参数 分值 评估 说明 年龄 1 60-69岁 2 70-79岁 3 ≥80岁 跌倒史 5 入院前6个月内又一次跌倒史 大小便异常 2 失禁 3 尿频/尿急/尿潴留 4 尿频/尿急/尿潴留且失禁 药物 3 正在服用一种高跌倒风险药物 包括镇痛高血压药5 正在服用两种或两种以上高跌倒风险药物 静剂，精7 在过去24小时内给予镇静药 患者护理设备 1 一种 患者所用胸腔引流2 两种 3 三种或三种以上 移动性 2 需要协助或监督其移动 多项选择2 步态不稳 应的分数2 视觉或听觉障碍影响移动 认知 1 环境的改变 多项选择应的分数2 行为易冲动/精神状态或意识情况异常 4 对一个人的身体和认知能力的局限性认识不足（对自身评价过高且忘记自身所受；不正确地回答问题或指令） 低度风险：0-5分；中度风险：6-13分；高度风险：>13分 备注：遇有以下情况直接评估
1. 完全麻痹，完全瘫痪患者直接记录为0分，视为低风险
2. 入院前6个月内有≥2次以上的跌倒史，住院期间发生过跌倒，癫痫、短暂性脑缺血发
作（TIA）、阿斯综合征等患者直接记录为30分，视为高风险。
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