞报警:常因回血、管道扭曲、过滤器堵塞、调节器未打开,去除阻塞原因;④泵门未关:关闭泵门;⑤电池耗尽,装新电池.

裂隙灯操作规程与保养

一、操作程序

1、摘掉裂隙灯的外罩或盖布. 2、插上电源。 3、打开裂隙灯的开关。

4、被检查者坐在裂隙灯后面,下颏放在托架上,前鄂贴紧托架上的横档,自然睁开双眼。

5、检查者坐在裂隙灯前,也就是被检查者的对面,操纵调节柄就可进行检查。

6、检查完毕关闭开关。 7、拨掉电源。 二、裂隙灯的保养

1。裂隙灯显微镜是一种精密的仪器,通常情况下,仪器应放在通风良好、环境干燥、相对艰度不超过50%的室内,否则对仪器的金属零件镀层和光学零件表面都有不良影响。

2裂隙灯显徽镜的光学镜片是保证仪器正常使用的关链,务必经常保持清洁.当镜片沾染灰尘时,可用随机备件中的拂尘笔将灰尘轻轻拂去;如果镜片有油污时,可用脱脂棉花蔺60%洒精轻轻擦拭。除去油污。。

3。光学镜片表面应尽盆避免与手和人体其他部位接触,因为人体上的汗演和油脂会直接影响光学零件表面的质最;如果因操作不懊接触后.就及时擦拭干净。以保证镜片能长期使用.

4。仪器的滚光镜容易积灰尘,可取下灯盖和灯座.用拂尘笔将灰尘轻轻拂去以保证仪器在正常工作时的光源质旦。

5.仪器的运动底座上的傲轴基林在外面的部分应经常擦拭干净。并均匀地涂上一层极薄的润滑油,使之保持光滑;否则容易生锈或沾染污垢而直接影响仪器的灵活操作。

6.仪器在扭动时.应将运动底座、裂隙灯竹和显徽镜上的紧固螺拴拧紧,以防止仪器在搬运时仪器出导轨或使仪器失去重心。摔坏仪器.仪器在正常使用时应将这3个螺栓松开。

7。仪器使用完毕后,应及时套上仪器的防尘外革。以防止仪器沾染灰尘和污物。

8。仪器和备用光学零件(或附件)应贮藏在盛有干燥剂的干操翅内保存.

9。仪器在使用前请注愈当地的电派是否符合本仪器对电派的使用要求.

10。以上各点维护与保养事项,也适用于其他眼视光仪器。 接触镜的清洁和消毒

1)清沽.检查完毕.用冷水或微沮水(低于43℃)彻底冲洗。以清除盐、钻液、猫稍物质和碎屑.用数滴中性肥皂溶液蔽湿脱脂棉球或用手指蔽少许肥皂溶液,以柔和循环移动除去接触镜表面油脂及猫稠物质。其后用冷水冲洗.擦镜纸吸干.干燥存储在镜盒内。

2)灭苗消毒。浸于2%戊二醛溶液约10-20 min。或1:10次叙酸钠溶液约10 min, 或1:6000L汞溶液,其后以冷水冲洗,楷干及保存在镜盒内.兰于专门设计来保持接触镜与消毒溶液接触的特殊容器内.环氧乙烷气体灭菌荆消毒。绝对不能应用高压消毒和煮沸消毒。丙酮、酒精或过氧化氮类溶液将会损害接触镜.

肺功能操作流程

一、仪器准备

1.启动仪器; 2.检查部件连接;

3。.进行环境参数校正;室内温度在20~28℃范围为宜; 4。。进行容积校正(定标); 二、操作流程

1。患者的准备,预先测量身高,体重,记录性别、年龄; 2..操作要在进食后15-20分钟进行; 3。处于自然或药物睡眠状态; 4.肺功能测试流程仪器准备:

5.体位、肺容量、气体交换和通气效等均与体位有关。对任何一个做连续测试的患儿必须强调采取同一体位。 6.测试时手法、面罩的位置和密封非常关键,务必保证不能漏气。

7.每个受检者均进行5个测试,每个测试 记录20次潮气呼吸,最后由计算机取5 个测试均值。 三、注意事项

1.坐位测量 ,要求坐直、坐正。

2。头保持自然,呈水平位或稍微上仰,这样有利于咽部气道打开。

3.一定要上鼻夹,避免腮部外加压力信号被旁路. 4。用双手掌压住腮帮,避免腮部的振动而增加口腔的顺应性,从而影响测量 的 精确性.

5.用牙齿咬紧塑料 口器,舌头应在塑料口器的下面,避免堵住呼吸通道而增加 阻力,用嘴唇紧紧包住塑料

口器,不能 有漏气,让病人通过塑料口器用嘴呼吸. 6。避免过紧的腰带、胸带和衣服。

7。避免口和咽喉的伪动作,如咽口水、漏气、屏气、死腔通气等等。(1)让病人接上咬口先平静呼吸,几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止,(2)让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿!(3)马上开始以最大能力、最快速度用力呼气,最后深吸一口气或回到平静呼吸。 7、让病人离开咬口并计算检查结果。

8、标记:在肺功能结果上标记_床×××、性别、年龄、录图时间、导联。

9、整理用物,75%酒精棉球(5 00mg/L有效氯)擦拭导联及线,放回原处备用。 10、肺功能结果交医生.

彩超机操作规程

一、操作规程

1、将电源线插入电源插座中,然后打开监视器与主机电源开关。

2、开机后调整监视器的亮度或对比度,

调整至最佳状态。

3、让病人仰卧床上,在病员待查部位涂上耦合剂。

4、将探头紧密接触待查部位,通过改变探头的方向和倾斜度,观察所需的切面图像。如在检查中看到异常的(不同于正常组织)的回声,需打开CPD键,仔细观察病灶的血流信号,以便做出正确的检查结果。在此期间,如果图像不够理想,可以反复调节监视的亮度和对比度,或者调节信号增益。直至获得清晰的图象为止。 5、检查结束后按冻结键,使仪器处于冻结状态,让病人起床,检查结束. 二、维护制度

1、显示屏避免碰撞划伤,勿将亮度至于最大.如有灰尘,应用棉布沾干并擦净。减少显示器周围的磁场数量和强度.

2、主机应置于干燥通风的环境。避免水和其他液体进入机内;关机后请用防尘布

罩上,减少灰尘的积聚。

3、关机后马上开机必须等待三分钟.持续开机四小时后要关机半小时以上。

4、探头为重要部件,应妥善使用和放置。避免摔落和碰撞,不能让探头尖端面收到摩擦而划伤。每次使用完要用软纸擦干净,再用医用酒精擦洗探头表面进行消毒,最后在用蒸馏水清洗干净、擦干。

CT机的操作规程

一、CT机房必须保持干燥、恒温、清洁整齐、每日整理卫生、定期检测机器; 二、CT机专人使用,操作机器必须严格按照操作程序;

三、开机时必须观察电力稳压器是否正常工作,

开机同时打开预热键; 四、机器正常预热完成后,方可进行正常扫描程序;

五、扫描必须熟悉申请单,了解病情,明确部位,明白检查目的; 六、病员被检部位所有饰物等金属类物品必须摘除,以免干扰图象; 七、扫描前必须向病人交待注意事项,以便病人配合检查,扫描进行中病人体位必须制动,避免产生伪影;

八、扫描图象应根据诊断需要,选用适当层厚及层次,恰当选择窗位、窗宽,必要时需测定病灶CT值和体积; 九、摄影选择层面和幅数,必须既保证资料齐全,又保证重点资料,病变部位要显示清楚、完整; 十、需增强扫描的病人,必须作好过敏试验,必须征求病人家属意见,必须签约签字;

十一、及时发出诊断报告,字迹端正、签名清楚,主动告知病人取报告的时间、地点;

十二、每日工作完毕,关好机器,整好卫生,关好门窗,做好小结。

CR机的操作规程

一、CR机与CR后处理系统和激光相机的电源紧密相连,因此,CR机的电源应保持常开状态。我科定为每日开关机一次,中午不关机;急诊病人随来随开机。

二、 开UPS电源机后,进入技师登陆,技师登陆

后待方可进行操作工作。

三、必须在本机所规定的正常状态下,才能与CR机与CR后处理系统、激光相机相连。 四、在使用过程中,必须按照程序提示进行操作。

五、使用一天后下午下班时关闭程序所有电源。

六、注意正确使用IP板,做好轻拿轻放,实行交接班和清点制度并进行登记. 七、实行交接班制度和操作人员将每日CR的运行状态记录在操作日志上;如有故障应及时报告修理人员和科主任,以便修复.

洗片机的保养

洗片机是大型放射诊断设备(如CT机,大型X线机等)必备的辅助设备,每天都需要开机工作,它的日常保养和维护直接影响到洗片的质量,因此非常重要。 洗片机的保养分为每日、每周、每月的清

洗检查及每年的维护检查。

1。每日清洗检查即每天都清洗显、定架,上盖板及外壳。每次换新的显、定影液时,对洗片机进行全面清洗,注意药液和水不要进入齿轮传动部分,更要注意电路板上不要溅上药液和水,防止短路;注意所有连接的管路是否有漏液,发现立即修理,否则药液将将腐蚀到其他部分.

2。每周清洗检查即清洗移动显、定影及冲洗架,必须把滚轮拿下来进行冲洗、刷干净上面的污垢,充分检查架子以保证辊转动自如,用海绵或非金属的不起毛的垫及温水清洗冲洗槽的外表面。检查滚轮及传动部分的齿轮是否完好。接通电源,使洗片机的传动和循环系统连续传动15min,进行最后的清洗,检查清洗槽内是否有异物,并在槽中注满温水后再排干。

3。每月清洗检查即每月应安排2h,彻底清

洗显影、定影及冲洗系统.彻底清洗完后,在显、定影槽中注入干净的温水,并安装好转架.

透视X线机操作规程

一、开启电源

(1)合上总电源开关。

(2)按下控制台操作面板上的开机键后机器得电,如无异常即可正常使用。 二、透视流程

(1)嘱咐患者站到诊断台上,面向球管方向,双手扶稳。

(2)常态开机后,机器工作在手动调节千伏状态,手动透视指示灯亮.如果选择自动功能,需按下自动状态选择键,自动透视指示灯亮后,表明进入了自动功能.

(3)当手动透视时,踩下右侧的脚闸,观察监视器亮度,通过“+”,“—”键增加或降低千伏值,然后调整mA调节旋钮,使图像清晰。

(4)当处于自动透视状态时,踩下透视脚闸,调节透视mA为1mA左右,千伏可自动调节至图像较清晰.如透视KV太高可适当增加透视mA量.

(5)本机设有5分钟限时装置,当出现限时报警时,需按下复位键.

(6)检查时,扳动运动操作手柄,可使诊断运动台左右运动或左右旋转运动,同时可使横臂做上下运动。检查结束后,应按下复位键,使诊断运动台停在中位,方便患者上下诊断运动台。

三、关闭电源

1.工作结束后,按下控制台操作面板上的关机键,关闭电器。 2。关闭总电源开关.

每年维护即检查每个架子上的驱动齿轮并更换已磨损及损坏的齿轮,调整主驱动皮带,检查并清洗显、定影重灌系统,在各润滑点加润滑油。了解洗片机的工作原理和良好的预防维护使洗片机延长寿命,不出故障,保证设备正常运转。按要求定期检查显、定影及冲洗泵的导管固定螺栓及各泵的底座的漏水情况以确保安全.

阴道镜操作流程

一、检查前准备工作

1病人取膀胱截石位卧于妇科检查台上,根据检查台高度,调整阴道支架上的升降旋钮,使两者高度适合观察。 2打开主机 显示器电源开关,开启电脑主机,进入Windows操作系统,鼠标双击电脑桌面上的阴道镜软件图标,进入阴道镜软件操作系统。

3放置窥器. 二、开始检查

1开启冷光源,调整光源的亮度,适当调整支架的高度,支架和阴道镜之间的距离以及镜头的角度,使之方便观察。

2先创建新病历。 3放大,调焦。 4直接观察. 5详细观察:(1)3%醋酸溶液实验, (2)碘溶液试验, (3)三氯醋酸溶液试验。 6采集图像。 7打印检查报告。

微波治疗仪

(一)操作过程 1、仪表整齐,查对,向病人解释。 2、询问患者有无微波治疗禁忌症,如有,严禁使用微波理疗。 3、嘱病人坐在治疗椅上,检查各电源线是否连接好,无误后,

打开电源开关。 4、仪器自检完毕后,按医嘱或根据病人病情进行功率和时间的

设置,按“启动”健,此时仪器为倒计时状态. 5、使用腔内辐射器进行理疗时,为避免交叉感染,每次使用时应套上避孕套,并定期消毒. 6、治疗时间达到设置时间,仪器自动关闭高压电源,同时有音乐响起,如果继续使用此组参数进行治疗,直接按“启动”健即可,如理疗结束,则应先按“停止\"健再关闭电源开关。 7、记录。

(二)注意事项 1、要求各连接处之间必须对准,旋紧,保证牢固无误,绝不充许空载启动.

2、按复位健后,必须等到音乐停止后,方可继续操作。 3、严禁在有微波输出时,将正在使用的辐射器离开治疗部位。

4、理疗时以适当的频率往复移动辐射器,以免局部温度过高. 5、在理疗过程中不允许患者自己操作仪器。 6、用液体擦拭进行消毒处理时,必须等辐射器干燥后方可使用,以免使治疗仪发生过载。 7、在治疗过程中,如需更换辐射器,必须按“停止”健,如遇突发紧急情况,微波输出不能关闭时应该立即关掉电源. 8、治疗结束后关机必须按顺序进行。 9、在理疗过程中不允许患者自己操作仪器。 10、用液体擦拭进行消毒处理时,必须等辐射器干燥后方可使用,以免使治疗仪发生过载。 11、在治疗过程中,如需更换辐射器,必须按“停止”健,如遇突发紧急情况,微波输出不能关闭时应该立即关掉电源。 12、治疗结束后关机必须按顺序进行。

红光治疗仪技术操作规程

一、素质要求

1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方,举止端庄

3、语言柔和、恰当、态度和蔼可亲

4、与病人沟通到位5、动作轻柔,掌握治疗部位、时间,确保病人安全

二、操作前准备 1、洗手、带口罩

2、备齐用物,治疗盘、棉签、注射器、药品、一次性用品等 3、核对医嘱,与病人沟通,做好治疗前的解释工作

三、作用原理

红光治疗的原理是对生物体产生光化学作用,并在细胞发挥效应。其中线粒体对其吸收最大,在红光照射后,可使线粒体的氧化酶活性增加,加快细胞新陈代谢的速度,使糖元含量增加,蛋白质合成增加和三磷酸腺苷分解增加,从而促进细胞合成,促进伤口和溃疡面愈合,同时也增加白细胞的吞噬作用。提高机体的免疫功能。 四、适应症

(一)消炎止痛:对疖、痈、带状疱疹、乳腺炎、伤口感染、肩周炎、软组织损伤、外阴炎症、白斑、阴道炎、肛周炎等。

(二)促进伤口愈合,溃疡愈合,对用X线治疗引起的顽固性溃疡、褥疮、手术伤口愈合,不育等有促进创面愈合的作用.

五、红光治疗时无感觉,但输出功率大>3W,组织穿透性10-15cm,治疗时无副作用。 六、治疗时间

10-20分钟,每天一到二次,做7-10天。

盆腔炎症治疗仪技术操作规程

一、素质要求

1、服装、鞋帽整洁、仪表大方,举止端庄 2、语言柔和、恰当、态度和蔼可亲 3、与病人沟通到位

4、动作轻柔,掌握治疗部位、时间,确保病人安全 二、操作前准备

1、洗手、带口罩

2、备齐用物,治疗盘、棉签、注射器、药品、一次性用品等

3、核对医嘱,与病人沟通,做好治疗前的解释工作 三、适应症

慢性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、腹膜炎、盆腔炎引起的不孕症、结缔组织炎(蜂窝组织炎) 四、禁忌

1、活动性结核及肿瘤禁用。

2、高热、严重心、肝、肾功能不全,凝血机制障碍者慎用.

3、妊娠、经期及有子宫出血者慎用。 4、急性盆腔炎及亚急性盆腔炎者慎用。

对于急性患者,在治疗过程中可能会出现剧烈痛感,这种情况下应立即治疗改用传统治疗.

五、治疗时间: 20—40分钟,12-15次为一个疗程

以患者感温热舒适为止,如果在治疗过程中,患者全身或局部出现的由电流脉冲刺激或热疗温度而导致

的不适感,可视为正常反应,适当调节导入电压及辐射温度即可。 六、注意事项

1、个别患者,在治疗时,局部出现热、痛加剧的现象.主要为局部血液循环旺盛或代谢增强,加速了病灶的活动与修复过程.这种反应可以很快消失,炎症吸收好转,故也称一时性反应,如反应持续时间较长,可调整电压幅度及温度,必要时可暂停,不影响继续治疗。

2、全身性加剧反应,治疗过程中,有时可造成全身不适,性情烦躁,食欲和倦意等,有可能为理疗过敏,应减少剂量或延长间隔时间。

3、空腹,饭后半小时内或过度疲劳者不宜用强力的理疗。

体外短波的操作规范及用语规范

一、体外短波工作原理:

体外短波治疗仪利用其电容场内热原理,可以使机体温度达到43度左右,使患有炎症的部位血管扩张,血液加速、组织的供氧和营养供给加强,渗出物的消除加快,致使细胞代谢废物中致痛和诱发炎症的化学物质

排除加强,利于炎症消散,其生物效应能杀死细菌、支原体、衣原体、病毒等微生物,达到治疗疾病的目的。 二、治疗优势:

体外短波治疗方法采用体外方式,不接触人体组织、无创伤、无痛苦、无副作用、病人乐意接受。体外短波透热疗法有效率极高,是目前治疗各种妇科疾病的首选仪器。

体外短波治疗仪主要有高热短波源,体外电极和微波控制系统组成,具有以下优点:

治疗范围广,临床应用对盆腔炎、附件炎及衣原体、支原体感染等有显著疗效。非接触式治疗,对正常组织无任何损伤,病人无任何痛苦。 三、治疗须知:

1、体内带有金属异物者(心脏起博器、人工股骨头、宫内节育器等)请向操作医生申明。

2、治疗前要排空膀胱(残留尿液过多、尿潴留者须先导尿)。

3、治疗前应将身上的手皮带等金属件取下并关闭所带通讯工具。

4治疗前患者应少饮水,并换好干爽的全棉内前衣裤。 5治疗期间避免饮酒、吸烟、喝浓茶及辛辣食物。 6治疗期间注意个人卫生,防止交叉感染。 7治疗后有特殊不适者,及时先知医生。 8治疗后患者要多饮水。 9治疗疗程根据病情具体制定. 四、操作步骤:

1合上操作台左侧的总电源开关。 2打开锁开关,此时可听见风机转动声.

3调节主机左侧上的极板开降放平,然生后安排人躺在治疗床上,上极板对准病灶部位,距体表5—7cm。 4、回到操作台,可见显示器显示“ZD—2001”画面。 5、按下高压开关,此时高压指示灯亮。 6、按下F5显示治疗画面。

7、设定治疗时间调节调压旋钮一分钟后,若患者无异常感觉,把输入电压调至180V,

同样把调谐表的指针开至相应最高点。

8、治疗时间到了,输出功率自动降至最低,然后关高压开关,调节上极板和治疗床,关掉部电源.

五、体外短波治疗流程及语言行为: 1、检查设备的完好情况和卫生情况。

2、接到治疗单后按顺序排好队,并按顺序叫患者治疗. 护士:XX女士请进来,您好!我现在为您做体外短波治疗,我会尽心为您服务的。 客:好的.(嗯)

3、护士在床上铺一次性床单。

护士:请您躺在这体外短波检查床上。不要紧张,不会痛的,我会很小心为您操作的,请您配合我! 客:好!(嗯)

护士:您对体外短波还不是很了解吧!体外短波是利用其电容场内热原理,可以使机体温度达到43度左右,使患有炎症的部位血管扩张,血液加速、组织的供氧和营养供给加强,渗出物的消除加快,致使细胞代谢废物中致痛和诱发炎症的化学物质排除加强,利于炎症消散,其生物效应能杀死细菌、支原体、衣原体、病毒等微生物,达到治疗疾病的目的.临床应用对盆腔炎、附件炎及衣原体、支原体感染等有显著疗效。是非接触式治疗,对正常组织无任何损伤,无任何痛苦。

客:是吗?那这样我就放心了(哦) 4、打开体外短波治疗开关,调功率时间.

护士:我已经为您做上了治疗,您会有一种温热的感觉。客:那我要怎样的感觉才好?

护士:您只要感觉很舒服,比体温稍高一点就可以了. 客:好的。(嗯)

护士:您现在治疗的时间是40分钟,这是仪器电脑控制的,到40分钟了会有声音提示的,现在是几点几分!您也帮助记一下,请您静心治疗!我要离开一会,您有困难或什么需要可以随时叫我。

免疫层析分析记录仪

一、操作流程:

1.打开电源,在主界面下,按测量按钮,进入试剂选择. 2.第一次导入试剂后,需要按刷新按钮,然后选择相应项目的试剂,按确定按钮进入测量界面即可进行测量,测量结果将显示在左侧结果列表中。

二、仪器维护:

1、使用前注意检查电源是否接好。 2、使用中注意避免液体洒在仪器上。

3、使用后注意清洁消毒,防止仪器遭受污染。使用干布擦拭仪器外壳,切勿使用稀涂料、苯或其他易挥发性溶剂。

三、注意事项:

1、样品孔除测试卡外严禁插入其他物件,以免磨损槽孔。

2、选择平整且无振动的台面放置,避免暴露在强烈日光下或湿度较高的环境中。

3、请勿在没有切断电源的情况下对仪器的连接线进行插拔。

全自动生化分析仪

一、操作流程: 1、开启主机电源开关,位于主机右侧面板后部,上面是制冷电源开关,下边是主机电源开关。 2、待机预热30分钟后,准备检测。

3、点击菜单栏上的样品检测,单击样本输入进入输入界面,单击添加,开始录入病人信息。 4、选择测试项目,在所测试项目名上单击鼠标,项目显示为选中,单击添加到测试项目栏中,同样可以选择其他项目,结束后按确认按钮确认.重复以上步骤,录入完成后,退出常规测试登录界面.

5、点击开始检测进入,提示栏提示有关信息,确认无误,鼠标单击确认按钮,开始检测. 二、仪器维护:

1、每日保养:检查清洗水桶,倒空废水桶;检查加样针、试剂针位置和加样针针头、试剂针针头是否有堵塞;检查清洗口是否有异物堵塞。 2、每周保养:用清洗液清洗加样针、试剂针及搅拌针;清洁仪器表面;清洁试剂仓。

3、每六个月保养:检查光源灯是否正常,需要时更换;检查注射器是否漏水,必要时更换新注射器。

4、年度保养:检查电源电压,机械臂保养,水路

管道更换。

三、注意事项:

1、出水管深入废液桶中不可过长,10厘米左右为宜,以防止废水过多使出水管口侵入废水中导致排水不畅。

2、仪器的试剂位置不能放错,测试前需做试剂检测,确认有足够试剂后再进行项目检测。

尿液分析仪

一、操作流程:

1、打开电源,仪器自检,自检通过,按开始键载物台移出,待测。

2、将试纸条的检测块全部浸入尿样中1

—2秒后取出,平放在干净的吸水滤纸上吸去多余的尿液。

3、将试纸条平放在载物台的中央,向前推动到底。按开始键进行测试。

4、检测完成后,屏幕显示测试结果,如设定了自动打印,仪器将同时打印检测结果。 二、仪器维护:

1、用蒸馏水浸湿的棉布或柔软的吸水纸擦拭载物台,用带棉头的刷子,蘸上清水,来擦洗校准块,擦洗完让其自然风干。 2、检查白色校准片表面有无灰尘、异物、划痕。如有划痕磨损则应更换。 三、注意事项:

1、仪器不能放置在阳光直射的地方,以免影响测试精度。

2、保持仪器表面清洁,可使用脱脂棉和中性洗涤剂擦拭. 3、使用恒定电源.

血凝仪

一、操作流程:

1. 打开电源开关,预温15至30分钟后,移动

光标选择要测量的项目,然后按参数键进入参数界面.

2. 向测试杯中加入去磁钢珠,然后按所用试剂

说明要求加入待测血浆,放入试剂预温区,并

按下相对应的预温计时键,预温时间到,鸣响提示,同时相对应的指示灯闪烁. 3. 把测试杯放入测试孔中,用加样器把按照试

剂说明书配置好的试剂按量加入光标闪烁的通道中,在加完试剂后,要立刻按下开始键,同时光标在下一个通道上闪烁,编号自动加一,同时分别在下面的通道中加入试剂,并按开始键,结果出来后,仪器自动保存测量结果.

4. 若要测量同一个人另外的项目,按项目键进

入项目界面,选择好项目后,重复上面的步骤,加血浆,预温等等。注意同一病人的样本编号应一致。 二、仪器维护:

仪器清洁时,用表面清洁剂喷在柔软的布上进行擦拭,严禁使用强腐蚀性的清洁用品. 三、注意事项:

1. 测试杯放入测试孔时,应平稳的按到底。 2. 加试剂时,速度要快.

3. 不能让液体流入测试孔。

4. 测试杯和测试钢珠是一次性用品不要重复

使用,以免造成交叉感染.

5. 关机后,应拔掉电源插头或关掉总开关。

离心机

一、操作流程:

1. 插上电源,打开离心机开关。

2. 使用时间健设定离心时间,旋转速度键设定

转速或相对离心力。

3. 打开离心机盖子,将装有样品的离心管对称

放入套管中,按开关键启动离心。 4. 离心停止后,取走样品。

5. 离心机盖敞开,关闭电源。 二、仪器维护:

1. 使用水或柔和的清洁剂清洗转子室及转子。 2. 离心机未使用时打开顶盖,保持转子室干

燥。

三、注意事项:

1. 离心机在运转时,不得移动离心机。

2. 转速设定不得超过最高转速,以确保安全运

转。

3. 不要使用劣质、老化、损坏的离心管,若运行

时出现离心管破裂或样品放置不平衡,会引起较大震动,应立即停机处理。

4. 离心机完全停止转动后方可打开机盖。 5. 在离心过程中,操作人员不得离开机室,发生

异常情况要按停止。

生物显微镜

一、操作流程:

1. 把目镜插入双目头的目镜筒内,物镜按不同

倍率顺序旋入转换器上。

2. 观察时,将标本放在载物台中心位置,用玻

片夹持住,先用低倍物镜寻找观察物象,并将被观察物体移至视场中央,再逐级转到高倍物镜观察,同时用微动手轮作精细调焦,

直至物象清晰为止。使用100*油浸物镜时,需在物镜前片和标本平面之间充满杉木油,油滴内不应有气泡,油镜使用完毕后,应立即用少量二甲苯擦拭干净,避免日久杉木油凝固不易清除。

3. 使用完毕,把显微镜外表擦干净,并把镜筒

旋下至最低处.最后把显微镜送回原处保存。 二、仪器维护:

1. 用软布认真擦净显微镜的各个部件,目镜和

物镜必须用擦镜纸轻轻的擦,擦完后转动转换器,将两个物镜置于两侧,再将物镜下降,使显微镜能放入镜箱内,避免镜头碰到载物台损坏。

2. 如果长期不用或天气过于潮湿,就应拆下镜

头,放入镜头盒内,并在镜头盒内放入一些变色硅胶或氯化钙等干燥剂,保持镜头干燥,防止发霉而影响观察。 三、注意事项:

1. 必须保护好镜头,不用手或硬物接触透镜,

擦拭镜头一定用镜头纸。 2. 载物台要保持清洁干燥,不要让玻片标本上

的水流到载物台上。

3. 转动调焦螺旋不要用力过猛,以防损伤机件。 取用显微镜要轻拿轻放,要用右手握住镜臂,左手托住镜座.

电控多用恒温水箱

一、操作流程:

1. 仪器放在水平台面上,不得空烧或缺水.

2. 接通电源,打开开关,仪器进入升温阶段,经过两次

波动后进入恒温阶段。 3. 仪器使用完毕后,关闭电源。 二、仪器维护:

1. 恒温水箱使用前应加入洁净的水,严禁无液加热,以

防加热管干烧损坏。

2. 恒温水箱内液体出现污垢,应及时更换。 3. 严禁各种溶液进入恒温水箱控制箱内,以免损坏机

器元件。 三、注意事项:

1. 必须使用与仪器要求相符的电源,电源插座应采用

三孔插座。

2. 注水或使用过程中,不要将水溅入电器箱内,以防

发生危险事故。

3. 仪器工作过程中不要用手触摸加热管,以防烫伤。 4. 仪器使用时必须先注入水后通电。

麻醉机操作流程

1、检查麻醉机的气源、电源,呼吸回路有无漏气、钠石灰是否失效。 2、设定潮气量(如8-10ml/kg)。呼吸频率(10~12次/分).设定吸:呼比(1:2~2.5)。选定通气模式(容量控制或压力控制)。

3、检查吸入麻醉药挥发罐是否有药。

4、打开麻醉机电源,应有低氧压报警。打开中心氧气,低氧压报警消失。 5、检查O2流量表。旋钮开至最大时,O2流量应

能大于10L/min,检查快冲氧是否工作。检查快充氧后氧压表应回升至0。4或更高。

6、检查钠石灰罐。每两周常规更换钠石灰. 7、连接螺纹管和呼吸囊。

8、手堵螺纹管出口,将O2流量关至最小用快充O2将呼吸道压力冲至40cmH2O,此时应有连续高压报警,同时在15秒内压力应仍高于30cmH2O。 9、放开螺纹管出口,开动呼吸机,风箱上下空打,麻醉机应有脱机报警。

10、手堵螺纹管出口,用快充氧将呼吸囊充气,检查手控通气是否有效。 11、选择与病人面部相匹配的面罩,并检查面罩气垫是否充气。 12、检查都应遵循从上到下,从左到右的原则全面检查。

13、麻醉机养护:除日常清洁外表部件外,发生故障应由专业人士维修。

高压蒸汽灭菌锅操作过程与注意事项

(1)准备 将灭菌锅放在2000瓦电炉上,或放在有足够火力的煤气灶、煤炉上,向锅内加水至水位标记线为止。将准备灭菌的培养基及空玻璃器皿用牛皮纸包好,装入锅内套层中,物品放置不宜过多,过挤,锅内应留出三分之一空间。然后盖严锅盖,采用对角式均匀拧紧锅盖上的螺旋,关闭锅盖上的气阀。

(2)加热 点燃热源,开始加热。当锅盖上的压力表达到0.5千克/厘米2时,打开放气阀,排净锅内冷空气,直到压力表回降到“0”时,关闭气阀,继续加热。当压力表上升到所需压力时(一般为1千克/厘米2),开始计算灭菌时间.此时应适当关小热源,不断调节热源大小,使压力始终维持在所需数值上,达到保压时间后,停止加热,使灭菌锅内压力自然下降.

(3)结束 待压力表降至“0”时,拧松螺旋,半开锅盖,用锅内余热烘干盖纸,10分钟后取出灭菌物品。

(4)注意事项 在灭菌过程中,应注意排净锅内冷空气,锅内冷空气如排放不净,会影响灭菌效果,达不到彻底灭菌的目的。由于高压蒸汽灭菌时,要使用温度高达120℃、医学教.育网搜

集整理两个大气压的过热蒸汽,操作时,必须严格按照操作规程操作,否则容易发生意外事故。

电动吸引器操作规程

一、操作规程: 1、连接电源.检查并确认各管道连接紧密。 2、开电源开关,检查吸引压力是否合适 3、连接吸疾管或其他吸引管道。 4、使用完毕,关电源开关,断开电源。 二、引流瓶内污物按规定消毒处理日常维护: 1.定期开机检查,各项功能是否正常。压力是否达到设定要求. 如果机器有故障,应及时报修.

2.定期清洁各管路,如管路有破损应及时更换。 3.定期检查泵油位,并及时换油或注油到油位

线。 三、注意事项: 1. 电源必须可靠接地。 2。 按顺时针方向旋紧负压调节阀,用手指或滴管胶皮头堵塞吸气口, 或折叠并捏住吸引软管道。开启吸引器开关。机器运转,真空表 上指针将迅速上升至极限负压值;放开吸入口,表针将回到 0.02MPa 以下.以上情况说明管路连接正

确。 3. 堵住吸入口,开启吸引器开关,调节负压调节阀(负压调节阀顺 时针方向旋转负压增加)来控制吸引所需要的负压值,真空表的 度数应

在 0。02MPa~极限负压值范围内变化。 4. 关机前一定要先让负压降低到 0。02MPa 以

下. 5。 使用中要经常注意液瓶中的液位的高度,目

测贮液瓶液面高度, 及时倒空清理。

6。 设备不使用时应放在干燥、清洁的地方,定

期(一般情况下为半 年)开机运转一次。 7. 如果空气过滤器吸入泡沫或塞满尘埃,将导致滤膜由浅变黑,吸 力明显减小或消失,真空表上负压不断上升至 0。04MPa 以上,应 及时

替换空气过滤器。 8. 空气过滤器需要经常更换,并集中销毁。 9。 注油换油前,必须断开电源由专业人员进行。

LEEP刀手术操作规程

一、LEEP刀手术治疗原理

高频电流经人体以欧姆消耗而产生热效应,在治疗电极的一端因面积小,电流集中,瞬产生产高温使组织水份蒸发,干燥固缩以至无菌环死而达到治疗目的。 二、适应症:

1、宫颈糜烂,尤其是经各种治疗方法无效或复发的宫颈糜烂者.

2、宫颈息肉者。

3、宫颈纳氏囊肿或宫颈囊肿者.

4、宫颈良性赘生物者. 5、宫颈尖锐湿疣者。 6、宫颈非典型性增生者。 7、宫颈白斑者。 三、禁忌症:

1、宫颈恶性肿物或体内其他脏器存在恶性肿瘤者. 2、外阴、阴道、宫颈急性炎症者。 3、生殖系统慢性炎症未经控制者。 4、严重高血压者。

5、心律不齐,心功能不良,各种类型的心脏病,新发生或未被控制的心力衰竭及携带心脏起博器者. 6、炎症支气管哮喘者。

7、肺部感染或肺结核活动期者。 8、急性传染病未治愈者。

9、子宫结核未经有效治疗控制者。 10、肝功能明显异常者。 11、肾功能不全者. 12、严重糖尿病者.

13、严重贫血、血小板减少及其他出血性疾病者。

14、水、电解质平衡紊乱者。 15、瘢痕体质者。 16、子宫不规则出血者. 17、月经期。 18、3天内有房事者。 19、体温超过37。5℃者。 四、LEEP刀术前准备:

1、交待病情:术前必须向患者及家属交待治疗宫颈疾患的必要性,不治疗的危害性,LEEP刀治疗宫颈疾患的特点,治愈率可达99%以上及术后需要患者及家属怎样配合治疗.

2、家属签字:术前患者及家属必要书面签字。 3、化验检查:查血常规,凝血四项,尿常规。 4、查阴道分泌物:清洁度、滴虫、霉菌、淋菌、加德纳杆菌、衣原体、支原体、细菌性阴道病及其他致病微生物,必要时做药物敏感度测定。

5、宫颈刮片:细胞学检查除宫颈恶性疾患。巴氏涂片五级分类法和电脑辅

助细胞分析系统(CCT),除对宫颈癌前病变,宫颈癌有

筛查作用外,还能查出人乳突病毒,单纯疱疹病变。 6、阴道镜检查:进一步除对宫颈恶性病灶的存在.在阴道镜下可观察到宫颈上皮病变及血管病性变化。 7、测心电图:了解心、肺功能。

8、测生命体征:术前测血压、脉搏、体温。

9、阴道准备:术前用0。1%碘状液冲洗阴道,每日一次。或用0。5%碘状液涂擦外阴、阴道、宫颈及宫颈管3天。 五、手术条件:

1、适合LEEP刀手术指征. 2、无禁忌证. 3、月经干净3-7日。 4、术前准备已齐。 六、手术操作流程:

1、具备手术条件者。详细了解病史,尤其是了解病情及即往宫颈检查情况。临床检查:宫颈病变的范围、深度、宫颈息肉时了解共数目、大小、蒂附着的部位、深度,注意与子宫内膜相鉴别,阴道是否有炎症的。 2、手术前嘱患者不可配带金属饰物(如手表、耳环等)

及宫内育器。

3、入手术室前排空膀胱。

4、进入手术室,签麻醉知情同意书。 七、LEEP刀手术步骤: 1、体检:受术者取膀胱截石位。

2、消毒:用0。5%碘伏常规消毒外阴、阴道、宫颈及宫颈管。

3、洁净手术野:用无菌干棉球擦净阴道及宫颈上消毒液及宫颈粘液。

4、调整仪器:接通电源,将功能键设置为HF切割的位置,功率调至25—40之间,根据病史的程度和范围选用不同的电极,开始切割.切割满意后,将功能键设置为RF凝固的位置。止血时可将功率调至45—50之间,使用球形电极进行止血。

八、LEEP刀术注意事项:

1、切割时速度不要过快,太快则使切面产生拖拉阻力,不易切下组织,且出血过多。亦不能太慢,否则组织切面因产生的热量会引起烧焦,导致组织热损伤,故切割应均速进行。

2、切割时使用的功率档次不要过高,止血时功率可调至最大。

3、准备好刀具及摆好姿势后,再踩开关,注意刀具不要碰到阴道壁组织.

4、严格无菌操作。刀头、电极、导线应消毒(熏柜),电极也可采用自我消毒灭菌法。即在启动切割按钮后,将电极在生理盐水浸湿的纱布中来回摆动,不必太用力,可听到蒸汽的丝丝声,蒸汽对电极产生消毒作用。注意此种消毒不要伤及术者自己的手。

5、创面出血应立即采取有效的止血方法:(1)电凝止血:对活动性出血凝止血。(2)药纱压迫止血:创面渗血应采取浸药的纱布压迫止血。①用爱宝疗浓缩液纱布,直接敷于渗血创面5分钟,血管收缩可止血.②碘伏棉球压迫止血。③云南白药粉.④去早肾上腺素. 九、术后注意事项:

1、预防感染酌情给予抗生素3-5天。

2、预防出血,手术当天及痂脱落时给予止血药。 3、一周后应复诊或电话随访,检查手术创面和查询病理结果。

4、术后1-2月复诊,检查创面愈合情况,必要时使外用药物以促进上皮修复。

5、术后3个月禁止性生活、盆浴。

6、若术后病理为以下情况,须严密随访:宫颈皮内瘤样病变(CIN),原位癌,宫颈CIN合并尖锐湿疣,宫颈尖锐湿疣,宫颈湿疣扁平型等。

7、术后半月左右,宫颈创面脱痂少量出血,持续约10天左右干净,若出血量多于月经量,请随诊。 8、术后2—3天开始出现阴道排液,持续约2—4周。 9、术后1个月禁骑自行车,提重物等。

手术无影灯

手术无影灯是由多个灯头构成的,而灯泡又归于消

耗品,所以,最重要的即是,首要咱们每天都要查看手术无影灯的灯泡是不是还在正常的作业状况下,精确的查看办法如下:

1、要将一张白纸放置在手术无影的作业区域内,假如呈现了弧状暗影,则阐明灯泡现已处于不正常的作业状况,应当替换灯泡了。

2、还需要每天查看的即是手术无影灯的消毒手柄是不是处于正常的作业状况,也即是是不是移动灵敏,制动精确,查看的办法如下:装置的时分要明晰的听到两次声响“咔哒”,阐明装置到位,消毒手柄能够处于正常的作业状况。

3、即是每天都要做的平时清洁,要运用弱碱性溶剂,例如肥皂水,擦拭手术无影灯的表面,应当防止运用含氯洗液(腐蚀金属)和酒精溶液(腐蚀塑料和油漆)清洁。

4、灯泡的均匀运用寿命为1000小时,基本上是一年替换一次即可。

空调养护

1、空调的供电应有专用线,在专用线路中应设有断路器。供电导线、保险丝都应 符合有关规定,不能随意更改。 2、为防止绝缘破损造成漏电危险,如有条件,可设置漏电保护器,其动作电流为1 5—30毫安,切断时间应不大于0.1秒。

3、不允许随意改变控制板内配线,否则可能使装置质量无保证. 4、空调器的开机、停机都要使用开关,不要用直接插拔电源插头来开、停空调器。 5、所有电器插头都要插紧,不能松动。否则会造成接触不良,损坏空调器. 6、使用空调器时,若发现电源电压过低,应马上断电停止使用。 7、如果空调装有线控器,要把线控器的一部分电缆固定好,以免牵拉线控器的电缆,引起故障. 8、使用时门窗要关严,否则会泄漏室内热风或冷风,增加空调的工作电耗。 9、使用空调器时室内外温差不能太大,否则在离开空调房间时会使人产生不舒服感。 10、使用空调器的室内不能放置有易燃、易爆、易挥发的气体. 11、使用空调器的房间应禁止吸烟。 12、合理调节风扇速度,以利节电。 13、使用热泵型空调器,当室外热交换器作蒸发器使用

时,此时环境温度一般比较低,甚至低于5℃,室外热交换器上很容易结满霜,影响传热,使制热量急剧下降,以后,要对室外热交换器化霜处理.方法是使空调器由制热运行改为制冷运行,室外热交换由蒸发器改为冷凝器,利用制冷剂冷凝时放出的热量化霜.此时应切断风机回路,不让冷风吹入室内。化霜结束,恢复制热运行。14、如果空调器长期不用,应将电源切断.如果有遥控器,应将遥控器中电池取出 . 15、温度不必过低.皮肤的临界点温度是33℃,高于33℃就感到热,低于就感到凉 。当温度在25℃,相对湿度50%,气流速度为0。15M/S时,人体处于最正常的热平衡状16、使用的窗帘布宜厚些,保持过滤网清洁和分体式空调器的室外机组与室内机组 之间的连接管路尽量短,17、新风开关不应常开,否则冷气大量外流,浪费电能.18、定期清除室外散热片上的灰尘,保持清洁。散热片上的灰尘过多,可大幅度增加耗电量。

态 ,人感觉很舒适。调温过低则既费电又感到不舒服。

以及室外机加盖阳罩,都有利节电。

手术床养护

主要是手术台的清洁。

手术完成后对手术台外部帮进行清洗除去血渍,污物可喷涂消毒药水忌

用强腐蚀或酸性的清洁剂和消毒液也严禁用水冲洗。

在冲洗消毒地面时应将手术台的底轮落下将其推到干燥处以防内帮受潮.

眼科手术显微镜操作流程

1、目镜图像的重合一致

手术显微镜各目镜中图像应当重合一致.其中主要是双目实体显微镜,手术者两眼所见图像的重合性要好.检测办法:用显微镜中的1对目镜的任何1个,将其视度调节在0位上,以单眼观察。在物象位置上,放一张划有“十字线\"的白纸,调整后使“十字线”达至最清晰.

移动白纸将“十字线\"的交叉点位于目镜视场中心。在“十字线”与视场边缘的4个交接处,划4条线,再观察另一目镜应位于同一位置,双眼同时观察时,则应完全重合。

2、照明与清晰度

照明应聚光良好均一,照明区与显微镜的视场需重合一致。光源的物理性能应适应手术的需要,在较长手术期间,光源不应使创面受到损伤。应具备同轴照明,因同轴照明不仅可在手术时排除阴影,而且可利用眼底反光来辨别其他微小物体。照明光线的亮度必须充足,至少要清晰地分辨出11—0线,以及缝合后线的状况。尤其是需要高倍放大的情况下,更需要较强的光线。目前大多采用冷光源和光导纤维来实现较强的亮度。

手术显微镜照明方式有两种:

①内光源-—光源组合于显微镜内,照射方向与显微镜同轴,适用于深部组织的照明。

②外光源——光源位于显微镜外,分为同轴和不同轴照明系统两种。

为了使物体面具有足够的照明度,光源大多采用卤

素灯或将光导纤维引入显微镜中,并通过物镜射向术野。某些手术显微镜同时具有内外两种照明系统,以及带有裂隙灯显微镜的照明系统。高质量的眼科手术显微镜具有完全同轴的光源。适度的景深范围手术显微镜要求对术中较浅或较深部位均能观察清楚,立体感强。在深浅范围不大的情况下操作,不需要调整焦距。因此,对手术显微镜应有一定范围的景深要求主镜与显微镜主体45°,而助手镜与显微镜主体呈30°.调整显微镜焦距时,应使目镜视场中心处最清晰为止。 3、放大倍率的调整

作眼科显微手术时,术中不同阶段或不同部位需不同的放大倍率。因此,最好选择能够连续变倍的显微镜。若能用脚踏控制板迅速放大或缩小倍率,既可节省时间,又能方便手术操作.要求放大倍率不低于5倍。 4、手术视野(简称术野)

手术显微镜应有较宽的视野。在4~6倍(X)下,视野范围为35~50 mm.这样大的镜下视野,在缝线结扎时尤为重要。手术显微镜放大倍数越大,术野将相应地缩小。手术中,可通过脚踏控制板使手术显微镜升降,以

调整焦距。手术显微镜附设X-Y轴移动装置,可做前后或左右移动。 5、控制系统

手术显微镜的控制操纵系统最好是全自动化。显微镜在升降、微调、变倍或移位时,应稳定可靠、无噪声和不震动。

机械连接 由于手术显微镜是由多部件连接而成,因此要求它的底座、立柱、横臂及各活动连接处应坚固稳定,调节灵敏.当横臂在升降时,显微镜应无颤动感。整机推移轻便,锁定装置可靠。 6、工作空间与操作距离

手术显微镜应符合工效学要求。物镜与术野的空间距离主要依赖于物镜焦距的长短.工作空间低于150 mm时,手术器械易触碰到显微镜;高于200 mm时,使身材矮小的手术者操作不舒适.手术者的眼离术野的距离一般为350~400 mm。

合适的工作距离,使手术者舒适而不易疲劳,能较长时间连续地工作。

7、手术中进行显微镜的移动和调焦。

显微镜的保养

1、显微镜的照明灯泡,因工作时间不同而奉命不同。若灯泡损坏更换时,一定要对系统清零,以免给机器带来不必要的损失。每次开关机是要将照明系统开关关闭或亮度调到最小,以避免突然的高压冲击损坏光源。 2、为了满足手术过程中对手术部位的选择,视野大小,清晰度的要求,医生可通过脚踏控制板调解位移光圈、焦距、高低等.调节时要轻动、慢进,到达极限位置时,要立即停止,超时空转会损坏电机而导致调节失灵。 3、显微镜使用一段时间后,关节锁会出现过死或过松的现象,这时仅需根据情况使关节锁恢复正常工作状态。每次使用显微镜前应常规检查各关节部位有无松动现象,以免在手术过程中造成不必要的麻烦。

4、每次使用完后,应用脱脂棉清洁剂擦去显微镜上的污垢,否则时间过长很难擦拭干净.用显微镜罩罩好,使其在通风、干燥、无尘、无腐蚀性气体的环境中. 5、建立保养制度,由专业人员定期进行保养检查调整,进行必要的机械系统、观察系统、照明系统、显示系统、电路部分的检修及维护.总之,在使用显微镜时要谨慎,不可粗暴操作.要使手术显微镜使用寿命延长,必须要靠工作人员认真的工作态度和对显微镜的关照和爱护,使其处于良好的运行状态中,更好地发挥作用

人工流产专用负压吸引器

一、目的:用于人工流产,在安全负压范围内,顺利吸出子宫内刮除物及积血.

二、用物:手术间,人工流产专用负压吸引器,电源插

头.

三、用物准备:

1.将人工流产专用负压吸引器(以下简称仪器)推在手术床左侧中下部。

2。检查各连接口及瓶盖确已连接紧密 . 3。试机

(1)连接电源,接“电源开关\"电源指示灯亮。 (2)建立负压,接“运转开关”运转指示灯亮,仪器启动,负压达到设定值0。04mpa时仪器自动停止运转,运转指示灯灭,脚踏上的黄色小按纽也是“运转开关\",可由术者直接操作补充负压。

(3)测试吸力,堵住吸引器口,点踩脚踏无按纽端,观察Ⅱ级负压表负压指针显示0.04mpa时即停,间断点踩脚踏,1级负压表指针随每一次踩下脚踏而逐步下降,完成以上步骤,即可确认此仪器运行正常.

4.正式建立负压,按(2)操作,为手术吸引做好准备。 四、操作步骤:

1.消毒铺单后,将仪器准确定位到手术床左侧腿板,术者可以观察到仪器面板的位置,脚踏板放置于术者脚下,

并告知术者。

2。将无菌台上引出的吸引管连接,术者连接人工流产专用负压吸引头与管,并堵住吸引口,先踩脚踏,试吸观察Ⅱ级负压表,负压指针显示到0.04mpa时即停 3.术中术者酌情点踩脚踏反复吸引,必要时配合留取病理标本

4.手术结束,先不要倾倒吸引器瓶,由术者亲自将吸引器倒出,并检查吸出物性状,胎膜是否完整,确认刮吸干净之后在开始整理用物

5。整理用物:将吸引器瓶及管等运至外廊,纳入术后清洗消毒流程,按下仪器面板上的“泄放阀”将吸引器内负压释放殆尽,两个负压表指针均处于“0”位,关机并顺序整理电源线,负压管及接头,将吸引器连接备用,将仪器归位到手术间备用(固定位置),如有血迹应立即擦拭并消毒处理

冷藏箱的使用及保养

一、使用:

1、轻开关门。

2、适当调整冰箱温度冷藏保持0—10摄氏度.

3、合理利用冰箱空间.

4、不放置私人物品、食品。 二、保养:

1、定期检查冰箱制冷情况。 2、定期给冰箱除霜、擦拭。

煎药机流程与保养

一、使用方法:

1、把配好的中草药装入袋中,放在

锅内,加入适量的清水,盖好。

2、接上电源,摁开关,然后在打开电源让水升温,煎药开始。

3、药品煎好,提出药袋,控干药袋,让控出的药液装袋,摁包装键,开始包装。

4、包装完后断电源。 二、保养:

药液灌装完后,把锅刷干净,晾干,药袋洗干净,晾干备用.

四防:

防火 防油 防震 防热

四防:

防火 防油 防震 防热

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