2012年7月临床合理用药考核结果

一、门诊处方：按照卫生部《医院处方点评管理规范（试行）》的要求，本月抽查150张非便民门诊处方，门诊处方用药比较合理，处方总体合格率为96%，平均每张处方用药品种数为1.99个/张，抗菌药使用百分率为12%，注射剂使用百分率为10%，国家基本药物占处方用药的百分率仅为8.0%，药品通用名占处方用药的百分率为100%，平均每张处方金额为98.6元/张，用药合理处方百分率为98.6%。

问题：一张处方用法错误（普拉洛芬滴眼剂肌注）；一张处方抗菌药物选择不适宜（盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂5袋/次，3/日）；一张处方诊断为待诊；一张处方无斜线。

二、住院病历：

抽查7月1日至24日出院病历90份，从抽查结果看，医院加强抗菌药物管理成效显著，科室主任高度重视，在围手术期用药管理上基本达到卫生部抗菌药物专项治理的要求，但仍存在Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率偏高（65%）、送检率（16.7%）不达标的问题。 科室 术前0.5-2小时预防用药 眼二科 眼三科 眼四科 眼五科 符合规定 局部应用 符合规定 符合规定 预防用药平均天数 2.3天 / 3.6天 3.1天 清洁手术抗菌药物使用率 100% 0 100% 100% 治疗性用药疗程 3.5 / / / 送检率% ＜30% / / / 头霉素做预防性用药 眼六科 眼七科 耳鼻喉科 口腔外科 白内障科 符合规定 符合规定 符合规定 符合规定 局部应用 2.8天 0.83天 / 3.3天 / 80% 83.3% / 85.7% 0 6.6天 4.5天 4.9天 7天 / 50% 备注 ＜30% ＜30% ＜30% / 三、细菌培养和药敏试验

2012年7月我院细菌耐药监测共检测临床87个样本，无细菌生长23株，无致病性细菌生长4株，分离60株细菌药敏结果，包括革兰氏阳性菌46株，占77%，革兰氏阴性菌14株，占23%。

科室送检量共计96个：眼一科1个，眼二科7个，眼四科2个，眼五科2个，眼六科29个，眼七科16个，眼科门诊9个，耳鼻喉科16个，口腔科14个。