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核心制度题库

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填空题:

1.根据科室情况实行APN或AN排班,可在正常排班的基础上实施_____排班,根据各时段工作量变动情况合理调配、使用本科室护理人员。

2.各科室可根据需要设立一线、二线听班,听班人员必须保证电话24小时畅通,一线听班在接到电话后_________内到位,二线听班_______内到位。在突遇护理工作量骤增,本班护理人员难以应对时,当班护士应及时向护士长汇报,护士长立即启动一、二线听班,协助完成相应工作,保证护理质量。

3..每班必须按时交接班,接班者应提前________进入病区,阅读__________及__________。在接班者未到之前,交班者不得____________。

4..实行床边交接班,交接不清不得下班。交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由_______负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由_______负责。

5.抢救患者时,下达口头医嘱后_____________,由______核对后方可执行,并暂保留__________。抢救结束后及时补全医嘱,执行者签全名,执行时间为_________时间。

6.服药、注射、处置必须严格执行_____________制度,操作前核对时让患者或其家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患者身份识别方法(如床号、姓名、住院号等),以确认患者身份。

7.清点药品时和使用药品前要检查药品________、_________、_______和________,如不符合要求不得使用。静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。水剂、片剂注意有无变质。

8.发药、注射时,患者如提出疑问,应及时_______,无误时方可执行。 9.输血前需两人核对,核对________ 、__________、__________、__________的患者信息完全一致。严格执行“三查八对”:

10.输血三查:查血有效期、查血液质量(血液有无凝血块和溶血、血袋有无破损)、查输血装置是否完好;

11.输血八对:对______、_______、___________、_________、_________、

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_________、______及________的各项内容(包括献血者姓名、血型—含Rh 因子、编号、采血日期、交叉配血实验结果)。

12..三方核对:手术麻醉实施前、切皮前及患者离开手术室前,实行“暂停核对”,由______与______、______核对患者姓名、诊断、手术部位、手术方式等。

13..对使用各种手术体内植入物之前,必须详细核对______________及__________。

14.手术取下的标本,应由洗手护士与手术者核对患者_______、_________、________、__________、______________,填写病理检验单送检。

15._______处理医嘱后,按护理单查对床头饮食卡、一览牌饮食标记。 16.发放特殊饮食时,应准确核对患者身份,让患者或其家属陈述患者姓名,以确认为正确的患者发放特殊饮食。

17.患者进食时,查对___________与__________及病情是否相符。 18.抢救器材及药品齐全完备,_________________,__________________,________________,并有明显标记。抢救室物品不得外借,以保证应急使用。

19.严密观察病情变化,_________、________________,详细做好抢救记录。 20.严格执行查对制度,护理人员执行口头医嘱必须_________,并与_______后方可执行;所用药品的空安瓿,经两人核对后方可弃去。

21.患者输血种类及剂量由_____根据______决定。采集两人以上的血标本时,要严格查对,逐一分别采集血标本,标示清楚,明确区分,严禁同时采集二名患者的血标本。

22.血液在运输过程中勿剧烈震动,以免___________引起_______。取血后放置时间不能过长,以免引起污染。不能将血液______防止血浆蛋白凝固变性而引起反应。冷藏血液在室温下放置______分钟复温后输入。

23.严格执行输血查对制度,输血前需两人核对,根据________、____________、___________、______,在治疗室认真进行“三查八对”。

24.核对无误后在输血单上签名备输。至患者床前输血时,两人(携带病历

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及交叉配血实验单)共同到患者床旁核对________、________,由患者或家属陈述_________、______以确认_______身份,再次进行“三查八对”后,用符合标准的输血器进行输血,并于医嘱执行单上签名。如果患者处于昏迷、意识模糊或语言障碍时,输血报告单不能确认患者,须通过询问患者家属及核对腕带进行确认。

25.输血过程中严密观察患者病情变化,认真填写《_________________》。 26输血时要遵循____________的原则,开始输入速度宜慢,一般速度不超过_____滴/分,观察_____分钟无不良反应,再根据病情及血液种类调节滴速,成人一般为________滴/分,老年人、儿童、心功能不全者酌减,而输血小板的速度应以患者能耐受的速度快速输入。若出现异常情况应立即________或停止输血,__________维持通道,及时报告临床医师。

27输入两袋以上血液时,两袋血液之间需输入少量__________冲洗输血器,防止发生血液凝集现象。调换每袋血液时,必须坚持二人查对制度。输血器连续使用______小时以上,必须更换新的输血器。

28.输入血液内不得随意加入________,如钙剂、酸性或碱性药品、高渗或低渗溶液,以防止血液变质。

29.输血过程中,应加强巡视,严密观察患者情况,密切观察有无输血反应,如发生输血反应,应立即停止输血,通知医生,遵医嘱给与相应处理,并保留________,以供检查分析原因。若疑为溶血性输血反应,应立即停止输血,通知临床医师和输血科的同时,进行积极治疗抢救,并尽快将余血封存送检。

30.输血完毕,应保留血袋________,以备必要时检验,将《_____________》、《____________》、《_______________》存入病历永久保存。

31.患者跌倒/坠床评估分值______分提示低度风险,_____分提示中度风险,

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>_____分提示高度风险。>______分的高危患者,床旁悬挂“预防跌倒/坠床”警示标识。

32.患者跌倒/坠床评估存在风险的患者应_____常规评估1次,患者发生病情变化时随时评估。

33.优质护理的实施目标________、________ 、 ________、 ________、 _________ ________。

34.实施责任制整体护理。全面落实“__________”,强化护士的责任意识及患者整体护理观,有效提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作,为患者提供全程、全面的护理服务。

35. 护理绩效考核:以护士层级、护理_______、______、_______和患者满意度为主要依据,实施护理绩效考核管理,将绩效考核结果与护士的收入、分配、学习进修、奖励评优等挂钩。

36.护士分层级培训:根据护士的_____、_________、________及职业生涯发展规划,实施以岗位需求为导向的护士分层级培训,使护士能力与岗位相适应,提高履职能力。

简答:

1. 交班内容有哪些? 2.一级护理分级护理原则? 3.一级护理护理要点 4.二级护理护理要点 5.何为护理不良事件?

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6.Ⅰ级事件(警告事件) —— 7.Ⅱ级事件(不良后果事件)—— 8.Ⅲ级事件(未造成后果事件) —— 9.Ⅳ级事件(隐患事件) —— 10.不可避免的不良事件的定义: 11.可避免的不良事件的定义: 12.护理不良事件报告流程?

13.病房内跌倒/坠床患者的紧急处理: 14.病房外跌倒/坠床患者的紧急处理:

15.患者跌倒/坠床的处理措施:一级? 16.患者跌倒/坠床的处理措施:二级? 17.患者跌倒/坠床的处理措施:三级? 18.跌倒/坠床的报告程序? 19.优质护理服务的内涵?

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