狂犬病及其预防

狂犬病在我国是法定报告传染病，据中国卫生部发布的全国传染病疫情报告显示，2005年狂犬病发病人数为2537人，死亡2537人；2006年发病人数上升到3380人，死亡3380人；截止2007年10月发病人数已达2722人，死亡2722人。现居各种法定传染病死亡总数的首位。以上这些惊人的数字只是发病和死亡人数，而每年因猫 犬等伤害的则要达到上千万人。

近年来，随着人民生活水平的不断提高，狗作为人类的伙伴与助手，与人的关系越来越密切，除了在广大的农村发挥看家护院的作用外，小狗作为宠物也越来越多的进入城市家庭，给我们带来了许多欢乐。而对家养动物的管理不善，随意丢弃动物、不注射疫苗等问题，使得狂犬病的隐患始终存在，潜在的危险依然很大。如何正确看待狂犬病、如何杜绝狂犬病的发生呢。这应该得到我们每个人的重视。

知识普及 什么是狂犬病？

从有历史记载的四千多年前，狂犬病一直是严重威胁人类生命的疾病。是由子弹状狂犬病病毒侵犯中枢系统病毒引起的急性致死性疾病。狂犬病的危害在于它是一种人畜共患病，所有温血动物几乎都有可能携带或感染狂犬病毒。在自然界中狗、猫、狼、狐狸、蝙蝠等都

是带毒几率很高的动物。人被这些动物咬伤或抓伤都有可能感染狂犬病毒。目前，我国狂犬病多发于农村地区，而城市则较少，这是因为我国城市中的犬只绝大多数都接受过动物防疫，而农村地区不注意狂犬病疫苗的接种并且散放猫狗的现象随处可见，这就给狂犬病的传播创造了条件，从而威胁到人群。为什么狂犬病死亡率如此的高呢？这是因为狂犬病病毒毒力非常强，一旦病毒进入人体内，主要攻击大脑和神经组织，而随神经组织扩散到小脑、脊髓等，导致中枢神经衰竭，难于有效控制和抢救。虽然至今对于狂犬病缺乏有效的治疗方案，但值得庆幸是的只要及时、适当的对伤口进行处理，做好疫苗注射，就能极大程度的将感染狂犬病的可能降到最低。

狂犬病的预防

狂犬病的预防可分为暴露前预防和暴露后预防两种预防方式。暴露前预防主要是针对有高度暴露危险的人群：如家庭中饲养宠物，如猫、狗等温血动物的人群；和有职业性暴露危险的人群：如农业部门检疫人员，兽医，野外工作人员，动物管理和饲养人员以及从事动物屠宰工作的人员等，针对这些人群，我们可以在规定的0天，7天，28天各注射一针狂犬病预防疫苗。

狂犬病的另一种常见的预防手段是暴露后预防，也就是当人被动物咬伤或抓上后采取的预防处理措施；暴露后预防的第一步是进行伤口分类及处理。

世界卫生组织规定：触摸和饲养动物时，被动物添在完整的皮肤上，或被动物轻咬皮肤叫做一度暴露，此时不必进行处理；如果被动物轻度抓伤或擦伤，没有出血叫做二度暴露，应当立即注射狂犬疫苗；当皮肤被动物穿透性咬伤或抓伤一处或多出时，叫做三度暴露，除了接种狂犬疫苗外，还应当及时注射抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。粘膜被动物唾液污染时，也要进行上述处理。

二度咬伤患者的处理

一般被动物伤害有几种情况，一类是被动物抓伤后仅有红色或白色抓痕，或被小动物肯咬，留有牙印，或是皮肤已有损伤处，被动物唾液沾染，

这时需要用肥皂充分的清洗伤口及周围的皮肤，再使用碘酒或酒精消毒伤口，然后接受防疫站狂犬病疫苗的注射。疫苗分5针，分别在第0天、第3天、第7天、第14天和第28天。

三度咬伤患者的处理

对于相对严重造成出血的伤口，我们一定要在咬伤后的第一时间内进行严格的伤口处理。正确的做法是，在咬伤后，受伤者应就地用清水或肥皂水彻底冲洗和清洁咬伤部位，去除咬伤时动物留下的唾液及其他污染物，冲洗要持续20分钟。万一找不到水源，甚至可以用人尿代替清水冲洗。千万不能用嘴吸伤口，或对伤口不做任何处理；也不能自行对伤口进行包扎处理。

伤口得到初步处理后，尽可能在4小时内到具有资格的定点医院就医。首先医生会详细的询问病人情况并做好记录及备案工作，根据伤势情况确定处理方案。当四肢伤口较轻时，由医护人员用75%的酒精或0.5%的硌合碘或2~5%的碘酒擦伤口，以消除或杀灭局部的病毒。而当伤口较大时还要彻底清创，然后及时注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

当伤口污染严重时，可酌情进行防破伤风处理和使用抗生素等，以控制狂犬病以外的其它感染。最后，接种狂犬病疫苗。疫苗要全程按规定注射完.

总之，只要正确处理伤口、及时注射抗狂犬病血清或球蛋白、接种狂犬病疫苗，这样三为一体的治疗才能有效的预防狂犬病，将发病率降到最低。

那么除了补救措施外，要让狂犬病远离我们，都要注意那些问题呢？要想预防狂犬病，一定要认识狂犬病的危害性，了解关于狂犬病的知识。看护好孩子，不要让他们和陌生的犬玩，尤其是5到14岁这个年龄段的男孩，因为他们更好动、爱挑衅、喜欢逗犬。另外，小孩子在室外玩耍时，不要举着肉类食物，以免犬过来抢食。小孩抵抗力弱，容易被犬扑倒，而咬伤头部和上肢的发病率最高，也最危险。犬脾气的好坏不是看大小，而是看品种，因此即使是幼犬，也不要随意挑逗。在广大的农村家庭，通常用犬来看家护院，应特别注意，要将犬只栓好，防止咬伤自家的小孩或生人，避免带来精神、肉体和经济上的损失。另外，不要让自家的犬四处游荡，因为动物之间会互相玩耍、打闹，进而传染狂犬病毒，无形中将病毒带到主人的身边。另外，犬只在街边随处走动，也会对路人的人身安全造成威胁。

虽然居住在城市中的猫、犬卫生条件要好于广大农村，但是也不能保证它们的身体里不带有狂犬病病毒。所以您一定要注意不要与宠物过于亲近，如：同桌吃饭、同睡觉，添脸、亲吻等。如果身上有伤，不要和宠物玩耍。避免唾液通过破损伤口，进入身体。携宠物外出时，不要让自己的宠物与不熟悉的动物亲密接触。即使宠物再温顺，再听话也有发脾气的时候，因此，要栓好狗链，否则带来不必要的麻烦。最重要的就是，无论农村还是城市的养犬户，每年都要定期到正规的狂犬病免疫注射定点单位给自己的爱犬注射兽用狂犬病疫苗。根据有

关部门监测调查没有注射过狂犬疫苗的犬只10%都带有狂犬病病毒。因此，为爱犬注射狂犬病疫苗也是保护养犬人自身安全的做法。要提醒大家注意由于兽用狂犬病疫苗只能保护动物不发病，但不能保证动物不携带病毒，因此，人被接受过狂犬病疫苗的动物咬伤或抓伤后，也要及时到防疫部门去注射疫苗，这时阻断狂犬病的最有效措施。卫生部要求：人全程注射狂犬病疫苗后，又被动物咬伤时，还要再进行狂犬疫苗加强针的注射。买到新宠物后，最好不要把宠物直接抱回家，应先到宠物医院为其做必要的健康状况检查，因为宠物交易市场是各种动物病毒最大的传播基地，在这里动物之间极易造成交叉感染。最后，还要请您不要随意抛弃动物，因为这既残忍又不道德，还给狂犬病的四处传播留下了隐患。

通过本期节目的介绍，您是不是对狂犬病有了更多的认识呢，只有远离陌生动物，加强对犬只的防疫，及时注射疫苗，就能极大程度的降低狂犬病对我们的威胁。对于养犬人更应当规范养犬行为，文明养犬，大大减少狂犬病的传播。