睡眠状况自评量表(SRSS)
注:下面 10 个问题是了解您睡眠情况的 ,请您在最符合自己的每个问题上选择一个答案 (√), 时间限定在近一个月内。
1. 您觉得平时睡眠足够吗?
①睡眠过多了 ②睡眠正好 ③睡眠欠一些 ④睡眠不够 ⑤睡眠时间远远不够
2. 您在睡眠后是否已觉得充分休息过了?
①觉得充分休息过了 ②觉得休息过了 ③觉得休息了一点
④不觉得休息过了 ⑤觉得一点儿也没休息
3. 您是否存在晚上已睡过觉白天打瞌睡的情况?
①0-5天 ②很少(6-12天) ③有时(13-18天)
④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天)
4.您平均每个晚上大约能睡几小时?
①大于等于9小时 ②7-8小时 ③5-6小时 ④3-4小时 ⑤1-2小时
5. 您是否有入睡困难?
①0-5天 ②很少(6-12天) ③有时(13-18天)
④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天)
6. 您入睡后中间是否易醒?
①0-5天 ②很少(6-12天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天)
7. 您在醒后是否难于再入睡?
①0-5天 ②很少(6-12天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天)
8. 您是否多梦或常被噩梦惊醒?
①0-5天 ②很少(6-12天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天)
9. 为了睡眠,您是否吃安眠药?
①0-5天 ②很少(6-12天) ③有时(13-18天)
③有时(13-18天)
③有时(13-18天)
③有时(13-18天)
④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天)
10. 您失眠后心情(心境)如何?
①无不适 ②无所谓 ③有时心烦、急躁
④心慌、气短 ⑤乏力、没精神、做事效率低
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